أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
PLAQUENIL 200 MG
PLAQUENIL
من مستحضرات BAHRAIN PHARMACY (MAIN) المسجّلة في البحرين، يقدّم PLAQUENIL مادة هيدروكسي كلوروكين الفعالة بتركيز 200 MG في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 60. المادة الفعالة هيدروكسي كلوروكين — دواء معدّل لسير المرض الروماتيزمي، أساس علاج الذئبة والروماتويد، وأصله مضادّ ملاريا.
- المادة الفعالة
- هيدروكسي كلوروكين
- التركيز
- 200 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 60
- الشركة المنتجة
- BAHRAIN PHARMACY (MAIN)
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 12.58 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-09497/20
مقارنة سعرية: PLAQUENIL والبدائل
بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن PLAQUENIL يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر PLAQUENIL
- 12.58 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 5.63 جنيه
- أعلى سعر
- 246 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 14 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو HCQS من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 5.63 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل PLAQUENIL؟
**أصله مضادّ للملاريا، لكن استخدامه الأبرز مناعي: يتراكم في الحويصلات الحمضية داخل الخلايا المناعية ويرفع رقمها الحمضي، فيعطّل معالجة المستضدّات وإشارات مستقبلات تول الشبيهة، ويقلّل إنتاج السيتوكينات الالتهابية**. **النتيجة كبح لطيف ومتوازن للنشاط المناعي الذاتي المفرط في الذئبة والروماتويد دون كبت مناعي عميق كالأدوية الأقوى**، فيخفّف التهاب المفاصل والطفح ويقي من نوبات الذئبة ويحمي الأعضاء ويقلّل الجلطات في متلازمة أضداد الفوسفوليبيد. في الملاريا يتراكم في الطفيلي ويعطّل هضمه للهيموغلوبين. **بطيء المفعول (أسابيع لأشهر)، وأخطر آثاره النادرة سمّية شبكية العين مع الاستخدام الطويل تستوجب فحص عيون دوري**.
دواعي استعمال PLAQUENIL
يوصف PLAQUENIL في الحالات التالية:
- الذئبة الحمامية الجهازية والقرصية (علاج أساسي مثبّت للأعضاء)
- التهاب المفاصل الروماتويدي (معدّل لسير المرض)
- الوقاية من الملاريا وعلاجها في مناطق الحساسية
- متلازمة أضداد الفوسفوليبيد ومتلازمة شوغرن (استخدام مساعد)
جرعة PLAQUENIL
تختلف جرعة PLAQUENIL من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
غالباً 200-400 ملغ يومياً، بحدّ لا يتجاوز الوزن المثالي (نحو 5 ملغ/كغ) لتقليل سمّية الشبكية
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
يُحسَب على الوزن لتفادي سمّية العين
طريقة استخدام PLAQUENIL (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول PLAQUENIL في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن تدريجي خلال أسابيع إلى أشهر (المناعي)
- عمر النصف
- طويل جداً نحو 40-50 يوماً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً جزئياً ويُطرح بالكلى ببطء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـPLAQUENIL
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وإسهال وألم بطن
- صداع ودوخة
- طفح وحكة
- تغيّر لون الجلد
- ضبابية رؤية عابرة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية شبكية العين (اعتلال بقعي قد يسبّب فقد بصر دائماً)
- اعتلال عضلة القلب وإطالة QT واضطراب نظم
- اعتلال عضلي وعصبي
- نقص خلايا الدم
- هبوط سكر شديد
موانع استعمال PLAQUENIL
تجنّب PLAQUENIL تماماً في الحالات الآتية:
- اعتلال الشبكية أو المجال البصري السابق
- إطالة QT أو نقص بوتاسيوم/مغنيسيوم غير مصحّح
- تجاوز الجرعة المحسوبة على الوزن (خطر شبكية)
- الجمع مع أدوية إطالة QT القوية
تداخلات PLAQUENIL الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على PLAQUENIL، وأهمها:
- أدوية إطالة QT (أزيثروميسين، بعض مضادات الذهان): خطر اضطراب نظم متراكم
- الديجوكسين: يرفع مستواه فيُراقَب
- خافضات السكر: يعزّز خفض السكر
- مضادات الحموضة: تقلّل امتصاصه (يُفصَل)
PLAQUENIL للحامل والمرضع
يُعدّ من الآمن نسبياً ويُنصح بمواصلته في الحمل لدى مريضات الذئبة لأنه يقلّل نوبات المرض ويحمي الحمل، مع متابعة. من أكثر أدوية المناعة قبولاً في الحمل. القرار مع الطبيب.
تخزين PLAQUENIL
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ويُحفَظ بأمان بعيداً عن الأطفال (سام لهم بجرعة صغيرة).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة PLAQUENIL قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل PLAQUENIL
إذا لم يتوفر PLAQUENIL في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| PLAQUENIL (هذه الصفحة) | 200 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| HCQS | 200 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| HCQS | 200 mg /Tablet | أقراص | Ipca Laboratories Limited, India, Silvassa | الإمارات |
| HYDROXYCHLOROQUINE SAJA | 200 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Reconil | 200 mg/tablet | أقراص | BLACKROCK PHARMACEUTICALS LIMITED, United Kingdom, MARLOW | الإمارات |
| VASRASTI | 200 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| أدويتشلورو أقراص | 200 mg | أقراص | Adwia | مصر |
| أقراص هايدروكسي كلوروكوين سلفات | 200 mg | أقراص | Qomel Co | السعودية |
| ارثوسيف | 200 mg | أقراص | APOTEX | السعودية |
| بلاكونيل | 200 mg | أقراص | Sanofi | مصر |
| بلاكينيل | 200 | أقراص | Sanofi-aventis Ireland Limited | السعودية |
علامات توجب إيقاف PLAQUENIL
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سمّية شبكية العين (اعتلال بقعي قد يسبّب فقد بصر دائماً)
- اعتلال عضلة القلب وإطالة QT واضطراب نظم
- اعتلال عضلي وعصبي
- نقص خلايا الدم
- هبوط سكر شديد
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـPLAQUENIL
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـPLAQUENIL
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر وتُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد لأنه يُطرح كلوياً ويُستقلَب جزئياً في الكبد ويتراكم لطول عمره**، مع مراقبة أدقّ لسمّية الشبكية والعضلات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فحص العين الأساسي ثم دورياً (تصوير الشبكية ومجال البصر) لكشف سمّية الشبكية مبكّراً، وصورة الدم، وسكر الدم (قد يخفضه)، وتخطيط القلب (إطالة QT/اعتلال عضلة القلب النادر)، والعضلات مع الاستخدام الطويل**.
الجرعة الزائدة
خطير: اضطراب نظم قلبي حادّ وهبوط ضغط وتشنّجات ونقص بوتاسيوم، قد يكون قاتلاً بجرعات ليست كبيرة جداً خاصة عند الأطفال. طوارئ تُدار بمراقبة قلبية مكثّفة.
PLAQUENIL مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات PLAQUENIL ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- أدوية إطالة QT (أزيثروميسين، بعض مضادات الذهان): خطر اضطراب نظم متراكم
- اعتلال عضلة القلب وإطالة QT واضطراب نظم
مرضى السكري
- خافضات السكر: يعزّز خفض السكر
ماذا لو نسيت جرعة PLAQUENIL أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحسَب على الوزن لتفادي سمّية العين
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن PLAQUENIL
هل PLAQUENIL آمن للأطفال؟
ما جرعة PLAQUENIL للبالغين؟
هل PLAQUENIL يحتاج وصفة طبية؟
هل PLAQUENIL محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين PLAQUENIL والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكسي كلوروكين ←
عندك سؤال عن PLAQUENIL؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.