المحاليل والمستلزماتيُصرف بوصفة طبية
ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) 20/3.5/1.5/2.9 G
ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)
يحتوي ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) على الدكستروز (الغلوكوز) بتركيز 20/3.5/1.5/2.9 G، وهو من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول فموي في عبوة 10. المادة الفعالة الدكستروز (الغلوكوز) — سكّر الجسم الأساسي: يُعطى وريدياً لرفع السكّر المنخفض ولتوفير الماء والسعرات.
- المادة الفعالة
- الدكستروز (الغلوكوز)
- التركيز
- 20/3.5/1.5/2.9 G
- الشكل الدوائي
- محلول فموي
- العبوة
- 10
- الشركة المنتجة
- BAHRAIN PHARMACY (MAIN)
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 1.92 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-07190/07
تركيبة ثلاثية: ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)
ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: محلول كلوريد الصوديوم وكلوريد البوتاسيوم.
محلول كلوريد الصوديوم — محلول ملحي معقّم يُستخدم لغسيل الأنف والعين وتعويض السوائل، آمن جداً وبلا آثار جانبية تقريباً.
آلية عمله داخل التركيبة: محلول كلوريد الصوديوم بتركيز 0.9% مطابق تقريباً لتوتر بلازما الدم، فيبقى في الحيز خارج الخلوي دون أن يسحب الماء من الخلايا أو يدفعه إليها. يعوّض حجم الدم والصوديوم المفقود. التركيزات الأعلى (3% و5%) تسحب الماء من الخلايا وتُستخدم في انخفاض الصوديوم الشديد ووذمة الدماغ.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- غسيل الأنف وترطيبه في الزكام والحساسية
- تنظيف أنف الرضّع قبل الرضاعة والنوم
- غسيل العين وإزالة الأجسام الغريبة
- تعويض السوائل والأملاح وريدياً
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE):
- التهاب أذن وسطى إن استُخدم بضغط قوي أو أثناء انسداد أنفي شديد
- عدوى خطرة إن حُضّر منزلياً بماء غير معقّم — سُجّلت حالات التهاب دماغ بالأميبا
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- قصور القلب وارتفاع الصوديوم (للمحلول الوريدي)
- الوذمة الرئوية
- استخدام ماء غير معقّم لغسيل الأنف — خطر عدوى خطيرة
الملف الكامل: محلول كلوريد الصوديوم — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
كلوريد البوتاسيوم — معدن أساسي لتعويض نقص البوتاسيوم، أخطر أشكاله الوريدي المركّز الذي يُمنع دفعه.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- علاج ووقاية نقص بوتاسيوم الدم (مع المدرّات والقيء والإسهال)
- تعويض الفقد لدى مرضى القلب على الديجوكسين لتفادي التسمّم
- تصحيح النقص المصاحب للحُماض الكيتوني السكري أثناء العلاج
- دعم المحاليل الوريدية بكمية بوتاسيوم محسوبة
كيف يشتغل هذا المكوّن: البوتاسيوم أهمّ أيون موجب داخل الخلايا، وضروري لتوليد الجهد الكهربائي عبر أغشيتها الذي يقوم عليه عمل القلب والأعصاب والعضلات. تعويض نقصه يعيد تركيزه الطبيعي داخل الخلية وخارجها فيستقرّ النظم الكهربائي للقلب ويعود عمل العضلات والأعصاب. لا يعمل كدواء يستهدف مستقبلاً بل كتصحيح لعوز عنصر حيوي فقده الجسم (مدرّات، قيء، إسهال). خطورته ليست في كونه دواءً بل في التركيز والسرعة: الأمبول المركّز إن حُقن مباشرة دون تخفيف يوقف القلب فوراً، لذا يُخفَّف دائماً ويُعطى ببطء ومراقبة، بينما الأشكال الفموية تُعوّض النقص الخفيف بأمان أكبر.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE):
- فرط بوتاسيوم الدم واضطراب نظم القلب
- توقّف القلب مع الحقن الوريدي المركّز السريع
- قرحة أو تضيّق معوي مع الأقراص الممتدة
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- فرط بوتاسيوم الدم القائم
- القصور الكلوي الشديد أو قلّة البول
- الحقن الوريدي المركّز دون تخفيف (قاتل)
الملف الكامل: كلوريد البوتاسيوم — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)؟
الدكستروز هو الغلوكوز نفسه — الوقود الذي تستهلكه كل خليّة، والوقود «الوحيد» تقريباً الذي يستهلكه الدماغ في الظروف العادية. يدخل الخلايا عبر ناقلات GLUT، وأهمّها في العضل والدهن «GLUT4» الذي لا يظهر على سطح الخليّة إلّا بإشارة الإنسولين — بينما «GLUT1» و«GLUT3» في الدماغ والكريات الحمراء يعملان بلا إنسولين، ولهذا يبقى الدماغ آخر من يُحرَم. وهنا تنشأ خاصيّتان تفسّران كل استعمالاته: (1) «قيمة سعرية»: كل غرام يعطي نحو 3.4 سعرة، فمحلول 5% في كيس لتر يعطي 50 غراماً أي نحو 170 سعرة فقط — وهي كمّية تمنع تكسّر البروتين قليلاً ولا تُغذّي مريضاً؛ (2) «قيمة أسموزية مؤقّتة»: المحلول 5% متساوي التوتّر «في الكيس» فقط، فما إن يدخل الجسم حتى يُستقلَب السكّر ويتبقّى «ماء حرّ» يتوزّع على كل حجرات الجسم — ولهذا لا يصلح لتعويض الدم أو الصدمة، وثُلثه فقط يبقى داخل الأوعية لوقت قصير. والمحاليل المركّزة (25% و50%) شديدة التوتّر وكاوية للأوردة الطرفية، فمكانها الوريد المركزي أو الإعطاء السريع في الطوارئ ثم الغسل. وأخطر ما فيه سريرياً: الغلوكوز يستهلك «الثيامين» في استقلابه، فإعطاؤه قبل الثيامين لمريض ناقص يُفجّر اعتلال فيرنيكه؛ ويدفع «البوتاسيوم» و«الفوسفات» إلى داخل الخلايا مع الإنسولين، فيهبطان في الدم — وهذا جوهر «متلازمة إعادة التغذية».
دواعي استعمال ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)
الاستخدامات المعتمدة لـORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) هي:
- نقص سكّر الدم الحادّ (المحاليل المركّزة 25% و50%)
- توفير الماء والسعرات لمن لا يستطيع الشرب
- حامل مذيب لأدوية وريدية كثيرة
- مكوّن أساسي في التغذية الوريدية الكاملة
- علاج فرط البوتاسيوم مع الإنسولين (لمنع هبوط السكّر)
جرعة ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة الدكستروز (الغلوكوز) في ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE):
البالغون
نقص السكّر: 25 غراماً وريدياً (50 مل من محلول 50%) ثم إعادة القياس؛ والصيانة بمحلول 5% أو 10% حسب الحاجة للماء والسعرات
الأطفال
نقص السكّر: 0.5-1 غرام/كغ وريدياً بمحلول مخفّف (10% للرضّع و25% للأطفال) — لا يُعطى 50% للرضّع
الحد الأقصى
لا يُتجاوز نحو 4-5 ملغ/كغ/دقيقة من الغلوكوز في التغذية الوريدية المستمرّة لتفادي الكبد الدهني وفرط السكّر
طريقة استخدام ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) (محلول فموي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) في الجسم
- بداية المفعول
- رفع سكّر الدم خلال دقائق مع الوريدي المركّز؛ و15-20 دقيقة مع الفموي
- عمر النصف
- يُستقلَب فوراً — لا عمر نصفي دوائي بالمعنى المعتاد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب إلى ماء وثاني أكسيد الكربون؛ والفائض فوق العتبة الكلوية يُطرح بولياً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)
معظم من يتناولون ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- فرط سكّر الدم — خاصة لدى مرضى السكري والمرضى الحرجين
- التهاب الوريد وألم موضع الحقن مع التراكيز العالية
- زيادة إدرار البول وجفاف عند تجاوز العتبة الكلوية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص صوديوم الدم من تراكم الماء الحرّ — قد يسبّب تشنّجاً ووذمة دماغية
- اعتلال فيرنيكه إذا أُعطي قبل الثيامين لمريض ناقص
- متلازمة إعادة التغذية: هبوط حادّ في الفوسفات والبوتاسيوم والمغنيسيوم
- نخر نسيجي إذا تسرّب المحلول المركّز خارج الوريد
موانع استعمال ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)
يُمنع تناول ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) إذا كنت تعاني من:
- إعطاؤه قبل الثيامين لمريض مشتبه بنقصه (كحول، سوء تغذية، قيء مطوّل) — قاعدة «الثيامين أولاً»
- استعماله لتعويض الدم أو في الصدمة النزفية — فهو لا يبقى داخل الأوعية
- حقن التركيز 50% في وريد طرفي صغير أو لدى الرضّع
- استعماله وحده وقتاً طويلاً كـ«تغذية» — فهو سعرات بلا بروتين ولا دهون
- الإسراع في تصحيح نقص السكّر المزمن بلا مراقبة الشوارد
تداخلات ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة الدكستروز (الغلوكوز):
- الإنسولين: يخفض السكّر ويدفع البوتاسيوم والفوسفات داخل الخلايا — تُراقَب الشوارد
- الثيامين: الغلوكوز يستهلكه؛ ويُعطى الثيامين قبله عند الاشتباه بالنقص
- الكورتيزونات ومدرّات الثيازيد: ترفع السكّر فتزيد الحاجة للمراقبة
- الدم ومشتقّاته: لا يُخلط الدكستروز معها في نفس الخط — يسبّب تكتّل الكريات
- أدوية كثيرة غير متوافقة في نفس المحقن — يُراجَع جدول التوافق قبل الخلط
ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) للحامل والمرضع
يُستعمل عند الحاجة الطبية. والانتباه في القيء الحملي المفرط: يُعطى الثيامين قبل أي محلول سكّري لمنع اعتلال فيرنيكه.
تخزين ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)
حرارة الغرفة بعيداً عن التجمّد والحرارة العالية؛ ولا يُستعمل المحلول إن كان عكراً أو فيه ترسّب.
احفظ ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)
بدائل ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) (هذه الصفحة) | 20/3.5/1.5/2.9 G | محلول فموي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BABYLYTE (ORS) | محلول فموي | BEHZAD PHARMACY | البحرين | |
| بيبي لايت | 27.5,2.045,0.980,2.162 g/l | محلول فموي | Pharmaceutical Solution Industries (PSI) | السعودية |
| DEXRTOSE | 40 % W/V | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEXTROSE | 20 % W/V | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEXTROSE | 10 % W/V | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEXTROSE | 5 % W/V | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEXTROSE | 10 % | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| DEXTROSE | 10% w/v B.P. | محلول وريدي | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (KSPICO), Kuwait, | الإمارات |
| DEXTROSE DEMO | 10 % | محلول وريدي | DEMO.SA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DEXTROSE DEMO | 5 % | محلول وريدي | DEMO.SA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
علامات توجب إيقاف ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نقص صوديوم الدم من تراكم الماء الحرّ — قد يسبّب تشنّجاً ووذمة دماغية
- اعتلال فيرنيكه إذا أُعطي قبل الثيامين لمريض ناقص
- متلازمة إعادة التغذية: هبوط حادّ في الفوسفات والبوتاسيوم والمغنيسيوم
- نخر نسيجي إذا تسرّب المحلول المركّز خارج الوريد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
في «قصور الكلى» الخطر ليس السكّر بل «الماء الحرّ» الذي يخلّفه — فتراكمه يسبّب نقص صوديوم الدم؛ ويُراقَب حجم السوائل بدقّة. وفي «قصور الكبد» تضعف القدرة على تخزين وتحرير الغلوكوز، فيتأرجح السكّر صعوداً وهبوطاً ويحتاج قياساً أكثر تكراراً. ولدى مرضى الغسيل الكلوي تُستعمل تراكيز محسوبة ضمن سائل الغسيل نفسه.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
سكّر الدم بتكرار حسب الحالة، والصوديوم (خطر نقصه مع الماء الحرّ)، والبوتاسيوم والفوسفات والمغنيسيوم (خاصة في إعادة التغذية)، وحالة السوائل والوزن، وموضع القنية بحثاً عن التهاب وريد مع التراكيز العالية
الجرعة الزائدة
الإفراط يسبّب فرط سكّر الدم وإدرار بولي أسموزي وجفافاً، وزيادة حمل السوائل، وهبوط الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفات. والعلاج بخفض المعدّل وتعويض الشوارد، والإنسولين عند الحاجة.
ماذا لو نسيت جرعة ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُتجاوز نحو 4-5 ملغ/كغ/دقيقة من الغلوكوز في التغذية الوريدية المستمرّة لتفادي الكبد الدهني وفرط السكّر
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)
ما جرعة ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) للبالغين؟
ما الفرق بين ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE) والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)؟
كم سعر ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)؟
كم سعر شريط ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الدكستروز (الغلوكوز) ←
عندك سؤال عن ORALITE ( REHYDRATION SALTS MIXTURE)؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.