أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
REMABIRAT 250 MG
REMABIRAT
تنتج شركة HASHIM PHARMACY مستحضر REMABIRAT بتركيز 250 MG من مادة أبيراتيرون الفعالة، ويُطرح في صيدليات البحرين على هيئة أقراص بعبوة 30. المادة الفعالة أبيراتيرون — يوقف تصنيع التستوستيرون من كل مصادره في سرطان البروستاتا، ويُؤخذ على معدة فارغة.
- المادة الفعالة
- أبيراتيرون
- التركيز
- 250 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30
- الشركة المنتجة
- HASHIM PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 151.44 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-10921/24
سعر REMABIRAT مقارنة بالبدائل
بمقارنة 63 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن REMABIRAT هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر REMABIRAT
- 151.44 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 277.64 جنيه
- أعلى سعر
- 61839 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 63 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل REMABIRAT؟
مثبط انتقائي ولا عكوس لإنزيم CYP17 (17-ألفا هيدروكسيلاز/C17,20-لياز) — الإنزيم المحوري في تصنيع الأندروجينات. الخصية ليست المصدر الوحيد للتستوستيرون: الغدة الكظرية وخلايا الورم نفسها تصنّعه أيضاً، ولهذا تفشل الخصاء الكيميائي وحده في النهاية. الأبيراتيرون يوقف التصنيع في المصادر الثلاثة معاً. لكن تثبيط CYP17 يرفع الهرمون الموجّه للقشرة فيتراكم القشراني المعدني، ولهذا يُعطى معه البريدنيزون إلزامياً.
دواعي استعمال REMABIRAT
يستخدم الأطباء REMABIRAT لعلاج الحالات الآتية:
- سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للخصاء
- سرطان البروستاتا النقيلي الحساس للهرمونات عالي الخطورة
- يُستخدم دائماً مع البريدنيزون ومع استمرار الخصاء الكيميائي أو الجراحي
جرعة REMABIRAT
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أبيراتيرون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
1000 ملغ مرة يومياً على معدة فارغة مع 5 ملغ بريدنيزون مرتين يومياً
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
1000 ملغ يومياً
طريقة استخدام REMABIRAT (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول REMABIRAT في الجسم
- بداية المفعول
- انخفاض التستوستيرون خلال أيام
- عمر النصف
- 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـREMABIRAT
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أبيراتيرون:
أعراض شائعة
- انخفاض البوتاسيوم
- ارتفاع الضغط
- تورم واحتباس سوائل
- إرهاق
- ألم مفاصل
- هبّات ساخنة
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية شديدة قد تكون قاتلة
- قصور القلب واضطراب النظم من نقص البوتاسيوم
- قصور الغدة الكظرية عند التوقف المفاجئ أو الشدة
- انخفاض كثافة العظام والكسور
- انخفاض سكر لدى مرضى السكري
موانع استعمال REMABIRAT
لا يُستخدم REMABIRAT في الحالات التالية:
- تناوله مع الطعام — يرفع امتصاصه إلى 10 أضعاف
- استخدامه دون البريدنيزون المرافق
- القصور الكبدي الشديد
- النساء والحوامل — لا يُلمَس القرص من امرأة حامل
- أمراض القلب الشديدة غير المستقرة
تداخلات REMABIRAT الدوائية
قد يتفاعل REMABIRAT مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تلغي فعاليته — تُتجنّب
- مثبط قوي لـCYP2D6: يرفع تركيز الميتوبرولول والترامادول ومضادات الاكتئاب
- سبيرونولاكتون: يُمنع — قد ينشّط مستقبل الأندروجين
- أدوية إطالة QT ومدرات البول: خطر مضاعف مع نقص البوتاسيوم
REMABIRAT للحامل والمرضع
غير مخصص للنساء إطلاقاً — قد يضر الجنين، ولا يُلمَس القرص من امرأة حامل أو قد تكون حاملاً.
تخزين REMABIRAT
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من REMABIRAT فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل REMABIRAT
يشترك REMABIRAT مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أبيراتيرون):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| REMABIRAT (هذه الصفحة) | 250 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| ABETYL | 250 mg/ Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| ABIRAPRO | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABIRAPRO | 500 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABIRARED | 250 mg/Tablet | أقراص | Dr. Reddy's Laboratories Limited Formulation Unit VII, India | الإمارات |
| ABIRASTAD | 250 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ABIRASTAD | 500 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ABIRATERONE ACETATE | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABIRATERONE SPC | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABIRATRED | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABREMIA | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف REMABIRAT
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- سمّية كبدية شديدة قد تكون قاتلة
- قصور القلب واضطراب النظم من نقص البوتاسيوم
- قصور الغدة الكظرية عند التوقف المفاجئ أو الشدة
- انخفاض كثافة العظام والكسور
- انخفاض سكر لدى مرضى السكري
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع REMABIRAT؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـREMABIRAT
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُخفَّض الجرعة إلى 250 ملغ في القصور الكبدي المتوسط ويُمنع في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد كل أسبوعين في أول 3 أشهر ثم شهرياً — إلزامي، والبوتاسيوم والضغط والوزن شهرياً، وPSA، ورصد الوذمة وضيق النفس، وسكر الدم (بسبب الكورتيزون).
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُرصد الكبد والبوتاسيوم والضغط. العلاج داعم.
REMABIRAT مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات REMABIRAT ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- سمّية كبدية شديدة قد تكون قاتلة
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب الشديدة غير المستقرة
- قصور القلب واضطراب النظم من نقص البوتاسيوم
مرضى السكري
- انخفاض سكر لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة REMABIRAT أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن REMABIRAT
هل REMABIRAT آمن أثناء الحمل؟
ما بديل REMABIRAT؟
كم سعر شريط REMABIRAT؟
ما الفرق بين REMABIRAT والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول REMABIRAT؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أبيراتيرون ←
عندك سؤال عن REMABIRAT؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.