المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
Marcaine Spinal 0.5%
Marcaine Spinal
تنتج شركة CENEXI., France, 94120 Fontenay-Sous-Bois مستحضر Marcaine Spinal بتركيز 0.5% من مادة بوبيفاكايين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة حقن بعبوة 4ml Ampoule x 5. المادة الفعالة بوبيفاكايين — مخدّر موضعي طويل المفعول للتخدير النصفي والنخاعي وتسكين الألم بعد الجراحة.
- المادة الفعالة
- بوبيفاكايين
- التركيز
- 0.5%
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 4ml Ampoule x 5
- الشركة المنتجة
- CENEXI.., France, 94120 Fontenay-Sous-Bois
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 132 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 9151
مقارنة سعرية: Marcaine Spinal والبدائل
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Marcaine Spinal يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Marcaine Spinal
- 132 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 1.17 جنيه
- أعلى سعر
- 2160 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو BUPICAN . من إنتاج CLARIS INJECTABLES LIMITED بسعر 1.17 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Marcaine Spinal؟
**مخدّر موضعي من فئة الأميد يحصر قنوات الصوديوم الجهدية في غشاء العصب من الداخل، فيمنع دخول الصوديوم اللازم لتوليد وانتشار جهد الفعل العصبي**. **بمنع نقل الإشارة على طول العصب يوقف توصيل الإحساس بالألم (والحركة بتراكيز أعلى) في المنطقة المحقونة موضعياً**، دون فقدان وعي. يتميّز بمفعول طويل الأمد يجعله مناسباً للجراحات الطويلة وتسكين ما بعد العملية والولادة (فوق الجافية). **لكن سمّيته القلبية أعلى من غيره: إن دخل الوعاء الدموي بكمية كبيرة قد يسبّب اضطراب نظم مقاوماً وتوقّف قلب يصعب إنعاشه**، لذا يُحقَن بحذر وسحب متكرّر للتأكّد من عدم دخوله الوريد.
دواعي استعمال Marcaine Spinal
يستخدم الأطباء Marcaine Spinal لعلاج الحالات الآتية:
- التخدير النخاعي وفوق الجافية للجراحة والولادة
- الحصار العصبي الطرفي وحصار الضفائر
- تسكين الألم بعد العمليات (تسريب أو حقن موضعي)
- التخدير الموضعي للإجراءات الطويلة
جرعة Marcaine Spinal
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بوبيفاكايين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُحسَب حسب الموضع والتركيز والوزن مع عدم تجاوز الجرعة القصوى الآمنة
الأطفال
بحذر شديد وجرعات محسوبة بالوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
حدّ أقصى صارم للجرعة الكلّية لتفادي السمّية الجهازية
طريقة استخدام Marcaine Spinal (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول Marcaine Spinal في الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقائق حسب موضع الحقن، ومدّة طويلة 3-8 ساعات
- عمر النصف
- نحو 2.5-3.5 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـMarcaine Spinal
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بوبيفاكايين:
أعراض شائعة
- هبوط ضغط وبطء نبض (مع التخدير النخاعي)
- خدر وضعف مؤقت بالطرفين
- غثيان وقيء
- احتباس بول عابر
- رعشة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية قلبية شديدة واضطراب نظم وتوقّف قلب (مع الحقن الوريدي العرضي)
- تشنّجات وتثبيط الجهاز العصبي المركزي
- حصار نخاعي كلّي (ارتفاع الحصار)
- تلف عصبي دائم نادر
- تفاعل تحسّسي
موانع استعمال Marcaine Spinal
لا يُستخدم Marcaine Spinal في الحالات التالية:
- الحقن الوريدي المقصود (يُمنع للتخدير الوريدي الناحي)
- نقص حجم الدم الشديد أو هبوط الضغط غير المصحّح
- اضطراب نظم أو حصار قلبي شديد
- عدوى مكان الحقن أو اضطراب تخثّر (للحصار النخاعي)
- فرط الحساسية لمخدّرات الأميد
تداخلات Marcaine Spinal الدوائية
قد يتفاعل Marcaine Spinal مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مخدّرات موضعية أخرى ومضادات اضطراب النظم: سمّية قلبية متراكمة
- خافضات الضغط والمهدّئات: تضخيم الهبوط
- الأدرينالين المضاف: يطيل المفعول ويقلّل الامتصاص لكن يُتجنّب في مواضع معيّنة
- الأدوية المثبّطة للقلب: أثر متراكم
Marcaine Spinal للحامل والمرضع
يُستخدم على نطاق واسع في تخدير الولادة (فوق الجافية والنخاعي) بأمان نسبي بيد مختصّة، مع مراقبة ضغط الأم ونبض الجنين. القرار والجرعة لطبيب التخدير.
تخزين Marcaine Spinal
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والتركيبات الثقيلة والمعقّمة تُحفَظ حسب النشرة.
إذا نسيت جرعة من Marcaine Spinal فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Marcaine Spinal
يشترك Marcaine Spinal مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بوبيفاكايين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Marcaine Spinal (هذه الصفحة) | 0.5% | حقن | CENEXI.., France, 94120 Fontenay-Sous-Bois | الإمارات |
| BETOLINA | 50 MG/20 ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| BETOLINA | 100 MG/20 ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| BETOLINA | 100 mg | حقن | MS PHARMA , JORDAN | عُمان |
| BETOLINA SOLUTION FOR | 50 mg | حقن | MS PHARMA , JORDAN | عُمان |
| BUPICAN . | حقن | CLARIS INJECTABLES LIMITED | عُمان | |
| BUPICAN HEAVY SOLUTION FOR | حقن | CLARIS INJECTABLES LIMITED | عُمان | |
| BUPIVACAINE AGUETTANT | 2.5mg/ml | حقن | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Lyon | الإمارات |
| BUPIVACAINE AGUETTANT | 5 mg/ml | حقن | Cenexi , France, Fontenay Sous Bols | الإمارات |
| Bemevax ® | 5 mg/ml | حقن | Joint stock company “Grindeks”, Latvia, Riga | الإمارات |
| Bupivacaine Hydrochloride | 5mg/ml | حقن | GULF INJECT LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
علامات توجب إيقاف Marcaine Spinal
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- سمّية قلبية شديدة واضطراب نظم وتوقّف قلب (مع الحقن الوريدي العرضي)
- تشنّجات وتثبيط الجهاز العصبي المركزي
- حصار نخاعي كلّي (ارتفاع الحصار)
- تلف عصبي دائم نادر
- تفاعل تحسّسي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـMarcaine Spinal
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـMarcaine Spinal
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر وجرعات أقل في القصور الكبدي الشديد لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يتراكم مع الجرعات المتكرّرة أو التسريب المطوّل**. **ويُراقَب في القصور الكلوي الشديد** لتراكم المستقلبات، مع الانتباه للتسريب الطويل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة القلب والضغط والوعي أثناء الحقن (خاصة القريب من الأوعية)، وعلامات السمّية الجهازية العصبية والقلبية، وعودة الإحساس والحركة، والحصار الحسّي والحركي**.
الجرعة الزائدة
سمّية جهازية: طنين وتنميل حول الفم ودوار وتشنّجات ثم تثبيط عصبي، واضطراب نظم قلبي وتوقّف قلب مقاوم. يُعالَج بدعم التنفّس والدورة ومستحلب الدهون الوريدي (لعكس السمّية القلبية) والإنعاش المطوّل.
Marcaine Spinal مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة Marcaine Spinal إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- نقص حجم الدم الشديد أو هبوط الضغط غير المصحّح
- اضطراب نظم أو حصار قلبي شديد
- مخدّرات موضعية أخرى ومضادات اضطراب النظم: سمّية قلبية متراكمة
ماذا لو نسيت جرعة Marcaine Spinal أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حدّ أقصى صارم للجرعة الكلّية لتفادي السمّية الجهازية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Marcaine Spinal
كم سعر شريط Marcaine Spinal؟
هل Marcaine Spinal آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول Marcaine Spinal؟
ما بديل Marcaine Spinal؟
كيف أستخدم Marcaine Spinal بشكل صحيح؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوبيفاكايين ←
عندك سؤال عن Marcaine Spinal؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.