أدوية نسائيةيُصرف بوصفة طبية
Nogestrel 1.5mg/ Tablet
Nogestrel
من مستحضرات Acdima International Trading , Egypt, 6th October المسجّلة في الإمارات، يقدّم Nogestrel مادة ليفونورجيستريل الفعالة بتركيز 1.5mg/ Tablet في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1's Blister. المادة الفعالة ليفونورجيستريل — بروجستين اصطناعي لمنع الحمل: لولباً وحبوب طوارئ ومنعاً منتظماً، ولعلاج غزارة الطمث.
- المادة الفعالة
- ليفونورجيستريل
- التركيز
- 1.5mg/ Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1's Blister
- الشركة المنتجة
- Acdima International Trading , Egypt, 6th October
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 24.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 10318
سعر Nogestrel مقارنة بالبدائل
بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Nogestrel يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Nogestrel
- 24.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 2.9 جنيه
- أعلى سعر
- 528 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 14 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو EZ-ONE* من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 2.9 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Nogestrel؟
بروجستين اصطناعي قوي (نظير للبروجسترون) يمنع الحمل بعدّة آليات حسب الشكل. يثخّن مخاط عنق الرحم فيعيق مرور الحيوانات المنوية، ويرقّق بطانة الرحم فيصعّب الانغراس، وقد يثبّط أو يؤخّر الإباضة. في اللولب الرحمي يطلق كمية صغيرة موضعياً في الرحم فيؤثّر أساساً على المخاط والبطانة موضعياً مع أثر جهازي أقلّ، ويقلّل غزارة الطمث كثيراً. في حبوب الطوارئ تُؤخذ جرعة أكبر بعد الجماع غير المحمي فتؤخّر أو تمنع الإباضة إن أُخذت قبلها. لا يُنهي حملاً قائماً، وأثره وقائي قبل الإخصاب أو الانغراس، وكلّما أُخذت حبوب الطوارئ أبكر زادت فعاليتها.
دواعي استعمال Nogestrel
يوصف Nogestrel في الحالات التالية:
- منع الحمل المنتظم (لولب، غرسة، حبوب)
- منع الحمل الطارئ بعد الجماع غير المحمي
- علاج غزارة الطمث (اللولب الهرموني)
- حماية بطانة الرحم مع العلاج الهرموني البديل
جرعة Nogestrel
تختلف جرعة Nogestrel من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
حبة الطوارئ 1.5 ملغ مرة واحدة بأسرع وقت خلال 72 ساعة؛ اللولب يُركَّب ويدوم سنوات
الأطفال
للمراهقات بعد البلوغ حسب الاستطباب والإرشاد
الحد الأقصى
حسب الشكل والاستطباب
طريقة استخدام Nogestrel (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول Nogestrel في الجسم
- بداية المفعول
- حبوب الطوارئ تعمل خلال ساعات (كلّما أبكر أفضل)؛ اللولب فوري ويدوم سنوات
- عمر النصف
- نحو 24-26 ساعة للجزء الجهازي
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـNogestrel
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- تغيّر نمط النزيف (تبقيع، انقطاع، أو غزارة مؤقتة)
- غثيان وصداع
- ألم بطن وثدي
- تقلّب مزاج
- حبّ شباب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حمل هاجر (خارج الرحم) إن حدث حمل رغم اللولب — طارئ
- ثقب الرحم أو طرد اللولب أثناء التركيب أو بعده
- عدوى حوضية حول التركيب
- جلطة وريدية (أقلّ من الإستروجين لكن ممكن)
- كيسات مبيضية
موانع استعمال Nogestrel
تجنّب Nogestrel تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل القائم
- نزيف مهبلي غير مشخّص
- سرطان الثدي أو أورام حسّاسة للبروجستين
- عدوى حوضية نشطة أو تشوّه رحمي (للولب)
- مرض كبدي حادّ أو أورام كبد
تداخلات Nogestrel الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Nogestrel، وأهمها:
- محفّزات إنزيمات الكبد (بعض مضادات الصرع، ريفامبيسين، نبتة العرن): تقلّل فعالية الأشكال الجهازية والحبوب فتلزم وسيلة إضافية
- يوليبريستال (طوارئ آخر): قد يعاكس أحدهما الآخر
- لا يتأثّر اللولب الموضعي كثيراً بهذه التداخلات
- بعض أدوية HIV: تغيّر مستواه
Nogestrel للحامل والمرضع
لا يُستخدم لمنع حمل قائم ولا يُنهيه؛ إن حدث حمل مع اللولب يُقيَّم لاستبعاد الحمل الهاجر وإزالة اللولب. لا يضرّ الحمل القائم عموماً لكن يُدار مع الطبيب.
تخزين Nogestrel
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، واللولب معقّم يُركَّب بيد مختصّة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Nogestrel قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل Nogestrel
إذا لم يتوفر Nogestrel في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Nogestrel (هذه الصفحة) | 1.5mg/ Tablet | أقراص | Acdima International Trading , Egypt, 6th October | الإمارات |
| EZ-ONE | 1.5 mg/Tablet | أقراص | NAARI PHARMA PRIVATE LIMITED, India, Uttarakhand | الإمارات |
| EZ-ONE* | 1.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| MIRENA INTRAUTERINE SYSTEM | 52 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Mirena Intrauterine System | 20 mcg | أقراص | Bayer OY | الكويت |
| Mirena ® | 20mcg/24hr | أقراص | BAYER OY, Finland, Turku | الإمارات |
| Navela | 1.5 mg/tablet | أقراص | LABORATORIOS LEON FARMA, S.A, Spain, Leon | الإمارات |
| بوستينور | 0.75 mg | أقراص | Godeon Richter-budapest-hungary | مصر |
| بوستينور | 0.75 | أقراص | AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| كونترا بلان II | 0.75 mg | أقراص | DKT | مصر |
| لاكتيفينور | 0.03 mg | أقراص | Acdima International Trading | مصر |
علامات توجب إيقاف Nogestrel
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- حمل هاجر (خارج الرحم) إن حدث حمل رغم اللولب — طارئ
- ثقب الرحم أو طرد اللولب أثناء التركيب أو بعده
- عدوى حوضية حول التركيب
- جلطة وريدية (أقلّ من الإستروجين لكن ممكن)
- كيسات مبيضية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
Nogestrel والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـNogestrel
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في مرض الكبد الحادّ أو أورام الكبد لأنه يُستقلَب في الكبد. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً، واللولب الموضعي أثره الجهازي ضئيل فأكثر أماناً في هذه الحالات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
استبعاد الحمل قبل البدء (للأشكال المنتظمة)، ونمط النزيف (تغيّرات شائعة)، وموضع اللولب دورياً، والضغط، وأعراض الجلطة لدى المعرّضات، وعودة الدورة بعد حبوب الطوارئ.
الجرعة الزائدة
الجرعة الزائدة من الحبوب قد تسبّب غثياناً ونزيفاً مهبلياً؛ تُعالَج داعمياً.
Nogestrel مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Nogestrel ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- مرض كبدي حادّ أو أورام كبد
- محفّزات إنزيمات الكبد (بعض مضادات الصرع، ريفامبيسين، نبتة العرن): تقلّل فعالية الأشكال الجهازية والحبوب فتلزم وسيلة إضافية
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف مهبلي غير مشخّص
ماذا لو نسيت جرعة Nogestrel أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الشكل والاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Nogestrel
ما بديل Nogestrel؟
متى يبدأ مفعول Nogestrel؟
كيف أستخدم Nogestrel بشكل صحيح؟
هل Nogestrel يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة Nogestrel للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليفونورجيستريل ←
عندك سؤال عن Nogestrel؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.