أدوية الكوليستروليُصرف بوصفة طبية
ليسكول 80 mg
lescol xl
ليسكول هو الاسم التجاري الذي تطرح به Novartis مادة فلوفاستاتين بتركيز 80 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فلوفاستاتين — ستاتين خفيف المسار الاستقلابي (CYP2C9)، ملاذ متعدّدي الأدوية ومرضى الزرع الأقلّ تداخلاً في فئته.
- المادة الفعالة
- فلوفاستاتين
- التركيز
- 80 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Novartis
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 114 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 57 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223002641550
سعر ليسكول مقارنة بالبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ليسكول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ليسكول
- 114 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.06 جنيه
- أعلى سعر
- 51.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: LESCOL XL من YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بـ5.06 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ليسكول؟
**ستاتين «هادئ التداخلات» — أضعف فئته خفضاً وأنظفها مساراً استقلابياً**. **كسائر الستاتينات: يثبّط إنزيم «HMG-CoA ريدكتاز» — الخطوة المحدِّدة لسرعة تصنيع الكوليسترول في الكبد؛ فينقص الكوليسترول داخل الخليّة الكبدية، فترفع الخليّة تعويضياً «مستقبلات LDL» على سطحها لتلتقط الكوليسترول من الدم — فيهبط LDL «الضارّ» في الدم (وهذه الاستجابة التعويضية هي جوهر أثر الستاتينات لا التثبيط ذاته)**. **ما يميّزه: (1) «قوّة معتدلة» (يخفض LDL ~20-35% — أضعف من أتورفاستاتين وروزوفاستاتين): فليس خيار المخاطر العالية؛ (2) «استقلابه عبر CYP2C9» لا 3A4 — وهذا كنزه: معظم تداخلات الستاتينات الخطيرة (الآزولات، الماكروليدات، مثبّطات البروتياز، السيكلوسبورين، عصير الغريب فروت) تمرّ عبر CYP3A4 وتضرب سيمفاستاتين وأتورفاستاتين — بينما يمرّ فلوفاستاتين بمسار جانبي هادئ؛ (3) «أدنى تعرّض جهازي» ونسبة اعتلال عضلي من الأقلّ في فئته**. **فصار خيار «الملفّات الشائكة»: مرضى الزرع على السيكلوسبورين، متعدّدو الأدوية، ومن أصابهم ألم عضلي مع ستاتينات أقوى** — وله بصمة أدلّة خاصّة: دراسة LIPS أثبتت فائدته بعد قسطرة الشريان التاجي.
دواعي استعمال ليسكول
يُلجأ إلى ليسكول في الحالات التالية:
- فرط كوليسترول الدم وخفض LDL (خطر متوسّط)
- الوقاية الثانوية بعد القسطرة التاجية (دراسة LIPS)
- مرضى الزرع على السيكلوسبورين (أنظف ستاتين تداخلياً معه)
- من لم يتحمّل ستاتينات أقوى عضلياً
جرعة ليسكول
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فلوفاستاتين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
20-40 ملغ ليلاً (أو 40 مرّتين)، والممتدّ 80 ملغ مرّة يومياً في أي وقت
الأطفال
من 10 سنوات بحالات وراثية بإشراف
الحد الأقصى
80 ملغ يومياً
طريقة استخدام ليسكول (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ ليسكول ومتى يزول
- بداية المفعول
- خفض LDL خلال 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- ~3 ساعات (والممتد يغطّي اليوم)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP2C9 أساساً) ويُطرح صفراوياً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـليسكول
كأي دواء، قد يسبب ليسكول آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ألم عضلي خفيف (أقلّ من فئته نسبياً)
- أعراض هضمية وعسر هضم
- صداع
- أرق
- ارتفاع إنزيمات كبد عابر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال عضلي وانحلال ربيدات (نادر — أندر معه نسبياً)
- اعتلال عضلي مناعي نخري (نادر جداً)
- سمّية كبدية
- ارتفاع سكر طفيف/سكري جديد لدى المهيّئين (أثر فئوي — منافعه القلبية تفوقه)
موانع استعمال ليسكول
هناك حالات لا يناسبها ليسكول إطلاقاً:
- مرض الكبد النشط
- الحمل والإرضاع (يُمنع — الكوليسترول ضروري لنموّ الجنين)
- الجمع مع جيمفيبروزيل (خطر عضلي مضاعف)
- تجاهل ألم عضلي منتشر مع بول داكن (يُوقَف ويُفحَص)
تداخلات ليسكول الدوائية
احذر الجمع بين ليسكول وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبّطات CYP2C9 (فلوكونازول): ترفع مستواه (يقظة)
- الفايبريت (خاصة جيمفيبروزيل): خطر عضلي متراكم
- الوارفارين: قد يرفع INR (يُراقَب)
- السيكلوسبورين: تداخل أقلّ من بقية فئته (ميزته الكبرى — لكن بحذر وجرعات محدودة)
- الريفامبيسين: يخفضه
ليسكول للحامل والمرضع
يُمنع في الحمل والإرضاع (يُوقَف قبل التخطيط للحمل).
تخزين ليسكول
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـليسكول ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ليسكول
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ليسكول لأنها تحتوي فلوفاستاتين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ليسكول (هذه الصفحة) | 80 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| LESCOL XL | 80 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| LESCOL XL TABLETS | 80 mg | أقراص | PFIZER IRELAND PHARMACEUTI | عُمان |
| Lescol | 80 mg | أقراص | Novartis Farmaceutica SA | الكويت |
| ليسكول إكس إل | 80 | أقراص | ETHYX PHARMACEUTICALS | السعودية |
| ساينسستات | 40 mg | كبسولات | Delta Pharma | مصر |
| ليسكول | 40 mg | كبسولات | Novartis | مصر |
ليسكول: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اعتلال عضلي وانحلال ربيدات (نادر — أندر معه نسبياً)
- اعتلال عضلي مناعي نخري (نادر جداً)
- سمّية كبدية
- ارتفاع سكر طفيف/سكري جديد لدى المهيّئين (أثر فئوي — منافعه القلبية تفوقه)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ليسكول والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـليسكول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُمنع في مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات المستمرّ غير المفسَّر (كفئته)، وتُفحَص الإنزيمات قبل البدء**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً (طرح صفراوي — ميزة لدى القصور الكلوي)**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الدهون بعد 4-12 أسبوعاً من البدء/التعديل ثم دورياً، وأعراض عضلية (ألم، ضعف، بول داكن — وCK عند الشكوى)، ووظائف الكبد قبل البدء وعند الأعراض، والسكر التراكمي لدى المهيّئين (أثر فئوي طفيف)، والالتزام (أشيع سبب لفشل الخفض)
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُدار داعمياً مع مراقبة العضلات والكبد.
ماذا يعني ليسكول لمريض مزمن؟
قبل إضافة ليسكول إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط
- سمّية كبدية
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع سكر طفيف/سكري جديد لدى المهيّئين (أثر فئوي — منافعه القلبية تفوقه)
مرضى السكري
- ارتفاع سكر طفيف/سكري جديد لدى المهيّئين (أثر فئوي — منافعه القلبية تفوقه)
ماذا لو نسيت جرعة ليسكول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ليسكول
كم سعر ليسكول؟
هل ليسكول آمن للأطفال؟
ما بديل ليسكول؟
هل ليسكول محلي أم مستورد؟
هل ليسكول يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات الكوليسترول
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلوفاستاتين ←
عندك سؤال عن ليسكول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.