أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

RAPAMUNE 1 MG

RAPAMUNE

من مستحضرات BAHRAIN PHARMACY (MAIN) المسجّلة في البحرين، يقدّم RAPAMUNE مادة سيروليموس الفعالة بتركيز 1 MG في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 30. المادة الفعالة سيروليموس — مثبّط مناعي يمنع رفض زرع الكلى، ومثبّط لمسار mTOR له استخدامات أخرى.

المادة الفعالة
سيروليموس
التركيز
1 MG
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
30
الشركة المنتجة
BAHRAIN PHARMACY (MAIN)
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
58.44 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-06101/03

أين يقع سعر RAPAMUNE بين المتاح؟

بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن RAPAMUNE يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر RAPAMUNE
58.44 دينار
أقل سعر بين البدائل
15.8 جنيه
أعلى سعر
2314.2 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
6 صنف

الأقل سعراً حالياً هو RAPACAN من BIOCON LIMITED -- INDIA بسعر 15.80 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل RAPAMUNE؟

مثبّط مناعي يرتبط ببروتين داخل الخلية (FKBP12)، ثم يثبّط المركّب الأول لهدف الرابامايسين الثديي (mTORC1)، وهو مسار مركزي ينظّم نموّ الخلية وتكاثرها استجابةً للإشارات. بتثبيط mTOR يوقف تكاثر الخلايا التائية استجابةً للإنترلوكين-2، فيكبح الاستجابة المناعية ويمنع رفض العضو المزروع، بآلية مختلفة عن مثبّطات الكالسينيورين (كالتاكروليموس) فيُجمَع معها أو يحلّ محلّها لتقليل سمّيتها الكلوية. تثبيطه لتكاثر الخلايا يفيد أيضاً في أورام ومتلازمات معيّنة (كورم عضلي وعائي وطبقة الدعامات القلبية). لا يسبّب سمّية كلوية مباشرة كمثبّطات الكالسينيورين، لكنه يبطّئ التئام الجروح ويرفع الدهون ويسبّب تقرّحات فم واعتلال رئة.

دواعي استعمال RAPAMUNE

يوصف RAPAMUNE في الحالات التالية:

  • منع رفض العضو بعد زرع الكلى (خاصة لتفادي سمّية الكالسينيورين الكلوية)
  • ورم العضلات الأملس الوعائي والورم الليفي البلعمي (متلازمة التصلّب الحدبي)
  • الطلاء المثبّط للتكاثر في دعامات الشرايين التاجية
  • بعض حالات فرط التنسّج اللمفاوي والأورام (استخدام متخصّص)

جرعة RAPAMUNE

تختلف جرعة RAPAMUNE من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

جرعة تحميل ثم صيانة يومية تُعاير على مستوى الدواء في الدم

الأطفال

حسب الوزن ومستوى الدواء بإشراف اختصاصي الزرع

الحد الأقصى

يُعاير على المستوى المستهدف في الدم

طريقة استخدام RAPAMUNE (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

RAPAMUNE: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
أثر مناعي يتراكم، ويحتاج مستوى دم مستقرّاً
عمر النصف
طويل نحو 60 ساعة يتيح جرعة يومية
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـRAPAMUNE

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • ارتفاع دهون الدم (كوليسترول وثلاثية)
  • تقرّحات الفم
  • نقص صفائح وكريات وفقر دم
  • وذمة وطفح وحبّ شباب
  • إسهال وألم مفاصل

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • اعتلال رئوي خلالي (سعال وضيق نفَس)
  • تأخّر التئام الجروح وتجمّع سوائل حول العضو المزروع
  • عدوى خطيرة وانتهازية وأورام (خاصة جلد ولمفوما)
  • بروتين في البول وتدهور وظيفة الكلى
  • التهاب رئوي بالمتكيّسة الرئوية

موانع استعمال RAPAMUNE

تجنّب RAPAMUNE تماماً في الحالات الآتية:

  • فترة ما حول الجراحة مباشرة (يؤخّر التئام الجرح)
  • عدوى نشطة خطيرة
  • فرط الحساسية له
  • الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل

تداخلات RAPAMUNE الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على RAPAMUNE، وأهمها:

  • مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، كلاريثروميسين، عصير الجريب فروت): ترفع مستواه بخطورة
  • محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل مستواه فيخطر بالرفض
  • السيكلوسبورين: يرفع مستوى سيروليموس (يُفصَل التوقيت)
  • اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء كبت المناعة

RAPAMUNE للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل ما لم تكن الفائدة تفوق الخطر؛ يُوقَف قبل الحمل بمدّة عند الإمكان، وتُستخدم وسيلة منع حمل أثناء العلاج ولمدة بعده. القرار مع اختصاصي الزرع.

تخزين RAPAMUNE

يُحفَظ حسب النشرة بعيداً عن الضوء (المحلول قد يحتاج تبريداً)، ويُتّبَع أسلوب التخفيف المحدّد.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة RAPAMUNE قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل RAPAMUNE

إذا لم يتوفر RAPAMUNE في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة RAPAMUNE ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
RAPAMUNE (هذه الصفحة)1 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
RAPACAN1 mgأقراصBIOCON LIMITED -- INDIAعُمان
RAPAMUNE COATED TABLETS1 mgأقراصPFIZER IRELAND PHARMACEUTIعُمان
Rapamune®1mg/TabletأقراصPFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburgالإمارات
رابامیون1أقراصPfizer Europe MA EEIGالسعودية
سيروليموس بي او اس1 mgأقراصBoston Oncology Arabiaالسعودية
سيروليموس بي او اس2 mgأقراصBoston Oncology Arabiaالسعودية
سيروليموس1 mg/mlمحلول فمويVistaPharma,Incالسعودية
سيرومون1 mg/mlمحلول فمويSaudi Amaroxالسعودية

متى يصبح أثر RAPAMUNE حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • اعتلال رئوي خلالي (سعال وضيق نفَس)
  • تأخّر التئام الجروح وتجمّع سوائل حول العضو المزروع
  • عدوى خطيرة وانتهازية وأورام (خاصة جلد ولمفوما)
  • بروتين في البول وتدهور وظيفة الكلى
  • التهاب رئوي بالمتكيّسة الرئوية

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

RAPAMUNE في رمضان: توزيع الجرعات

هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـRAPAMUNE

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يسبّب سمّية كلوية مباشرة كمثبّطات الكالسينيورين، وهذه ميزته في الزرع، لكن يُراقَب في القصور الكلوي لأنه قد يزيد البروتين في البول. ويُخفَّض ويُراقَب في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد ويتراكم.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مستوى الدواء في الدم بانتظام (نافذة ضيّقة)، ودهون الدم (يرفعها كثيراً)، وصورة الدم (نقص صفائح وكريات)، والبروتين في البول ووظائف الكلى، ووظائف الكبد، وعلامات العدوى واعتلال الرئة والتئام الجروح.

الجرعة الزائدة

تثبيط نخاع وارتفاع دهون واعتلال رئة. يُعالَج داعمياً بمراقبة، ولا يُزال بالغسيل بكفاءة.

RAPAMUNE: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات RAPAMUNE بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • بروتين في البول وتدهور وظيفة الكلى

ماذا لو نسيت جرعة RAPAMUNE أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُعاير على المستوى المستهدف في الدم
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن RAPAMUNE

هل RAPAMUNE محلي أم مستورد؟
RAPAMUNE مستحضر مستورد من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN). المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
هل RAPAMUNE آمن أثناء الحمل؟
يُتجنّب في الحمل ما لم تكن الفائدة تفوق الخطر؛ يُوقَف قبل الحمل بمدّة عند الإمكان، وتُستخدم وسيلة منع حمل أثناء العلاج ولمدة بعده. القرار مع اختصاصي الزرع.
كم سعر شريط RAPAMUNE؟
عبوة RAPAMUNE تُباع كاملة بسعر 58.44 دينار. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما الفرق بين RAPAMUNE والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (سيروليموس). RAPAMUNE من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بتركيز 1 MG في شكل أقراص وعبوة 30.
هل RAPAMUNE يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. شريف الجندي — استشاري الروماتيزم والمناعة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سيروليموس ←

عندك سؤال عن RAPAMUNE؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة