أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
Perjeta® 420mg
Perjeta®
يحتوي Perjeta® على بيرتوزوماب بتركيز 420mg، وهو من إنتاج F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 1 (14ml) Glass Vial. المادة الفعالة بيرتوزوماب — جسم مضاد يمنع تزاوج مستقبل HER2، لسرطان الثدي الإيجابي لـHER2، يُدمَج مع التراستوزوماب.
- المادة الفعالة
- بيرتوزوماب
- التركيز
- 420mg
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 1 (14ml) Glass Vial
- الشركة المنتجة
- F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 16995 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 11825
أين يقع سعر Perjeta® بين المتاح؟
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Perjeta® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Perjeta®
- 16995 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 1057.06 جنيه
- أعلى سعر
- 10178.05 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأقل سعراً حالياً هو PERJETA من YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بسعر 1057.06 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل Perjeta®؟
جسم مضاد وحيد النسيلة يرتبط بمستقبل HER2 بموضع مختلف عن التراستوزوماب، ويمنع «تزاوجه» مع مستقبلات HER الأخرى. مستقبل HER2 يُفعّل إشارات النموّ خاصة عند «تزاوجه» (تكوين ثنائيات) مع مستقبلات أخرى من عائلته (كـHER3). يرتبط بيرتوزوماب بمنطقة التزاوج (dimerization domain) في HER2 ويحجبها، فيمنع تكوين الثنائيات (خاصة HER2-HER3) وتفعيل إشارات النموّ، فيكبح الورم. يتميّز بأنه يستهدف آلية «التزاوج» تحديداً، وهي مكمّلة لآلية التراستوزوماب (الذي يرتبط بموضع آخر) — لذا يُدمَجان معاً دائماً تقريباً (حصار مزدوج لـHER2) لأثر أقوى في سرطان الثدي الإيجابي لـHER2، وغالباً مع كيماوي (دوسيتاكسيل). أبرز مخاوفه المميّزة الإسهال، وقصور القلب (انخفاض كسر القذف — يُراقَب بتخطيط صدى القلب)، وتفاعلات التسريب، والطفح.
دواعي استعمال Perjeta®
الاستخدامات المعتمدة لـPerjeta® هي:
- سرطان الثدي المتقدّم/المنتشر الإيجابي لـHER2 (مع تراستوزوماب ودوسيتاكسيل)
- العلاج المساعد وقبل الجراحي لسرطان الثدي المبكّر الإيجابي لـHER2 عالي الخطورة
- دائماً مع التراستوزوماب (حصار HER2 مزدوج)
جرعة Perjeta®
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بيرتوزوماب في Perjeta®:
البالغون
جرعة تحميل ثم كل ثلاثة أسابيع تسريباً وريدياً (أو تحت الجلد مع تراستوزوماب)، مع كيماوي
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
حسب البروتوكول
طريقة استخدام Perjeta® (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
Perjeta®: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- نحو 18 يوماً
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـPerjeta®
معظم من يتناولون Perjeta® لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إسهال
- تساقط شعر (مع الكيماوي)
- غثيان وتعب
- طفح جلدي والتهاب الفم
- نقص العدلات (مع الكيماوي)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- قصور القلب (انخفاض كسر القذف)
- تفاعل تسريب أو فرط حساسية
- إسهال شديد وجفاف
- نقص عدلات شديد وحمّى (مع الكيماوي)
- تفاعلات جلدية أو رئوية نادرة
موانع استعمال Perjeta®
يُمنع تناول Perjeta® إذا كنت تعاني من:
- ضعف وظيفة القلب أو قصور القلب (بحذر ومراقبة)
- استخدامه دون تراستوزوماب (يُدمَجان دائماً)
- الحمل (سامّ للجنين — قلّة السائل الأمنيوسي)
- فرط الحساسية له
تداخلات Perjeta® الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بيرتوزوماب:
- التراستوزوماب: يُدمَج معه دائماً (حصار HER2 مزدوج)
- الكيماوي (دوسيتاكسيل): يُدمَج عمداً، ويزيد كبت النخاع
- الأنثراسيكلينات: خطر سمّية قلبية متراكمة (تُدار بحذر وتوقيت)
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
Perjeta® للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — يسبّب قلّة السائل الأمنيوسي وأذى للجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين Perjeta®
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام.
احفظ Perjeta® بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل Perjeta®
بدائل Perjeta® المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Perjeta® (هذه الصفحة) | 420mg | محلول وريدي | F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst | الإمارات |
| PERJETA | 420 MG | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| PERJETA SOLUTION FOR | 420 mg | محلول وريدي | ROCHE DIAGNOSTICS GMBH | عُمان |
| بيرجيتا | 420 | محلول وريدي | ROCHE | السعودية |
| PHESGO SOLUTION FOR SUBCUTANEOUS | 600 mg | حقن | F.HOFFMANN- LA ROCHE LTD | عُمان |
| PHESGO SOLUTION FOR SUBCUTANEOUS | 1200 mg | حقن | F.HOFFMANN- LA ROCHE LTD | عُمان |
متى يصبح أثر Perjeta® حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- قصور القلب (انخفاض كسر القذف)
- تفاعل تسريب أو فرط حساسية
- إسهال شديد وجفاف
- نقص عدلات شديد وحمّى (مع الكيماوي)
- تفاعلات جلدية أو رئوية نادرة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
Perjeta® في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـPerjeta®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات، مع مراقبة وظيفة القلب أساساً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظيفة القلب (كسر القذف بتخطيط صدى القلب) قبل وأثناء العلاج (خطر قصور قلب، خاصة مع التراستوزوماب)، والإسهال، وتفاعلات التسريب، وصورة الدم مع الكيماوي، والاستجابة.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُراقَب داعمياً مع الانتباه للقلب.
Perjeta®: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Perjeta® ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- ضعف وظيفة القلب أو قصور القلب (بحذر ومراقبة)
- الأنثراسيكلينات: خطر سمّية قلبية متراكمة (تُدار بحذر وتوقيت)
- قصور القلب (انخفاض كسر القذف)
ماذا لو نسيت جرعة Perjeta® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Perjeta®
هل Perjeta® محلي أم مستورد؟
ما جرعة Perjeta® للبالغين؟
كم سعر Perjeta®؟
كيف أستخدم Perjeta® بشكل صحيح؟
ما الفرق بين Perjeta® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيرتوزوماب ←
عندك سؤال عن Perjeta®؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.