أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

PHESGO 1200/600 MG

PHESGO

يحتوي PHESGO على تراستوزوماب بتركيز 1200/600 MG، وهو من إنتاج YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 15ML. المادة الفعالة تراستوزوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة غيّر مآل سرطان الثدي إيجابي HER2، ويحتاج مراقبة قلبية دورية.

المادة الفعالة
تراستوزوماب
التركيز
1200/600 MG
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
15ML
الشركة المنتجة
YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
2680.32 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-10387/23

مقارنة سعرية: PHESGO والبدائل

بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن PHESGO يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر PHESGO
2680.32 دينار
أقل سعر بين البدائل
415.64 جنيه
أعلى سعر
86370 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
17 صنف

في القائمة نفسها يأتي CANHERA (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 415.64 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

تركيبة ثنائية: PHESGO

يجمع PHESGO مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: PERTUZUMAB. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل PHESGO؟

**جسم مضاد وحيد النسيلة مؤنسن** يرتبط بالنطاق الخارجي لمستقبل **HER2** — وهو مستقبل عامل نمو **يتضخّم تعبيره في 15-20% من سرطانات الثدي فيجعل الورم عدوانياً وسريع الانتشار**. الارتباط يعمل بأربع آليات: **يمنع تفعيل المستقبل وإشارات النمو**، **ويحفّز إدخاله إلى الخلية وتحلله**، **ويوقف دورة الخلية عند طور G1**، **ويجنّد الخلايا القاتلة الطبيعية لتهاجم الخلية الورمية (السمّية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة)**. **مستقبل HER2 موجود أيضاً على خلايا عضلة القلب** — وهذا يفسّر سمّيته القلبية.

دواعي استعمال PHESGO

الاستخدامات المعتمدة لـPHESGO هي:

  • **سرطان الثدي إيجابي HER2 — علاج مساعد بعد الجراحة لمدة سنة**
  • **سرطان الثدي النقيلي إيجابي HER2**
  • العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم
  • **سرطان المعدة والوصل المعدي المريئي إيجابي HER2**

جرعة PHESGO

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تراستوزوماب في PHESGO:

البالغون

**جرعة تحميل 8 ملغ/كغ ثم 6 ملغ/كغ كل 3 أسابيع** وريدياً، أو 600 ملغ ثابتة تحت الجلد

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

**المدة المعتادة سنة كاملة في العلاج المساعد**

طريقة استخدام PHESGO (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رحلة PHESGO داخل الجسم

بداية المفعول
أسابيع لتقييم الاستجابة
عمر النصف
**28-38 يوماً — طويل جداً، ولهذا يمتد الأثر القلبي شهوراً بعد التوقف**
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـPHESGO

معظم من يتناولون PHESGO لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • **تفاعل التسريب: حمى وقشعريرة في أول جرعة**
  • إرهاق
  • غثيان
  • إسهال
  • طفح
  • ألم عضلي ومفصلي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **اعتلال عضلة القلب وقصور القلب — تحذير محاط بإطار**
  • **سمّية رئوية والتهاب رئوي خلالي**
  • **تفاعلات تسريب شديدة وتأقية**
  • تثبيط نخاعي مع الكيماوي
  • **ضرر جنيني ونقص السائل الأمنيوسي**

موانع استعمال PHESGO

يُمنع تناول PHESGO إذا كنت تعاني من:

  • **كسر قذف منخفض أو قصور قلب**
  • **الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف**
  • **الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و7 أشهر بعده**
  • الورم سلبي HER2 — لا فائدة إطلاقاً
  • مرض رئوي شديد قائم

تداخلات PHESGO الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تراستوزوماب:

  • **الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع**
  • **العلاج الإشعاعي على الصدر الأيسر: خطر قلبي مضاعف**
  • الباكليتاكسيل والدوسيتاكسيل: يُجمَعان معه بأمان في البروتوكولات
  • **اللقاحات الحية: تُتجنّب**

PHESGO للحامل والمرضع

**ممنوع** — يسبب نقص السائل الأمنيوسي ونقص تنسّج الرئة وموت الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج **و7 أشهر بعده**.

تخزين PHESGO

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات — لا يُجمَّد ولا يُرَجّ بعنف**.

احفظ PHESGO بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل PHESGO

بدائل PHESGO المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة PHESGO ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
PHESGO (هذه الصفحة)1200/600 MGحقنYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
CANHERA440 MGحقنGULF PHARMACYالبحرين
HERCEPTIN600 MG/5MLحقنYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
Herceptin600 mgحقنF. Hoffmann-La Roche Ltdالكويت
Herceptin®600mg/5mlحقنF. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugstالإمارات
PHESGO600/600 MGحقنYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
Phesgo®1200 mg/600 mg/15 mlحقنF. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugstالإمارات
Phesgo®600 mg/600 mg/10 mlحقنF. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugstالإمارات
انهيرتو100 mgحقنEgyptian Pharmaceutical Trading Companyمصر
اوجيفري440 mgحقنBioconمصر
اوجيفري150 mgحقنMylanمصر

متى توقف PHESGO وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **اعتلال عضلة القلب وقصور القلب — تحذير محاط بإطار**
  • **سمّية رئوية والتهاب رئوي خلالي**
  • **تفاعلات تسريب شديدة وتأقية**
  • تثبيط نخاعي مع الكيماوي
  • **ضرر جنيني ونقص السائل الأمنيوسي**

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

PHESGO في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـPHESGO

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً — يُستقلَب كبروتين لا عبر الكلى أو الكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صدى القلب أو مسح MUGA لقياس كسر القذف قبل البدء وكل 3 أشهر أثناء العلاج ثم دورياً بعده — إلزامي وغير قابل للتفاوض**، وصورة دم، **ومراقبة تفاعل التسريب في أول جرعة**.

الجرعة الزائدة

لا خبرة واسعة؛ تُشدَّد المراقبة القلبية.

PHESGO ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات PHESGO ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

  • **كسر قذف منخفض أو قصور قلب**
  • **الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف**
  • **الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع**

ماذا لو نسيت جرعة PHESGO أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **المدة المعتادة سنة كاملة في العلاج المساعد**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن PHESGO

ما هي المادة الفعالة في PHESGO؟
المادة الفعالة هي تراستوزوماب (Trastuzumab) بتركيز 1200/600 MG. جسم مضاد وحيد النسيلة غيّر مآل سرطان الثدي إيجابي HER2، ويحتاج مراقبة قلبية دورية.
متى يبدأ مفعول PHESGO؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ حقن يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة تراستوزوماب. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كم سعر شريط PHESGO؟
عبوة PHESGO تُباع كاملة بسعر 2680.32 دينار. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
كيف أستخدم PHESGO بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
كم سعر PHESGO؟
سعر عبوة PHESGO (15ML) هو 2680.32 دينار. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسمين حجازي — استشاري الأورام والعلاج الكيماوي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تراستوزوماب ←

عندك سؤال عن PHESGO؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن