أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
Isturisa® 5 mg/Tablet
Isturisa®
من مستحضرات Recordati Rare Diseases, France, Puteaux المسجّلة في الإمارات، يقدّم Isturisa® مادة أوسيلودروستات الفعالة بتركيز 5 mg/Tablet في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 60’s[10's Blister x 6]. المادة الفعالة أوسيلودروستات — مثبّط لإنزيم تصنيع الكورتيزول، لمرض كوشينغ (فرط الكورتيزول)، يخفض الكورتيزول المرتفع.
- المادة الفعالة
- أوسيلودروستات
- التركيز
- 5 mg/Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 60’s[10's Blister x 6]
- الشركة المنتجة
- Recordati Rare Diseases, France, Puteaux
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 30215.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 7327
Isturisa® وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Isturisa® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Isturisa®
- 30215.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 718.39 جنيه
- أعلى سعر
- 31727 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
في القائمة نفسها يأتي ISTURISA (JAFFAR PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 718.39 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Isturisa®؟
**مثبّط لإنزيم 11-بيتا-هيدروكسيلاز، الإنزيم الأخير في مسار تصنيع الكورتيزول في الغدة الكظرية**. **متلازمة/مرض كوشينغ حالة فرط إنتاج هرمون الكورتيزول (غالباً بسبب ورم نخامي يفرز ACTH يحفّز الكظر)، مما يسبّب أعراضاً ومضاعفات خطيرة: سمنة مركزية، وارتفاع ضغط وسكر، وهشاشة عظام، وضعف عضلات، وتغيّرات جلدية ونفسية**. **بتثبيط الإنزيم المصنّع للكورتيزول في الكظر، يقلّل أوسيلودروستات إنتاج الكورتيزول مباشرة (بغضّ النظر عن سبب الفرط)، فيخفض مستواه المرتفع نحو الطبيعي وتتحسّن الأعراض**. يُستخدم في مرض/متلازمة كوشينغ حين لا تنجح الجراحة أو غير ممكنة. تُعاير جرعته على مستوى الكورتيزول. **أبرز مخاوفه المميّزة خطر «قصور الكظر» إن انخفض الكورتيزول كثيراً (تعب، غثيان، هبوط ضغط)، وتراكم سلائف الكورتيزول (قد ترفع الأندروجينات والضغط ونقص البوتاسيوم)، وإطالة QT**.
دواعي استعمال Isturisa®
يوصف Isturisa® في الحالات التالية:
- مرض كوشينغ (فرط الكورتيزول من ورم نخامي) حين لا تنجح/تُمكِن الجراحة
- متلازمة كوشينغ الداخلية (فرط الكورتيزول)
- خفض الكورتيزول المرتفع والسيطرة على أعراض ومضاعفات فرطه
جرعة Isturisa®
تختلف جرعة Isturisa® من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يُبدأ بجرعة صغيرة مرتين يومياً وتُعاير تدريجياً على مستوى الكورتيزول والأعراض
الأطفال
استخدام متخصّص محدود
الحد الأقصى
حسب معايرة الكورتيزول والتحمّل
طريقة استخدام Isturisa® (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة Isturisa® داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض الكورتيزول خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 4 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـIsturisa®
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- تعب وغثيان
- صداع
- دوخة
- وذمة
- ألم مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- قصور الكظر الحادّ (خفض الكورتيزول أكثر من اللازم)
- إطالة QT واضطراب نظم
- نقص بوتاسيوم وارتفاع ضغط (من تراكم السلائف)
- فرط الأندروجينات (حبّ شباب، شعرانية لدى النساء)
موانع استعمال Isturisa®
تجنّب Isturisa® تماماً في الحالات الآتية:
- إطالة QT معروفة أو الجمع مع أدوية تطيلها بقوّة
- قصور الكظر القائم
- الحمل (يُتجنّب)
- الجمع مع مثبّطات CYP3A4 القوية دون حذر
تداخلات Isturisa® الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Isturisa®، وأهمها:
- أدوية تطيل QT (بعض مضادات القيء والنظم والمضادات): خطر اضطراب نظم متراكم
- مثبّطات/محفّزات CYP3A4 وإنزيمات أخرى: تغيّر مستواه
- أدوية تخفض البوتاسيوم (مدرّات): نقص متراكم
- الكورتيزون البديل: قد يُعطى لتفادي القصور الكظري
Isturisa® للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل. القرار مع المختصّ.
تخزين Isturisa®
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Isturisa® قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل Isturisa®
إذا لم يتوفر Isturisa® في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Isturisa® (هذه الصفحة) | 5 mg/Tablet | أقراص | Recordati Rare Diseases, France, Puteaux | الإمارات |
| ISTURISA | 1 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ISTURISA | 5 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ISTURISA | 10 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Isturisa® | 1 mg/Tablet | أقراص | Recordati Rare Diseases, France, Puteaux | الإمارات |
| Isturisa® | 10 mg/Tablet | أقراص | Recordati Rare Diseases, France, Puteaux | الإمارات |
| إستوريزا | 5 mg | أقراص | Recordati Rare Diseases | السعودية |
| إستوريزا | 1 mg | أقراص | Recordati Rare Diseases | السعودية |
| إستوريزا | 10 mg | أقراص | Recordati Rare Diseases | السعودية |
متى توقف Isturisa® وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- قصور الكظر الحادّ (خفض الكورتيزول أكثر من اللازم)
- إطالة QT واضطراب نظم
- نقص بوتاسيوم وارتفاع ضغط (من تراكم السلائف)
- فرط الأندروجينات (حبّ شباب، شعرانية لدى النساء)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـIsturisa®
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـIsturisa®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر وتُعدَّل الجرعة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد**، وتُراقَب الكهارل وتخطيط القلب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى الكورتيزول (لمعايرة الجرعة وتفادي القصور الكظري)، وأعراض قصور الكظر (تعب، غثيان، دوخة)، وتخطيط القلب (QT) والكهارل (البوتاسيوم)، والضغط والسكر، والأندروجينات (قد ترتفع)، وهرمونات أخرى**
الجرعة الزائدة
قصور كظري (هبوط ضغط، غثيان، انخفاض سكر). يُدار بإيقاف الدواء وإعطاء كورتيزون بديل ودعم.
Isturisa® ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Isturisa® ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- أدوية تطيل QT (بعض مضادات القيء والنظم والمضادات): خطر اضطراب نظم متراكم
- إطالة QT واضطراب نظم
- نقص بوتاسيوم وارتفاع ضغط (من تراكم السلائف)
ماذا لو نسيت جرعة Isturisa® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب معايرة الكورتيزول والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Isturisa®
كيف أستخدم Isturisa® بشكل صحيح؟
هل Isturisa® محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين Isturisa® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ Isturisa®؟
ما جرعة Isturisa® للبالغين؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أوسيلودروستات ←
عندك سؤال عن Isturisa®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.