أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
Leucovorin Calcium 350 mg
Leucovorin Calcium
تنتج شركة Lederle Laboratories (Cynamide Co.) مستحضر Leucovorin Calcium بتركيز 350 mg من مادة ليوكوفورين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الكويت على هيئة حقن بعبوة 1 Vls. المادة الفعالة ليوكوفورين — الشكل الجاهز من حمض الفوليك، ينقذ الخلايا السليمة من الميثوتريكسات ويقوّي الفلورويوراسيل.
- المادة الفعالة
- ليوكوفورين
- التركيز
- 350 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 Vls
- الشركة المنتجة
- Lederle Laboratories (Cynamide Co.)
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 13.830 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
أين يقع سعر Leucovorin Calcium بين المتاح؟
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Leucovorin Calcium يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Leucovorin Calcium
- 13.830 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 10.56 جنيه
- أعلى سعر
- 350 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: LEUCOVORIN CALCIUM من HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD بـ10.56 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Leucovorin Calcium؟
**دوره مزدوج ومتناقض ظاهرياً**: هو الشكل المختزل الجاهز من حمض الفوليك، فلا يحتاج إنزيم ثنائي هيدروفولات ريدكتاز الذي يوقفه الميثوتريكسات — لهذا **ينقذ الخلايا السليمة** بتزويدها بالفولات مباشرة. وفي الوقت نفسه **يقوّي الفلورويوراسيل**: يثبّت المركّب الثلاثي بين الدواء وإنزيم الثيميديلات سينثيز فيطيل تثبيطه ويعمّق أثره على الورم.
دواعي استعمال Leucovorin Calcium
يستخدم الأطباء Leucovorin Calcium لعلاج الحالات الآتية:
- **إنقاذ الخلايا بعد جرعات الميثوتريكسات العالية**
- **تقوية الفلورويوراسيل في سرطان القولون**
- علاج الجرعة الزائدة أو التسمم بمضادات الفولات
- فقر الدم كبير الكريات الناتج عن نقص الفولات
- الوقاية من سمّية الميثوتريكسات في الروماتويد (بجرعة أسبوعية)
جرعة Leucovorin Calcium
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ليوكوفورين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
في الإنقاذ: 15 ملغ كل 6 ساعات لعشر جرعات بدءاً من 24 ساعة بعد الميثوتريكسات
الأطفال
بنفس البروتوكول حسب مساحة الجسم
الحد الأقصى
يُحدَّد بمستوى الميثوتريكسات في الدم
طريقة استخدام Leucovorin Calcium (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ Leucovorin Calcium ومتى يزول
- بداية المفعول
- فوري وريدياً و30 دقيقة فموياً
- عمر النصف
- 5-6 ساعات للمستقلب النشط
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـLeucovorin Calcium
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ليوكوفورين:
أعراض شائعة
- نادرة
- غثيان
- طفح
- حكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **إبطال فعالية الميثوتريكسات إن أُعطي مبكراً جداً**
- تفاعلات تحسسية
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
موانع استعمال Leucovorin Calcium
لا يُستخدم Leucovorin Calcium في الحالات التالية:
- **إعطاؤه في نفس وقت الميثوتريكسات — يلغي العلاج**
- فقر الدم الخبيث ونقص فيتامين ب12 **دون تصحيح ب12 أولاً**
- الحساسية للمكوّن
تداخلات Leucovorin Calcium الدوائية
قد يتفاعل Leucovorin Calcium مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **الميثوتريكسات: يعاكسه — التوقيت هو كل شيء**
- **الفلورويوراسيل: يقوّيه ويزيد سمّيته الهضمية والدموية**
- **التريميثوبريم والبيريميثامين: يبطل فعاليتهما ضد الطفيليات**
- مضادات الصرع (الفينيتوين والفينوباربيتال): قد يقلل مستواها
Leucovorin Calcium للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة؛ آمن نسبياً وهو شكل من الفولات.
تخزين Leucovorin Calcium
الأقراص في درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُحفَظ في الثلاجة**.
إذا نسيت جرعة من Leucovorin Calcium فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Leucovorin Calcium
يشترك Leucovorin Calcium مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ليوكوفورين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Leucovorin Calcium (هذه الصفحة) | 350 mg | حقن | Lederle Laboratories (Cynamide Co.) | الكويت |
| LEUCOVORIN CALCIUM | 300 MG/30ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LEUCOVORIN CALCIUM | 50 mg | حقن | HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD | عُمان |
| فلوينوبيوجين | 50 mg/5 ml | حقن | Arabcomed-egypt | مصر |
| فولينات الكالسيوم | 30 mg | حقن | SM Pharma | مصر |
| فولينات الكالسيوم | 50 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| فولينات الكالسيوم | 10 mg/ml | حقن | HOSPIRA UK LIMITED | السعودية |
| فولينات الكالسيوم هاينان | 500 mg | حقن | Hainan Poly Pharm. Co., Ltd | السعودية |
| فولينات الكالسيوم هاينان | 350 mg | حقن | Hainan Poly Pharm. Co., Ltd | السعودية |
| فولينات الكالسيوم هاينان | 200 mg | حقن | Hainan Poly Pharm. Co., Ltd | السعودية |
| فولينات الكالسيوم هاينان | 100 mg | حقن | Hainan Poly Pharm. Co., Ltd | السعودية |
Leucovorin Calcium: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **إبطال فعالية الميثوتريكسات إن أُعطي مبكراً جداً**
- تفاعلات تحسسية
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
Leucovorin Calcium والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـLeucovorin Calcium
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**قد تلزم جرعات أعلى ولمدة أطول في القصور الكلوي** لأن طرح الميثوتريكسات يتأخر. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى الميثوتريكسات في الدم يومياً حتى ينزل تحت الحد الآمن — وهو ما يحدد متى يتوقف الإنقاذ**، ووظائف الكلى، **ودرجة حموضة البول (تُقلى فوق 7)**، وصورة دم.
الجرعة الزائدة
قد يبطل الأثر العلاجي لمضادات الفولات. لا سمّية مباشرة تُذكر.
ماذا يعني Leucovorin Calcium لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات Leucovorin Calcium بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى المعدة والقرحة
- **الفلورويوراسيل: يقوّيه ويزيد سمّيته الهضمية والدموية**
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
ماذا لو نسيت جرعة Leucovorin Calcium أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بمستوى الميثوتريكسات في الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Leucovorin Calcium
ما هي المادة الفعالة في Leucovorin Calcium؟
ما الفرق بين Leucovorin Calcium والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل Leucovorin Calcium آمن للأطفال؟
ما بديل Leucovorin Calcium؟
كيف أحفظ Leucovorin Calcium؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليوكوفورين ←
عندك سؤال عن Leucovorin Calcium؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.