أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

سيرومون 1 mg/ml

Siromune

سيرومون مستحضر دوائي تنتجه Saudi Amarox في السعودية، ومادته الفعالة سيروليموس بتركيز 1 mg/ml. يأتي في شكل محلول فموي داخل عبوة 60 ml. المادة الفعالة سيروليموس — مثبّط مناعي يمنع رفض زرع الكلى، ومثبّط لمسار mTOR له استخدامات أخرى.

المادة الفعالة
سيروليموس
التركيز
1 mg/ml
الشكل الدوائي
محلول فموي
العبوة
60 ml
الشركة المنتجة
Saudi Amarox
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
1199.65 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
1209245907

كيف يعمل سيرومون؟

**مثبّط مناعي يرتبط ببروتين داخل الخلية (FKBP12)، ثم يثبّط المركّب الأول لهدف الرابامايسين الثديي (mTORC1)، وهو مسار مركزي ينظّم نموّ الخلية وتكاثرها استجابةً للإشارات**. **بتثبيط mTOR يوقف تكاثر الخلايا التائية استجابةً للإنترلوكين-2، فيكبح الاستجابة المناعية ويمنع رفض العضو المزروع**، بآلية مختلفة عن مثبّطات الكالسينيورين (كالتاكروليموس) فيُجمَع معها أو يحلّ محلّها لتقليل سمّيتها الكلوية. تثبيطه لتكاثر الخلايا يفيد أيضاً في أورام ومتلازمات معيّنة (كورم عضلي وعائي وطبقة الدعامات القلبية). **لا يسبّب سمّية كلوية مباشرة كمثبّطات الكالسينيورين، لكنه يبطّئ التئام الجروح ويرفع الدهون ويسبّب تقرّحات فم واعتلال رئة**.

دواعي استعمال سيرومون

تشمل دواعي استعمال سيرومون ما يلي:

  • منع رفض العضو بعد زرع الكلى (خاصة لتفادي سمّية الكالسينيورين الكلوية)
  • ورم العضلات الأملس الوعائي والورم الليفي البلعمي (متلازمة التصلّب الحدبي)
  • الطلاء المثبّط للتكاثر في دعامات الشرايين التاجية
  • بعض حالات فرط التنسّج اللمفاوي والأورام (استخدام متخصّص)

جرعة سيرومون

يحدد الطبيب جرعة سيرومون حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

جرعة تحميل ثم صيانة يومية تُعاير على مستوى الدواء في الدم

الأطفال

حسب الوزن ومستوى الدواء بإشراف اختصاصي الزرع

الحد الأقصى

يُعاير على المستوى المستهدف في الدم

طريقة استخدام سيرومون (محلول فموي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

سيرومون: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
أثر مناعي يتراكم، ويحتاج مستوى دم مستقرّاً
عمر النصف
طويل نحو 60 ساعة يتيح جرعة يومية
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـسيرومون

قد ترافق استخدام سيرومون بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • ارتفاع دهون الدم (كوليسترول وثلاثية)
  • تقرّحات الفم
  • نقص صفائح وكريات وفقر دم
  • وذمة وطفح وحبّ شباب
  • إسهال وألم مفاصل

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • اعتلال رئوي خلالي (سعال وضيق نفَس)
  • تأخّر التئام الجروح وتجمّع سوائل حول العضو المزروع
  • عدوى خطيرة وانتهازية وأورام (خاصة جلد ولمفوما)
  • بروتين في البول وتدهور وظيفة الكلى
  • التهاب رئوي بالمتكيّسة الرئوية

موانع استعمال سيرومون

قبل تناول سيرومون تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • فترة ما حول الجراحة مباشرة (يؤخّر التئام الجرح)
  • عدوى نشطة خطيرة
  • فرط الحساسية له
  • الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل

تداخلات سيرومون الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء سيرومون، فهذه أبرز التداخلات:

  • مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، كلاريثروميسين، عصير الجريب فروت): ترفع مستواه بخطورة
  • محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل مستواه فيخطر بالرفض
  • السيكلوسبورين: يرفع مستوى سيروليموس (يُفصَل التوقيت)
  • اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء كبت المناعة

سيرومون للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل ما لم تكن الفائدة تفوق الخطر؛ يُوقَف قبل الحمل بمدّة عند الإمكان، وتُستخدم وسيلة منع حمل أثناء العلاج ولمدة بعده. القرار مع اختصاصي الزرع.

تخزين سيرومون

يُحفَظ حسب النشرة بعيداً عن الضوء (المحلول قد يحتاج تبريداً)، ويُتّبَع أسلوب التخفيف المحدّد.

لا تشارك سيرومون مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل سيرومون

تتوفر بدائل عديدة لـسيرومون بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة سيرومون ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
سيرومون (هذه الصفحة)1 mg/mlمحلول فمويSaudi Amaroxالسعودية
سيروليموس1 mg/mlمحلول فمويVistaPharma,Incالسعودية
RAPACAN1 mgأقراصBIOCON LIMITED -- INDIAعُمان
RAPAMUNE1 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
RAPAMUNE COATED TABLETS1 mgأقراصPFIZER IRELAND PHARMACEUTIعُمان
Rapamune®1mg/TabletأقراصPFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburgالإمارات
رابامیون1أقراصPfizer Europe MA EEIGالسعودية
سيروليموس بي او اس1 mgأقراصBoston Oncology Arabiaالسعودية
سيروليموس بي او اس2 mgأقراصBoston Oncology Arabiaالسعودية

متى يصبح أثر سيرومون حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • اعتلال رئوي خلالي (سعال وضيق نفَس)
  • تأخّر التئام الجروح وتجمّع سوائل حول العضو المزروع
  • عدوى خطيرة وانتهازية وأورام (خاصة جلد ولمفوما)
  • بروتين في البول وتدهور وظيفة الكلى
  • التهاب رئوي بالمتكيّسة الرئوية

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

سيرومون والصيام في رمضان

هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـسيرومون

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا يسبّب سمّية كلوية مباشرة كمثبّطات الكالسينيورين، وهذه ميزته في الزرع، لكن يُراقَب في القصور الكلوي لأنه قد يزيد البروتين في البول**. **ويُخفَّض ويُراقَب في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد ويتراكم**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**مستوى الدواء في الدم بانتظام (نافذة ضيّقة)، ودهون الدم (يرفعها كثيراً)، وصورة الدم (نقص صفائح وكريات)، والبروتين في البول ووظائف الكلى، ووظائف الكبد، وعلامات العدوى واعتلال الرئة والتئام الجروح**.

الجرعة الزائدة

تثبيط نخاع وارتفاع دهون واعتلال رئة. يُعالَج داعمياً بمراقبة، ولا يُزال بالغسيل بكفاءة.

سيرومون: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات سيرومون ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • بروتين في البول وتدهور وظيفة الكلى

ماذا لو نسيت جرعة سيرومون أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُعاير على المستوى المستهدف في الدم
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن سيرومون

ما بديل سيرومون؟
نعم، يتوفر 8 صنف بنفس المادة الفعالة (سيروليموس)، أقربها: سيروليموس، RAPACAN، RAPAMUNE، RAPAMUNE COATED TABLETS. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل سيرومون آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: حسب الوزن ومستوى الدواء بإشراف اختصاصي الزرع. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كيف أستخدم سيرومون بشكل صحيح؟
التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي. راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
كم سعر شريط سيرومون؟
عبوة سيرومون تُباع كاملة بسعر 1199.65 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
متى يبدأ مفعول سيرومون؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ محلول فموي يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة سيروليموس. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. شريف الجندي — استشاري الروماتيزم والمناعة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سيروليموس ←

عندك سؤال عن سيرومون؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن