المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
MIDAZOLAM 5 mg/ml
MIDAZOLAM
يحتوي MIDAZOLAM على ميدازولام بتركيز 5 mg/ml، وهو من إنتاج "Moscow Endocrine Plant" (FSUE"MEP"), Russian Federation, Mo ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 10 Glass Ampoules (1 mL). المادة الفعالة ميدازولام — بنزوديازيبين قصير المفعول للتخدير الواعي، وشكله الفموي ينقذ من النوبة التشنجية.
- المادة الفعالة
- ميدازولام
- التركيز
- 5 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 10 Glass Ampoules (1 mL)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 12.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 8939
مقارنة سعرية: MIDAZOLAM والبدائل
بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن MIDAZOLAM يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر MIDAZOLAM
- 12.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 2.83 جنيه
- أعلى سعر
- 140 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 17 صنف
في القائمة نفسها يأتي HIKMA MIDAZOLAM AMPOULE (HIKMA FARMACEUTIC A S. A.) بأقل سعر: 2.83 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل MIDAZOLAM؟
بنزوديازيبين يرتبط بموقع تفارغي على مستقبل **GABA-A** فيرفع **تواتر فتح قناة الكلوريد** استجابة للـGABA الطبيعي، فيحدث فرط استقطاب في العصبون ويقل استثارته. **ما يميّزه عن باقي فئته: ذوبانه في الماء عند درجة حموضة العبوة الحمضية، ثم تحوّله إلى صورة دهنية عند وصوله لدرجة حموضة الدم** — فيعبر إلى الدماغ خلال دقائق. هذا يفسّر **بدء مفعوله السريع جداً وقصر مدته**، ويجعله مثالياً للإجراءات القصيرة.
دواعي استعمال MIDAZOLAM
الاستخدامات المعتمدة لـMIDAZOLAM هي:
- **التخدير الواعي للمناظير والإجراءات القصيرة**
- **استحثاث التخدير العام والتهدئة قبل العملية**
- **الحالة الصرعية والنوبة الطويلة — الشكل الفموي أو الأنفي**
- التهدئة في العناية المركزة وعلى جهاز التنفس
- **فقدان الذاكرة المقصود للإجراءات المزعجة**
جرعة MIDAZOLAM
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميدازولام في MIDAZOLAM:
البالغون
1-2.5 ملغ وريدياً ببطء وتُعاير حسب الاستجابة؛ **و10 ملغ فموياً للنوبة**
الأطفال
**0.2-0.5 ملغ/كغ فموياً أو أنفياً للنوبة حسب العمر**
الحد الأقصى
يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
طريقة استخدام MIDAZOLAM (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة MIDAZOLAM داخل الجسم
- بداية المفعول
- **1-3 دقائق وريدياً · 5-15 دقيقة أنفياً أو فموياً**
- عمر النصف
- **1.5-3 ساعات — من أقصر البنزوديازيبينات**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـMIDAZOLAM
معظم من يتناولون MIDAZOLAM لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **نعاس وتشوش**
- **فقدان ذاكرة للفترة حول الإجراء (مقصود غالباً)**
- هبوط ضغط
- غثيان
- فواق
- ألم موضع الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تثبيط تنفسي وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار**
- **انسداد مجرى الهواء**
- **تفاعل متناقض: هياج وعدوانية خصوصاً لدى الأطفال وكبار السن**
- هبوط ضغط شديد
- الاعتماد مع الاستخدام المطوّل في العناية المركزة
موانع استعمال MIDAZOLAM
يُمنع تناول MIDAZOLAM إذا كنت تعاني من:
- **استخدامه دون مراقبة تنفسية ومعدات إنعاش**
- **الجمع مع المسكنات الأفيونية دون خفض جرعة كليهما — تحذير محاط بإطار**
- الوهن العضلي الوبيل
- **الجلوكوما ضيقة الزاوية الحادة**
- **القصور التنفسي الشديد**
- الحساسية للبنزوديازيبينات
تداخلات MIDAZOLAM الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميدازولام:
- **الأفيونات: تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً — الجمع يستدعي خفض جرعة الاثنين ومراقبة مشددة**
- **الكيتوكونازول والكلاريثرومايسين والريتونافير وعصير الجريب فروت: ترفع تركيزه أضعافاً وتطيل مفعوله بشدة**
- **الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته**
- **الكحول والمهدئات: تخدير متراكم**
- **الفلومازينيل: الترياق النوعي**
MIDAZOLAM للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي؛ **يُتجنّب قرب الولادة — خطر متلازمة الطفل الرخو**.
تخزين MIDAZOLAM
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، **في مكان آمن — مادة خاضعة للرقابة**.
احفظ MIDAZOLAM بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل MIDAZOLAM
بدائل MIDAZOLAM المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| MIDAZOLAM (هذه الصفحة) | 5 mg/ml | حقن | "Moscow Endocrine Plant" (FSUE"MEP"), Russian Federation, Mo | الإمارات |
| DORMICUM I.M./I.V | 5 mg/ml | حقن | CENEXI SAS - FRANCE -- FRANCE | عُمان |
| DORMICUM I.M./I.V | 15 mg | حقن | CENEXI SAS - FRANCE -- FRANCE | عُمان |
| Dormicum | 15 mg | حقن | F. Hoffmann La Roche | الكويت |
| Dormicum ® | 15mg/3ml | حقن | CENEXI., France, Fontenay-Sous-Bois | الإمارات |
| Dormicum ® | 5mg/1ml | حقن | CENEXI., France, Fontenay-Sous-Bois | الإمارات |
| HIKMA MIDAZOLAM AMPOULE | 5 mg | حقن | HIKMA FARMACEUTIC A S. A. | عُمان |
| HIKMA MIDAZOLAM AMPOULE | 15 mg | حقن | HIKMA FARMACEUTIC A S. A. | عُمان |
| HIKMA MIDAZOLAM ® | 5mg/ml | حقن | HIKMA FARMACEUTICA (PORTUGAL), S.A, Portugal, Terrugem | الإمارات |
| حكمة ميدازولام | 5 | حقن | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| دورميكوم | 15 mg | حقن | Egyptian | مصر |
متى توقف MIDAZOLAM وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **تثبيط تنفسي وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار**
- **انسداد مجرى الهواء**
- **تفاعل متناقض: هياج وعدوانية خصوصاً لدى الأطفال وكبار السن**
- هبوط ضغط شديد
- الاعتماد مع الاستخدام المطوّل في العناية المركزة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـMIDAZOLAM
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـMIDAZOLAM
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكبدي والكلوي** — يتراكم مستقلبه الفعّال ويطيل التخدير.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة التنفس وتشبّع الأكسجين ومستوى الوعي — إلزامية مع وجود معدات إنعاش وترياق جاهز**، والضغط والنبض.
الجرعة الزائدة
**نعاس عميق وتشوش وترنّح وتثبيط تنفس وغيبوبة**، **يشتد بشدة مع الأفيونات أو الكحول**. **الترياق فلومازينيل** — بحذر لدى معتادي البنزوديازيبين لخطر التشنجات.
MIDAZOLAM ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات MIDAZOLAM بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط شديد
مرضى الربو والصدر
- **استخدامه دون مراقبة تنفسية ومعدات إنعاش**
- **القصور التنفسي الشديد**
- **الأفيونات: تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً — الجمع يستدعي خفض جرعة الاثنين ومراقبة مشددة**
كبار السن
- **تفاعل متناقض: هياج وعدوانية خصوصاً لدى الأطفال وكبار السن**
ماذا لو نسيت جرعة MIDAZOLAM أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن MIDAZOLAM
ما جرعة MIDAZOLAM للبالغين؟
هل MIDAZOLAM آمن أثناء الحمل؟
كم سعر MIDAZOLAM؟
هل MIDAZOLAM يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم MIDAZOLAM بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميدازولام ←
عندك سؤال عن MIDAZOLAM؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.