أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

Rebif 22 mcg

Rebif

من مستحضرات Merck Serono S.P.A المسجّلة في الكويت، يقدّم Rebif مادة إنترفيرون بيتا الفعالة بتركيز 22 mcg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 3 Syr. المادة الفعالة إنترفيرون بيتا — أول علاج معدّل لمسار التصلب المتعدد، وأعراضه الشبيهة بالإنفلونزا شبه حتمية.

المادة الفعالة: إنترفيرون بيتا
التركيز: 22 mcg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة: 3 Syr
الشركة المنتجة: Merck Serono S.P.A
بلد التسجيل: الكويت
سعر العبوة: 47.550 دينار كويتي
المنشأ: مستورد

سعر Rebif مقارنة بالبدائل

بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Rebif يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر Rebif: 47.550 دينار كويتي
أقل سعر بين البدائل: 14 جنيه
أعلى سعر: 14875 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 8 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ROFERON-A PREFILLED SYRINGE من F. HOFFMANN- LA ROCHE LTD بـ14.00 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل Rebif؟

**سيتوكين مناعي مُصنَّع بالهندسة الوراثية**. آليته في التصلب المتعدد متعددة: **يقلل تعبير جزيئات التلاصق على بطانة الأوعية الدماغية ويثبّط إنزيمات الميتالوبروتيناز** — فتقل قدرة الخلايا اللمفاوية على عبور الحاجز الدماغي الدموي ومهاجمة الميالين، **ويحوّل التوازن السيتوكيني من النمط الالتهابي Th1 إلى النمط المضاد للالتهاب Th2**، **ويكبح تنشيط الخلايا التائية**، **ويقلل تحفيز الخلايا المقدّمة للمستضد**. النتيجة **تقليل عدد الانتكاسات والآفات الجديدة**، لا إصلاح ما تلف.

دواعي استعمال Rebif

يوصف Rebif في الحالات التالية:

**التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع — تقليل الانتكاسات وتأخر الإعاقة**
**متلازمة العزل السريري الأولى — تأخير التحوّل إلى تصلب متعدد مؤكد**
التصلب المتعدد التقدمي الثانوي مع انتكاسات

جرعة Rebif

تختلف جرعة Rebif من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

**حسب المستحضر: 30 ميكروغرام عضلياً أسبوعياً، أو 44 ميكروغرام تحت الجلد ثلاث مرات أسبوعياً**

الأطفال

بقرار متخصص

الحد الأقصى

حسب المستحضر

طريقة استخدام Rebif (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ Rebif ومتى يزول

بداية المفعول: **أشهر لتقييم الأثر على معدل الانتكاسات**
عمر النصف: 10 ساعات (والبيغيلاتي أطول بكثير)
طريقة الإخراج: يُستقلَب كبروتين

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـRebif

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

**أعراض شبيهة بالإنفلونزا: حمى وقشعريرة وآلام عضلية بعد كل حقنة — تصيب معظم المرضى**
**تفاعل موضع الحقن: احمرار وألم وتصلّب**
صداع
إرهاق
**ارتفاع إنزيمات الكبد**
نقص كريات بيض

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**الاكتئاب والأفكار الانتحارية — يستحق سؤالاً مباشراً في كل زيارة**
**سمّية كبدية وفشل كبدي نادر**
**تنخّر موضع الحقن**
**اعتلال دقيق الأوعية الخثاري والمتلازمة الانحلالية اليوريميائية**
قصور أو فرط نشاط درقي
**تكوّن أجسام مضادة معادلة تقلل الفعالية**

موانع استعمال Rebif

تجنّب Rebif تماماً في الحالات الآتية:

**الاكتئاب الشديد أو الأفكار الانتحارية النشطة**
**مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات**
الحساسية للإنترفيرون أو الألبومين البشري
الصرع غير المسيطر عليه
**تكرار الحقن في نفس الموضع**

تداخلات Rebif الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Rebif، وأهمها:

**الأدوية سامة الكبد: خطر متراكم**
**الأدوية المثبطة للنخاع: خطر متراكم**
**الزيدوفودين: يرفع سمّيته**
قد يقلل نشاط إنزيمات السيتوكروم فيرفع تركيز بعض الأدوية

Rebif للحامل والمرضع

**البيانات المتراكمة مطمئنة نسبياً مقارنة بغيره** — القرار للمتخصص، وقد يُستمر في حالات مختارة.

تخزين Rebif

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد**، ويتحمّل حرارة الغرفة لأيام محددة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Rebif قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل Rebif

إذا لم يتوفر Rebif في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة Rebif ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
Rebif (هذه الصفحة)	22 mcg	أقراص	Merck Serono S.P.A	الكويت
ROFERON-A PREFILLED SYRINGE	0.5 ml	أقراص	F. HOFFMANN- LA ROCHE LTD	عُمان
Rebif	44 mcg	أقراص	Merck Serono S.P.A	الكويت
افونكس	30 mcg	أقراص	Biogen	مصر
الفارون سرنجة		أقراص	Egyptian Promotion Center	مصر
روفيرون ا	3 m.i.u/0.5 ml	أقراص	F.hoffman La Roche	مصر
ريبف	22 mcg	أقراص	Merck Serono S.p.a-italy	مصر
ريبيف	44 mcg	أقراص	Merck Serono S.p.a-italy	مصر
ريبيف	44 mcg/0.5 ml	أقراص	Merck Serono S.p.a-italy	مصر
AVONEX	30 MCG/0.5ML	حقن	WAEL PHARMACY	البحرين
AVONEX SOLUTION FOR IN A PRE- FILIED PEN	30 mcg	حقن	VETTER PHARMA- FERTIGUNG	عُمان

Rebif: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

**الاكتئاب والأفكار الانتحارية — يستحق سؤالاً مباشراً في كل زيارة**
**سمّية كبدية وفشل كبدي نادر**
**تنخّر موضع الحقن**
**اعتلال دقيق الأوعية الخثاري والمتلازمة الانحلالية اليوريميائية**
قصور أو فرط نشاط درقي
**تكوّن أجسام مضادة معادلة تقلل الفعالية**

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـRebif

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـRebif

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدم بحذر شديد في مرض الكبد ويُوقَف عند ارتفاع الإنزيمات**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**وظائف الكبد وصورة الدم قبل البدء ثم شهرياً في الأشهر الأولى ثم كل 3-6 أشهر**، ووظائف الدرقية، **وتقييم المزاج والاكتئاب بجدية**، وفحص موضع الحقن، ورنين مغناطيسي دوري.

الجرعة الزائدة

أعراض شبيهة بالإنفلونزا شديدة وتثبيط نخاعي. العلاج داعم.

ماذا يعني Rebif لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات Rebif بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

**مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات**
**الأدوية سامة الكبد: خطر متراكم**
**سمّية كبدية وفشل كبدي نادر**

ماذا لو نسيت جرعة Rebif أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: حسب المستحضر
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Rebif

هل Rebif آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

ما الفرق بين Rebif والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إنترفيرون بيتا). Rebif من إنتاج Merck Serono S.P.A بتركيز 22 mcg في شكل أقراص وعبوة 3 Syr.

كم سعر شريط Rebif؟

عبوة Rebif تُباع كاملة بسعر 47.550 دينار كويتي. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

متى يبدأ مفعول Rebif؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة إنترفيرون بيتا. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

هل Rebif يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إنترفيرون بيتا ←

عندك سؤال عن Rebif؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن