الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة

COBAL 500 MCG

COBAL

COBAL مستحضر دوائي تنتجه HAMAD TOWN PHARMACY في البحرين، ومادته الفعالة فيتامين ب12 بتركيز 500 MCG. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 30. المادة الفعالة فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.

المادة الفعالة
فيتامين ب12
التركيز
500 MCG
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
30
الشركة المنتجة
HAMAD TOWN PHARMACY
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
2.5 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-11135/24

مقارنة سعرية: COBAL والبدائل

بمقارنة 76 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن COBAL يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر COBAL
2.5 دينار
أقل سعر بين البدائل
1.39 جنيه
أعلى سعر
360 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
76 صنف

الأقل سعراً حالياً هو NEUROBION من WAEL PHARMACY بسعر 1.39 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل COBAL؟

عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.

دواعي استعمال COBAL

تشمل دواعي استعمال COBAL ما يلي:

  • فقر الدم الخبيث ونقص ب12
  • اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
  • نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
  • مع الميتفورمين طويل الأمد

جرعة COBAL

يحدد الطبيب جرعة COBAL حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

1000 ميكروغرام يومياً فموياً، أو حقن عضلية أسبوعياً ثم شهرياً

الأطفال

حسب العمر وبقرار طبي

الحد الأقصى

لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء

طريقة استخدام COBAL (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

COBAL: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
استجابة الشبكيات خلال 3-5 أيام، والأعراض العصبية تحتاج أشهراً
عمر النصف
يُخزَّن في الكبد بكمية تكفي 3-5 سنوات
طريقة الإخراج
يُطرح بالصفراء مع إعادة امتصاص، والفائض بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـCOBAL

قد ترافق استخدام COBAL بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • ألم في موضع الحقن
  • طفح خفيف
  • إسهال

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • حساسية نادرة
  • انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد

موانع استعمال COBAL

قبل تناول COBAL تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • **استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً**
  • **إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي**
  • **الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة**
  • داء ليبر البصري الوراثي — يُتجنّب السيانوكوبالامين تحديداً
  • الحساسية للكوبالت أو المكوّن

تداخلات COBAL الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء COBAL، فهذه أبرز التداخلات:

  • الميتفورمين: يقلل امتصاصه مع الاستخدام الطويل
  • مثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة: تقلل الامتصاص
  • الكولشيسين والمضادات الحيوية: قد تقلل الامتصاص

COBAL للحامل والمرضع

آمن وضروري أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً للنباتيات.

تخزين COBAL

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والأمبولات محمية من الضوء.

لا تشارك COBAL مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل COBAL

تتوفر بدائل عديدة لـCOBAL بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة COBAL ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
COBAL (هذه الصفحة)500 MCGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
Ankermann®1 mg/TabletأقراصARTESAN PHARMA GmbH & Co. KG, Germany, Luchowالإمارات
DOUBLE BULL TABLETSCombinationأقراصBIOPLUS LIFE SCIENCES PVT. LTD., India, Bangaloreالإمارات
Delaymax® TabletsCombinationأقراصROBINSON PHARMA, INC, United States of America, Santa Ana, Cالإمارات
Fetab Forte TabletsCombinationأقراصEmil Pharmaceutical Industries Private Limited, India, Boisaالإمارات
HAEM UP LIQUIDCombinationأقراصCadila Pharmaceuticals Limited., India, Ahmedabadالإمارات
KIDSGERMINACombinationأقراصPromoPharma S.p.A. , San Marino, Acquavivaالإمارات
METHYCOBAL500 MCGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
MasVita® FirstCombinationأقراصC.HEDENKAMP GmbH & CO. KG, Germany, Hovehofالإمارات
NEUROBION0.2/200/100 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
Neurobion® coated tabletsCombinationأقراصP&G Health Austria GmbH & Co. OG, Austria, Spittal / Drauالإمارات

متى يصبح أثر COBAL حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • حساسية نادرة
  • انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع COBAL؟

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـCOBAL

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً في الاستخدام المعتاد — فائض ب12 يُطرح بالبول ولا يتراكم. **ويُستخدم بحذر مع مراقبة البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد**، وقد يحتاج مرضى الغسيل الكلوي جرعات تعويضية لفقدهم إياه في السائل.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مستوى ب12 وحمض الميثيل مالونيك قبل البدء، وصورة دم بعد شهر، **وقياس الفولات معاً** لتمييز سبب فقر الدم. مستخدمو الميتفورمين ومثبطات مضخة البروتون يحتاجون فحصاً سنوياً.

الجرعة الزائدة

لا سمّية معروفة — الزائد يُطرح بالبول. هامش أمانه من أوسع الفيتامينات.

ماذا لو نسيت جرعة COBAL أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن COBAL

ما هي المادة الفعالة في COBAL؟
المادة الفعالة هي فيتامين ب12 (Cyanocobalamin / Methylcobalamin) بتركيز 500 MCG. فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
ما جرعة COBAL للبالغين؟
1000 ميكروغرام يومياً فموياً، أو حقن عضلية أسبوعياً ثم شهرياً — والجرعة إرشادية لمادة فيتامين ب12، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كم سعر COBAL؟
سعر عبوة COBAL (30) هو 2.5 دينار. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
ما الفرق بين COBAL والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (فيتامين ب12). COBAL من إنتاج HAMAD TOWN PHARMACY بتركيز 500 MCG في شكل أقراص وعبوة 30.
متى يبدأ مفعول COBAL؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة فيتامين ب12. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نهى مصطفى — استشاري التغذية العلاجية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين ب12 ←

عندك سؤال عن COBAL؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن