أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

Leucovorin Calcium 350 mg

Leucovorin Calcium

تنتج شركة Lederle Laboratories (Cynamide Co.) مستحضر Leucovorin Calcium بتركيز 350 mg من مادة ليوكوفورين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الكويت على هيئة حقن بعبوة 1 Vls. المادة الفعالة ليوكوفورين — الشكل الجاهز من حمض الفوليك، ينقذ الخلايا السليمة من الميثوتريكسات ويقوّي الفلورويوراسيل.

المادة الفعالة
ليوكوفورين
التركيز
350 mg
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
1 Vls
الشركة المنتجة
Lederle Laboratories (Cynamide Co.)
بلد التسجيل
الكويت
سعر العبوة
13.830 دينار كويتي
المنشأ
مستورد

أين يقع سعر Leucovorin Calcium بين المتاح؟

بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Leucovorin Calcium يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر Leucovorin Calcium
13.830 دينار كويتي
أقل سعر بين البدائل
10.56 جنيه
أعلى سعر
350 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
19 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: LEUCOVORIN CALCIUM من HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD بـ10.56 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل Leucovorin Calcium؟

**دوره مزدوج ومتناقض ظاهرياً**: هو الشكل المختزل الجاهز من حمض الفوليك، فلا يحتاج إنزيم ثنائي هيدروفولات ريدكتاز الذي يوقفه الميثوتريكسات — لهذا **ينقذ الخلايا السليمة** بتزويدها بالفولات مباشرة. وفي الوقت نفسه **يقوّي الفلورويوراسيل**: يثبّت المركّب الثلاثي بين الدواء وإنزيم الثيميديلات سينثيز فيطيل تثبيطه ويعمّق أثره على الورم.

دواعي استعمال Leucovorin Calcium

يستخدم الأطباء Leucovorin Calcium لعلاج الحالات الآتية:

  • **إنقاذ الخلايا بعد جرعات الميثوتريكسات العالية**
  • **تقوية الفلورويوراسيل في سرطان القولون**
  • علاج الجرعة الزائدة أو التسمم بمضادات الفولات
  • فقر الدم كبير الكريات الناتج عن نقص الفولات
  • الوقاية من سمّية الميثوتريكسات في الروماتويد (بجرعة أسبوعية)

جرعة Leucovorin Calcium

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ليوكوفورين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

في الإنقاذ: 15 ملغ كل 6 ساعات لعشر جرعات بدءاً من 24 ساعة بعد الميثوتريكسات

الأطفال

بنفس البروتوكول حسب مساحة الجسم

الحد الأقصى

يُحدَّد بمستوى الميثوتريكسات في الدم

طريقة استخدام Leucovorin Calcium (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ Leucovorin Calcium ومتى يزول

بداية المفعول
فوري وريدياً و30 دقيقة فموياً
عمر النصف
5-6 ساعات للمستقلب النشط
طريقة الإخراج
يُطرح بالبول أساساً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـLeucovorin Calcium

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ليوكوفورين:

أعراض شائعة

  • نادرة
  • غثيان
  • طفح
  • حكة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **إبطال فعالية الميثوتريكسات إن أُعطي مبكراً جداً**
  • تفاعلات تحسسية
  • تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية

موانع استعمال Leucovorin Calcium

لا يُستخدم Leucovorin Calcium في الحالات التالية:

  • **إعطاؤه في نفس وقت الميثوتريكسات — يلغي العلاج**
  • فقر الدم الخبيث ونقص فيتامين ب12 **دون تصحيح ب12 أولاً**
  • الحساسية للمكوّن

تداخلات Leucovorin Calcium الدوائية

قد يتفاعل Leucovorin Calcium مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • **الميثوتريكسات: يعاكسه — التوقيت هو كل شيء**
  • **الفلورويوراسيل: يقوّيه ويزيد سمّيته الهضمية والدموية**
  • **التريميثوبريم والبيريميثامين: يبطل فعاليتهما ضد الطفيليات**
  • مضادات الصرع (الفينيتوين والفينوباربيتال): قد يقلل مستواها

Leucovorin Calcium للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة؛ آمن نسبياً وهو شكل من الفولات.

تخزين Leucovorin Calcium

الأقراص في درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُحفَظ في الثلاجة**.

إذا نسيت جرعة من Leucovorin Calcium فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل Leucovorin Calcium

يشترك Leucovorin Calcium مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ليوكوفورين):

مقارنة Leucovorin Calcium ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Leucovorin Calcium (هذه الصفحة)350 mgحقنLederle Laboratories (Cynamide Co.)الكويت
LEUCOVORIN CALCIUM300 MG/30MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
LEUCOVORIN CALCIUM50 mgحقنHOSPIRA AUSTRALIA PTY LTDعُمان
فلوينوبيوجين50 mg/5 mlحقنArabcomed-egyptمصر
فولينات الكالسيوم30 mgحقنSM Pharmaمصر
فولينات الكالسيوم50 mgحقنSandozمصر
فولينات الكالسيوم10 mg/mlحقنHOSPIRA UK LIMITEDالسعودية
فولينات الكالسيوم هاينان500 mgحقنHainan Poly Pharm. Co., Ltdالسعودية
فولينات الكالسيوم هاينان350 mgحقنHainan Poly Pharm. Co., Ltdالسعودية
فولينات الكالسيوم هاينان200 mgحقنHainan Poly Pharm. Co., Ltdالسعودية
فولينات الكالسيوم هاينان100 mgحقنHainan Poly Pharm. Co., Ltdالسعودية

Leucovorin Calcium: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **إبطال فعالية الميثوتريكسات إن أُعطي مبكراً جداً**
  • تفاعلات تحسسية
  • تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

Leucovorin Calcium والصيام في رمضان

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـLeucovorin Calcium

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**قد تلزم جرعات أعلى ولمدة أطول في القصور الكلوي** لأن طرح الميثوتريكسات يتأخر. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**مستوى الميثوتريكسات في الدم يومياً حتى ينزل تحت الحد الآمن — وهو ما يحدد متى يتوقف الإنقاذ**، ووظائف الكلى، **ودرجة حموضة البول (تُقلى فوق 7)**، وصورة دم.

الجرعة الزائدة

قد يبطل الأثر العلاجي لمضادات الفولات. لا سمّية مباشرة تُذكر.

ماذا يعني Leucovorin Calcium لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات Leucovorin Calcium بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى المعدة والقرحة

  • **الفلورويوراسيل: يقوّيه ويزيد سمّيته الهضمية والدموية**
  • تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية

ماذا لو نسيت جرعة Leucovorin Calcium أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بمستوى الميثوتريكسات في الدم
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Leucovorin Calcium

ما هي المادة الفعالة في Leucovorin Calcium؟
المادة الفعالة هي ليوكوفورين (Leucovorin (Folinic Acid)) بتركيز 350 mg. الشكل الجاهز من حمض الفوليك، ينقذ الخلايا السليمة من الميثوتريكسات ويقوّي الفلورويوراسيل.
ما الفرق بين Leucovorin Calcium والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ليوكوفورين). Leucovorin Calcium من إنتاج Lederle Laboratories (Cynamide Co.) بتركيز 350 mg في شكل حقن وعبوة 1 Vls.
هل Leucovorin Calcium آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بنفس البروتوكول حسب مساحة الجسم. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما بديل Leucovorin Calcium؟
نعم، يتوفر 26 صنف بنفس المادة الفعالة (ليوكوفورين)، أقربها: LEUCOVORIN CALCIUM، LEUCOVORIN CALCIUM، فلوينوبيوجين، فولينات الكالسيوم. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كيف أحفظ Leucovorin Calcium؟
الأقراص في درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُحفَظ في الثلاجة**.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نورهان قنديل — صيدلي إكلينيكي — صيدلة الأورام
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ليوكوفورين ←

عندك سؤال عن Leucovorin Calcium؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن