أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

GOLIMARA 0.5 MG

GOLIMARA

يحتوي GOLIMARA على فينجوليمود بتركيز 0.5 MG، وهو من إنتاج BEHZAD PHARMACY ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات في عبوة 28. المادة الفعالة فينجوليمود — أول علاج فموي للتصلب المتعدد، وأول جرعة تتطلب مراقبة قلبية ست ساعات في المستشفى.

المادة الفعالة: فينجوليمود
التركيز: 0.5 MG
الشكل الدوائي: كبسولات
العبوة: 28
الشركة المنتجة: BEHZAD PHARMACY
بلد التسجيل: البحرين
سعر العبوة: 460.76 دينار
المنشأ: مستورد
رقم التسجيل: DRN-11569/25

سعر GOLIMARA مقارنة بالبدائل

بمقارنة 39 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن GOLIMARA يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر GOLIMARA: 460.76 دينار
أقل سعر بين البدائل: 225.48 جنيه
أعلى سعر: 16850 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 39 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: LYXIA من THE ARAB PHARMACEUTI CAL بـ225.48 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل GOLIMARA؟

دواء أوّلي يُفسفَر داخل الجسم فيصبح نظيراً لـ**سفينغوزين-1-فوسفات (S1P)**. يرتبط بمستقبلات S1P على الخلايا اللمفاوية ويسبب **تنظيماً نازلاً لها وإزالتها من السطح** — فتفقد الخلية بوصلتها التي توجّهها للخروج من العقد اللمفاوية. النتيجة **احتجاز الخلايا اللمفاوية داخل العقد** فينخفض عددها في الدم 70% ولا تصل إلى الجهاز العصبي المركزي لتهاجم الميالين. **ليس مثبطاً للمناعة بالمعنى التقليدي بل معيد توجيه لها** — والخلايا محفوظة وتعود خلال أسابيع من التوقف. ارتباطه بمستقبلات S1P في القلب هو سبب بطء النبض في أول جرعة.

دواعي استعمال GOLIMARA

الاستخدامات المعتمدة لـGOLIMARA هي:

**التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع لدى البالغين**
التصلب المتعدد لدى الأطفال من عمر 10 سنوات
تقليل معدل الانتكاسات وتأخر الإعاقة

جرعة GOLIMARA

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فينجوليمود في GOLIMARA:

البالغون

0.5 ملغ مرة يومياً مع أو بدون طعام

الأطفال

0.25 ملغ لوزن 40 كغ أو أقل، و0.5 ملغ لمن يزيد

الحد الأقصى

0.5 ملغ يومياً

طريقة استخدام GOLIMARA (كبسولات)

ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ GOLIMARA ومتى يزول

بداية المفعول: انخفاض اللمفاويات خلال 4-6 ساعات من أول جرعة
عمر النصف: **6-9 أيام**
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد عبر CYP4F2 ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـGOLIMARA

معظم من يتناولون GOLIMARA لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

صداع
**ارتفاع إنزيمات الكبد**
إسهال
سعال
**انخفاض عدد اللمفاويات (متوقع ومقصود)**
ألم ظهر

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**بطء نبض وحصار أذيني بطيني في أول جرعة**
**وذمة البقعة الكيسية**
**عدوى خطرة: الحماق المنتشر والهربس والاعتلال الدماغي متعدد البؤر**
**سرطان الجلد (خصوصاً القاعدي)**
**اشتعال شديد للمرض عند التوقف المفاجئ**
ارتفاع ضغط
متلازمة الاعتلال الدماغي الخلفي العكوس

موانع استعمال GOLIMARA

يُمنع تناول GOLIMARA إذا كنت تعاني من:

**احتشاء قلبي أو ذبحة غير مستقرة أو جلطة دماغية خلال 6 أشهر**
**قصور القلب أو حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة**
**إطالة QT أو أدوية مضادة لاضطراب النظم من الفئة Ia وIII**
**العدوى النشطة الشديدة أو نقص المناعة**
**اللقاحات الحية أثناء العلاج ولشهرين بعده**
الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج ولشهرين بعده

تداخلات GOLIMARA الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فينجوليمود:

**حاصرات بيتا وحاصرات الكالسيوم المبطئة (ديلتيازيم وفيراباميل): بطء نبض متراكم خطر**
**أدوية إطالة QT: خطر اضطراب نظم**
**اللقاحات الحية: ممنوعة**
**مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى مضاعف**
الكيتوكونازول: يرفع تركيزه

GOLIMARA للحامل والمرضع

**يُمنع أثناء الحمل** — خطر تشوّهات مثبت. تلزم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج **ولشهرين بعده**.

تخزين GOLIMARA

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احفظ GOLIMARA بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل GOLIMARA

بدائل GOLIMARA المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة GOLIMARA ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
GOLIMARA (هذه الصفحة)	0.5 MG	كبسولات	BEHZAD PHARMACY	البحرين
BIOLENYA	0.5mg/Capsule	كبسولات	Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi	الإمارات
DRL FINGO	0.5 mg/Capsule	كبسولات	Dr. Reddy's Laboratories Limited Formulation Unit VII, India	الإمارات
FEGONA	0.5 MG	كبسولات	WAEL PHARMACY	البحرين
FEGONA		كبسولات	BLUEOPHARM A INDUSTRIA FARMACUTICA	عُمان
FIGOMS	0.5 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
FINGOLIMOD KOANAA	0.5 MG	كبسولات	JAFFAR PHARMACY (MAIN)	البحرين
FINGOLIMOD TILLOMED	0.5 MG	كبسولات	CIGALAH PHARMACY	البحرين
FINMOD	0.5 MG	كبسولات	FOROOGHI PHARMACY	البحرين
Fegona®	0.5 mg/Capsule	كبسولات	SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia	الإمارات
FingoLife	0.5 mg/Capsule	كبسولات	LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai	الإمارات

GOLIMARA: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

**بطء نبض وحصار أذيني بطيني في أول جرعة**
**وذمة البقعة الكيسية**
**عدوى خطرة: الحماق المنتشر والهربس والاعتلال الدماغي متعدد البؤر**
**سرطان الجلد (خصوصاً القاعدي)**
**اشتعال شديد للمرض عند التوقف المفاجئ**
ارتفاع ضغط
متلازمة الاعتلال الدماغي الخلفي العكوس

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـGOLIMARA

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـGOLIMARA

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُستخدم بحذر شديد في القصور الكبدي الشديد** — التعرض يتضاعف.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**رسم قلب ومراقبة النبض والضغط كل ساعة لست ساعات بعد أول جرعة — إلزامي**، وصورة دم، **ووظائف الكبد دورياً**، **وفحص قاع العين بعد 3-4 أشهر (وذمة البقعة)**، **وفحص جلد سنوي**، ومناعة الحماق قبل البدء.

الجرعة الزائدة

بطء نبض شديد. العلاج بالأتروبين ومراقبة قلبية.

ماذا يعني GOLIMARA لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء GOLIMARA. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

**احتشاء قلبي أو ذبحة غير مستقرة أو جلطة دماغية خلال 6 أشهر**
**قصور القلب أو حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة**
**إطالة QT أو أدوية مضادة لاضطراب النظم من الفئة Ia وIII**

ماذا لو نسيت جرعة GOLIMARA أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 0.5 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن GOLIMARA

متى يبدأ مفعول GOLIMARA؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ كبسولات يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة فينجوليمود. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

هل GOLIMARA آمن أثناء الحمل؟

**يُمنع أثناء الحمل** — خطر تشوّهات مثبت. تلزم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج **ولشهرين بعده**.

هل GOLIMARA آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: 0.25 ملغ لوزن 40 كغ أو أقل، و0.5 ملغ لمن يزيد. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

ما بديل GOLIMARA؟

نعم، يتوفر 40 صنف بنفس المادة الفعالة (فينجوليمود)، أقربها: BIOLENYA، DRL FINGO، FEGONA، FEGONA. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

ما هي المادة الفعالة في GOLIMARA؟

المادة الفعالة هي فينجوليمود (Fingolimod) بتركيز 0.5 MG. أول علاج فموي للتصلب المتعدد، وأول جرعة تتطلب مراقبة قلبية ست ساعات في المستشفى.

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فينجوليمود ←

عندك سؤال عن GOLIMARA؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن