أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
Cyramza* 500 mg/50 mL (10 mg/mL)
Cyramza*
يحتوي Cyramza* على راموسيروماب بتركيز 500 mg/50 mL (10 mg/mL)، وهو من إنتاج LILLY FRANCE, France, Fegersheim ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 Glass Vial (50 ml). المادة الفعالة راموسيروماب — جسم مضاد يحجب مستقبل VEGFR2، يمنع تكوّن أوعية الورم، لسرطان المعدة والرئة والقولون والكبد.
- المادة الفعالة
- راموسيروماب
- التركيز
- 500 mg/50 mL (10 mg/mL)
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 Glass Vial (50 ml)
- الشركة المنتجة
- LILLY FRANCE, France, Fegersheim
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 13040 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 3857
سعر Cyramza* مقارنة بالبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Cyramza* يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Cyramza*
- 13040 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 2761 جنيه
- أعلى سعر
- 67547 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Cyramza* من LILLY FRANCE, France, Fegersheim بسعر 2761 درهم. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل Cyramza*؟
**جسم مضاد وحيد النسيلة يستهدف مستقبل عامل نمو بطانة الأوعية من النوع 2 (VEGFR-2)**. **الأورام تحفّز بناء أوعية دموية جديدة تغذّي نموّها (تكوّن الأوعية) عبر عامل VEGF الذي يرتبط بمستقبله VEGFR-2 على بطانة الأوعية**. **بخلاف مثبّطات الكيناز الصغيرة (كالأكسيتينيب التي تعمل داخل الخلية)، يرتبط راموسيروماب بالجزء الخارجي من مستقبل VEGFR-2 ويحجبه، فيمنع VEGF من تفعيله، فيوقف إشارة بناء الأوعية**. **بذلك يجوّع الورم بمنع إمداده الدموي، ويكبح نموّه وانتشاره**. يُستخدم في سرطان المعدة والمريء، وسرطان الرئة غير صغير الخلايا، وسرطان القولون والمستقيم، وسرطان الكبد (بمؤشّر معيّن) — غالباً مدموجاً مع كيماوي. **أبرز مخاوفه المميّزة ارتفاع الضغط، والنزيف (تحذير)، وثقب معوي، وتأخّر التئام الجروح، والجلطات، والبروتين في البول**.
دواعي استعمال Cyramza*
الاستخدامات المعتمدة لـCyramza* هي:
- سرطان المعدة والمريء المتقدّم (منفرداً أو مع كيماوي)
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا (مع كيماوي أو مثبّط EGFR)
- سرطان القولون والمستقيم المنتشر (مع كيماوي)
- سرطان الكبد المتقدّم (بارتفاع الفيتوبروتين ألفا)
جرعة Cyramza*
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة راموسيروماب في Cyramza*:
البالغون
تسريباً وريدياً كل أسبوعين إلى ثلاثة حسب البروتوكول والوزن، مع تحضير مضادّ للحساسية
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
حسب البروتوكول والوزن
طريقة استخدام Cyramza* (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
Cyramza*: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع
- عمر النصف
- نحو 14 يوماً
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـCyramza*
معظم من يتناولون Cyramza* لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ارتفاع ضغط الدم
- إسهال
- تعب
- بروتين في البول
- صداع ونزيف أنف بسيط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف كبير (بما فيه الهضمي والرئوي)
- ثقب معوي أو ناسور
- أحداث جلطية شريانية (احتشاء، سكتة)
- تأخّر التئام الجروح
- ارتفاع ضغط شديد، ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي، وبروتينية شديدة (متلازمة كلوية)
موانع استعمال Cyramza*
يُمنع تناول Cyramza* إذا كنت تعاني من:
- نزيف نشط أو خطر نزيف مرتفع
- قبل جراحة كبرى أو بعدها (يُوقَف للالتئام)
- ثقب معوي سابق أو ناسور
- ارتفاع ضغط غير مضبوط، والحمل
تداخلات Cyramza* الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة راموسيروماب:
- الكيماوي: يُدمَج معه عمداً
- مضادات التخثّر والصفائح: خطر نزيف متراكم (بحذر)
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
- أدوية ترفع الضغط: خطر متراكم
Cyramza* للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين (ويعطّل تكوّن الأوعية الجنينية)؛ تُستخدم وسيلة منع حمل. يُوقَف الإرضاع.
تخزين Cyramza*
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام.
احفظ Cyramza* بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل Cyramza*
بدائل Cyramza* المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Cyramza* (هذه الصفحة) | 500 mg/50 mL (10 mg/mL) | حقن | LILLY FRANCE, France, Fegersheim | الإمارات |
| Cyramza* | 100 mg/10 mL (10 mg/mL) | حقن | LILLY FRANCE, France, Fegersheim | الإمارات |
| سيرامزا | 500 mg/50 ml | حقن | Eli Lilly | مصر |
| سيرامزا | 100 mg/10 ml | حقن | Eli Lilly | مصر |
| سيرامزا | 10 | حقن | Eli Lilly and Company | السعودية |
| CYRAMZA | 100 MG/10ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| CYRAMZA | 500 MG/50ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| سايرامزا فيال | 100 mg | محلول وريدي | Lilly | مصر |
| سايرامزا فيال | 500 mg | محلول وريدي | Lilly | مصر |
متى يصبح أثر Cyramza* حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- نزيف كبير (بما فيه الهضمي والرئوي)
- ثقب معوي أو ناسور
- أحداث جلطية شريانية (احتشاء، سكتة)
- تأخّر التئام الجروح
- ارتفاع ضغط شديد، ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي، وبروتينية شديدة (متلازمة كلوية)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
Cyramza* في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـCyramza*
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديل جرعة كبيراً في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات**، لكن يُراقَب البروتين في البول ووظائف الكبد (خاصة في سرطان الكبد)، وتُتابَع الأعضاء والضغط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**ضغط الدم (ارتفاع شائع)، وأعراض النزيف، والبروتين في البول، والتئام الجروح، وأعراض الثقب المعوي والجلطة، وتفاعلات التسريب، والاستجابة**
الجرعة الزائدة
تفاقم الآثار (ضغط، نزيف). يُدار بالدعم وضبط الضغط.
Cyramza*: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Cyramza*. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- ارتفاع ضغط شديد، ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي، وبروتينية شديدة (متلازمة كلوية)
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط غير مضبوط، والحمل
- أدوية ترفع الضغط: خطر متراكم
- ارتفاع ضغط شديد، ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي، وبروتينية شديدة (متلازمة كلوية)
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف نشط أو خطر نزيف مرتفع
- مضادات التخثّر والصفائح: خطر نزيف متراكم (بحذر)
- نزيف كبير (بما فيه الهضمي والرئوي)
ماذا لو نسيت جرعة Cyramza* أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والوزن
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Cyramza*
كيف أحفظ Cyramza*؟
ما الفرق بين Cyramza* والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في Cyramza*؟
كم سعر Cyramza*؟
هل Cyramza* محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة راموسيروماب ←
عندك سؤال عن Cyramza*؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.