أدوية الكوليستروليُصرف بوصفة طبية
Lescol 80 mg
Lescol
تنتج شركة Novartis Farmaceutica SA مستحضر Lescol بتركيز 80 mg من مادة فلوفاستاتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الكويت على هيئة أقراص بعبوة 28 Tab. المادة الفعالة فلوفاستاتين — ستاتين خفيف المسار الاستقلابي (CYP2C9)، ملاذ متعدّدي الأدوية ومرضى الزرع الأقلّ تداخلاً في فئته.
- المادة الفعالة
- فلوفاستاتين
- التركيز
- 80 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 28 Tab
- الشركة المنتجة
- Novartis Farmaceutica SA
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 10.890 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
سعر Lescol مقارنة بالبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Lescol يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Lescol
- 10.890 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 5.06 جنيه
- أعلى سعر
- 114 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
في القائمة نفسها يأتي LESCOL XL (YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO) بأقل سعر: 5.06 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Lescol؟
ستاتين «هادئ التداخلات» — أضعف فئته خفضاً وأنظفها مساراً استقلابياً. كسائر الستاتينات: يثبّط إنزيم «HMG-CoA ريدكتاز» — الخطوة المحدِّدة لسرعة تصنيع الكوليسترول في الكبد؛ فينقص الكوليسترول داخل الخليّة الكبدية، فترفع الخليّة تعويضياً «مستقبلات LDL» على سطحها لتلتقط الكوليسترول من الدم — فيهبط LDL «الضارّ» في الدم (وهذه الاستجابة التعويضية هي جوهر أثر الستاتينات لا التثبيط ذاته). ما يميّزه: (1) «قوّة معتدلة» (يخفض LDL ~20-35% — أضعف من أتورفاستاتين وروزوفاستاتين): فليس خيار المخاطر العالية؛ (2) «استقلابه عبر CYP2C9» لا 3A4 — وهذا كنزه: معظم تداخلات الستاتينات الخطيرة (الآزولات، الماكروليدات، مثبّطات البروتياز، السيكلوسبورين، عصير الغريب فروت) تمرّ عبر CYP3A4 وتضرب سيمفاستاتين وأتورفاستاتين — بينما يمرّ فلوفاستاتين بمسار جانبي هادئ؛ (3) «أدنى تعرّض جهازي» ونسبة اعتلال عضلي من الأقلّ في فئته. فصار خيار «الملفّات الشائكة»: مرضى الزرع على السيكلوسبورين، متعدّدو الأدوية، ومن أصابهم ألم عضلي مع ستاتينات أقوى — وله بصمة أدلّة خاصّة: دراسة LIPS أثبتت فائدته بعد قسطرة الشريان التاجي.
دواعي استعمال Lescol
يستخدم الأطباء Lescol لعلاج الحالات الآتية:
- فرط كوليسترول الدم وخفض LDL (خطر متوسّط)
- الوقاية الثانوية بعد القسطرة التاجية (دراسة LIPS)
- مرضى الزرع على السيكلوسبورين (أنظف ستاتين تداخلياً معه)
- من لم يتحمّل ستاتينات أقوى عضلياً
جرعة Lescol
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فلوفاستاتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
20-40 ملغ ليلاً (أو 40 مرّتين)، والممتدّ 80 ملغ مرّة يومياً في أي وقت
الأطفال
من 10 سنوات بحالات وراثية بإشراف
الحد الأقصى
80 ملغ يومياً
طريقة استخدام Lescol (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة Lescol داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض LDL خلال 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- ~3 ساعات (والممتد يغطّي اليوم)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP2C9 أساساً) ويُطرح صفراوياً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـLescol
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فلوفاستاتين:
أعراض شائعة
- ألم عضلي خفيف (أقلّ من فئته نسبياً)
- أعراض هضمية وعسر هضم
- صداع
- أرق
- ارتفاع إنزيمات كبد عابر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال عضلي وانحلال ربيدات (نادر — أندر معه نسبياً)
- اعتلال عضلي مناعي نخري (نادر جداً)
- سمّية كبدية
- ارتفاع سكر طفيف/سكري جديد لدى المهيّئين (أثر فئوي — منافعه القلبية تفوقه)
موانع استعمال Lescol
لا يُستخدم Lescol في الحالات التالية:
- مرض الكبد النشط
- الحمل والإرضاع (يُمنع — الكوليسترول ضروري لنموّ الجنين)
- الجمع مع جيمفيبروزيل (خطر عضلي مضاعف)
- تجاهل ألم عضلي منتشر مع بول داكن (يُوقَف ويُفحَص)
تداخلات Lescol الدوائية
قد يتفاعل Lescol مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبّطات CYP2C9 (فلوكونازول): ترفع مستواه (يقظة)
- الفايبريت (خاصة جيمفيبروزيل): خطر عضلي متراكم
- الوارفارين: قد يرفع INR (يُراقَب)
- السيكلوسبورين: تداخل أقلّ من بقية فئته (ميزته الكبرى — لكن بحذر وجرعات محدودة)
- الريفامبيسين: يخفضه
Lescol للحامل والمرضع
يُمنع في الحمل والإرضاع (يُوقَف قبل التخطيط للحمل).
تخزين Lescol
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
إذا نسيت جرعة من Lescol فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Lescol
يشترك Lescol مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فلوفاستاتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Lescol (هذه الصفحة) | 80 mg | أقراص | Novartis Farmaceutica SA | الكويت |
| LESCOL XL | 80 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| LESCOL XL TABLETS | 80 mg | أقراص | PFIZER IRELAND PHARMACEUTI | عُمان |
| ليسكول | 80 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| ليسكول إكس إل | 80 | أقراص | ETHYX PHARMACEUTICALS | السعودية |
| ساينسستات | 40 mg | كبسولات | Delta Pharma | مصر |
| ليسكول | 40 mg | كبسولات | Novartis | مصر |
متى توقف Lescol وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- اعتلال عضلي وانحلال ربيدات (نادر — أندر معه نسبياً)
- اعتلال عضلي مناعي نخري (نادر جداً)
- سمّية كبدية
- ارتفاع سكر طفيف/سكري جديد لدى المهيّئين (أثر فئوي — منافعه القلبية تفوقه)
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع Lescol؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـLescol
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُمنع في مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات المستمرّ غير المفسَّر (كفئته)، وتُفحَص الإنزيمات قبل البدء. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً (طرح صفراوي — ميزة لدى القصور الكلوي).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الدهون بعد 4-12 أسبوعاً من البدء/التعديل ثم دورياً، وأعراض عضلية (ألم، ضعف، بول داكن — وCK عند الشكوى)، ووظائف الكبد قبل البدء وعند الأعراض، والسكر التراكمي لدى المهيّئين (أثر فئوي طفيف)، والالتزام (أشيع سبب لفشل الخفض)
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُدار داعمياً مع مراقبة العضلات والكبد.
Lescol ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Lescol ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط
- سمّية كبدية
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع سكر طفيف/سكري جديد لدى المهيّئين (أثر فئوي — منافعه القلبية تفوقه)
مرضى السكري
- ارتفاع سكر طفيف/سكري جديد لدى المهيّئين (أثر فئوي — منافعه القلبية تفوقه)
ماذا لو نسيت جرعة Lescol أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Lescol
هل Lescol محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في Lescol؟
ما جرعة Lescol للبالغين؟
هل Lescol يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين Lescol والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات الكوليسترول
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلوفاستاتين ←
عندك سؤال عن Lescol؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.