أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
Signifor® LAR 40 mg/Vial
Signifor® LAR
Signifor® LAR مستحضر دوائي تنتجه Recordati Rare Diseases, France, Puteaux في الإمارات، ومادته الفعالة باسيريوتيد بتركيز 40 mg/Vial. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 1 Kit [1 Glass Vial of Powder + 1 Pre-filled syringe with 2 ml Solvent + 1 Safety injection Needle + 1 Vial Adapter ]. المادة الفعالة باسيريوتيد — نظير سوماتوستاتين واسع المستقبلات لداء كوشينغ وضخامة النهايات، مع ارتفاع سكر بارز.
- المادة الفعالة
- باسيريوتيد
- التركيز
- 40 mg/Vial
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 Kit [1 Glass Vial of Powder + 1 Pre-filled syringe with 2 ml Solvent + 1 Safety injection Needle + 1 Vial Adapter ]
- الشركة المنتجة
- Recordati Rare Diseases, France, Puteaux
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 15509 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 13887
أين يقع سعر Signifor® LAR بين المتاح؟
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Signifor® LAR يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Signifor® LAR
- 15509 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 946.65 جنيه
- أعلى سعر
- 18699 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
في القائمة نفسها يأتي SIGNIFOR SOLUTION FOR . (NOVARTIS PHARMA STEIN AG) بأقل سعر: 946.65 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Signifor® LAR؟
نظير سوماتوستاتين من الجيل الثاني «واسع المستقبلات». السوماتوستاتين الطبيعي يكبح إفراز هرمونات عدّة عبر خمسة مستقبلات (SSTR1-5)؛ النظائر الأقدم (أوكتريوتيد، لانريوتيد) ترتبط أساساً بـSSTR2. باسيريوتيد يرتبط بأربعة مستقبلات (1،2،3،5) وبألفة عالية جداً لـ«SSTR5» — وهذا مفتاحه: أورام الغدة النخامية المفرزة لـACTH (داء كوشينغ) تُظهِر SSTR5 بكثافة، فتستجيب لباسيريوتيد حيث تفشل النظائر الأقدم. بتنشيط هذه المستقبلات يكبح إفراز ACTH من الورم النخامي (فينخفض الكورتيزول في داء كوشينغ)، وهرمون النموّ (في ضخامة النهايات). أوّل دواء نخامي التوجّه معتمد لداء كوشينغ حين تفشل الجراحة. مقابل اتّساع مستقبلاته ثمن مميّز: يكبح أيضاً إفراز الإنسولين بقوّة (عبر SSTR5 في البنكرياس) — فـ«ارتفاع السكر» شائع جداً معه (يصيب معظم المرضى) ويستوجب مراقبة لصيقة. إضافةً لآثار النظائر المعتادة: حصى مرارة، وأعراض هضمية، وبطء قلب.
دواعي استعمال Signifor® LAR
تشمل دواعي استعمال Signifor® LAR ما يلي:
- داء كوشينغ (ورم نخامي مفرز لـACTH) حين تفشل الجراحة أو لا تُمكِن
- ضخامة النهايات غير المضبوطة بالجراحة والنظائر الأقدم (المستودع)
- خفض الكورتيزول أو هرمون النموّ وتحسين الأعراض
جرعة Signifor® LAR
يحدد الطبيب جرعة Signifor® LAR حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
كوشينغ: حقن تحت الجلد مرتين يومياً؛ ضخامة النهايات: مستودع عضلي شهرياً — مع معايرة
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
حسب الاستجابة الهرمونية والسكر
طريقة استخدام Signifor® LAR (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة Signifor® LAR داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض الكورتيزول/هرمون النموّ خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 12 ساعة (اليومي)؛ والمستودع شهري
- طريقة الإخراج
- يُطرح كبدياً-صفراوياً أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـSignifor® LAR
قد ترافق استخدام Signifor® LAR بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- ارتفاع سكر الدم (شائع جداً — قد يصل لسكري)
- إسهال وغثيان وألم بطن
- حصى المرارة
- تعب وصداع
- تفاعل موضع الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سكري صريح أو حماض (نادراً) — خاصة المعرّضين
- بطء قلب وإطالة QT
- حصى مرارة معقّدة (التهاب)
- قصور كورتيزول مفرط (في كوشينغ — أعراض نقص حادّ)
- ارتفاع إنزيمات الكبد
موانع استعمال Signifor® LAR
قبل تناول Signifor® LAR تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- السكري غير المضبوط بشدّة (يُضبَط أولاً ويُراقَب لصيقاً)
- القصور الكبدي الشديد
- إطالة QT وبطء القلب الشديد (بحذر)
- إهمال مراقبة السكر (الخطأ الأخطر معه)
تداخلات Signifor® LAR الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Signifor® LAR، فهذه أبرز التداخلات:
- أدوية السكري: يلزم تعديلها غالباً (يرفع السكر)
- أدوية بطء القلب وإطالة QT: خطر متراكم
- السيكلوسبورين: قد يخفض امتصاصه
- بروموكريبتين: قد يرفع مستواه
Signifor® LAR للحامل والمرضع
يُتجنّب لقلّة البيانات؛ ويُنبَّه أن تحسّن كوشينغ قد يعيد الخصوبة (وسيلة منع حمل). القرار مع المختصّ.
تخزين Signifor® LAR
يُحفَظ حسب النشرة، والمستودع يُحضَّر ويُحقَن عضلياً بيد مدرّبة.
لا تشارك Signifor® LAR مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل Signifor® LAR
تتوفر بدائل عديدة لـSignifor® LAR بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Signifor® LAR (هذه الصفحة) | 40 mg/Vial | حقن | Recordati Rare Diseases, France, Puteaux | الإمارات |
| SIGNIFOR SOLUTION FOR . | 0.9 mg | حقن | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| SIGNIFOR SOLUTION FOR . | 0.6 mg | حقن | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| SIGNIFOR SOLUTION FOR . | 0.3 mg | حقن | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| Signifor® LAR | 20 mg/Vial | حقن | Recordati Rare Diseases, France, Puteaux | الإمارات |
| Signifor® LAR | 60 mg/Vial | حقن | Recordati Rare Diseases, France, Puteaux | الإمارات |
| سيجنيفور | 0.6 mg/ml | حقن | Novartis | مصر |
| سيجنيفور | 0.3 mg/ml | حقن | Novartis | مصر |
| سيجنيفور | 0.9 mg/ml | حقن | Novartis | مصر |
| SIGNIFOR LAR | 20 MG | شراب معلّق | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| SIGNIFOR LAR | 40 MG | شراب معلّق | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
متى توقف Signifor® LAR وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سكري صريح أو حماض (نادراً) — خاصة المعرّضين
- بطء قلب وإطالة QT
- حصى مرارة معقّدة (التهاب)
- قصور كورتيزول مفرط (في كوشينغ — أعراض نقص حادّ)
- ارتفاع إنزيمات الكبد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـSignifor® LAR
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـSignifor® LAR
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي المتوسط ويُتجنّب في الشديد. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً، ويُراقَب السكر والكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
سكر الدم لصيقاً (قبل البدء وأسبوعياً أول شهرين ثم دورياً — ارتفاع شائع جداً) والسكر التراكمي، والكورتيزول/هرمون النموّ وIGF-1 (الفعالية)، وتخطيط القلب (QT وبطء)، وسونار المرارة (حصى)، ووظائف الكبد، والغدد الأخرى
الجرعة الزائدة
ارتفاع سكر وأعراض هضمية وبطء قلب. يُدار داعمياً.
Signifor® LAR ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات Signifor® LAR بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى القلب والضغط
- إطالة QT وبطء القلب الشديد (بحذر)
- أدوية بطء القلب وإطالة QT: خطر متراكم
- بطء قلب وإطالة QT
مرضى السكري
- السكري غير المضبوط بشدّة (يُضبَط أولاً ويُراقَب لصيقاً)
- إهمال مراقبة السكر (الخطأ الأخطر معه)
- أدوية السكري: يلزم تعديلها غالباً (يرفع السكر)
ماذا لو نسيت جرعة Signifor® LAR أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستجابة الهرمونية والسكر
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Signifor® LAR
هل Signifor® LAR يحتاج وصفة طبية؟
هل Signifor® LAR آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول Signifor® LAR؟
ما بديل Signifor® LAR؟
كيف أستخدم Signifor® LAR بشكل صحيح؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة باسيريوتيد ←
عندك سؤال عن Signifor® LAR؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.