دليل الأدوية

المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية

TRACRIUM

TRACRIUM

من مستحضرات GLAXOSMITHK LINE MANUFACTURI المسجّلة في عُمان، يقدّم TRACRIUM مادة أتراكوريوم الفعالة بتركيز في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 1x5 AMPOULE( 1 Ampoule. المادة الفعالة أتراكوريوم — مرخي عضلات للتخدير العام، يتحلل تلقائياً في الدم فيناسب مرضى الكلى والكبد.

المادة الفعالة
أتراكوريوم
التركيز
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
1x5 AMPOULE( 1 Ampoule
الشركة المنتجة
GLAXOSMITHK LINE MANUFACTURI
بلد التسجيل
عُمان
سعر العبوة
3.33 ريال عماني
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
D04244A

أين يقع سعر TRACRIUM بين المتاح؟

بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TRACRIUM هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر TRACRIUM
3.33 ريال عماني
أقل سعر بين البدائل
6.81 جنيه
أعلى سعر
1650 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
19 صنف

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل TRACRIUM؟

مرخي عضلات غير مزيل للاستقطاب، ينافس الأستيل كولين على مستقبلاته النيكوتينية في الصفيحة المحركة عند الوصل العصبي العضلي فيمنع انقباض العضلة. يتميّز بأنه يتحلل تلقائياً بآلية هوفمان — تفكّك كيميائي عفوي يعتمد على درجة حرارة الجسم ودرجة حموضته لا على الكبد أو الكلى — وهذه ميزته الحاسمة في مرضى الفشل العضوي.

دواعي استعمال TRACRIUM

يوصف TRACRIUM في الحالات التالية:

  • تسهيل التنبيب الرغامي أثناء التخدير العام
  • إرخاء العضلات الهيكلية أثناء الجراحة
  • تسهيل التنفس الصناعي في العناية المركزة
  • الخيار المفضّل في القصور الكلوي والكبدي

جرعة TRACRIUM

تختلف جرعة TRACRIUM من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

0.4-0.5 ملغ لكل كيلوغرام جرعة أولى، ثم جرعات صيانة 0.08-0.1 ملغ/كغ

الأطفال

من عمر شهر بجرعات معدّلة

الحد الأقصى

يُحدد بمراقبة التوصيل العصبي العضلي

طريقة استخدام TRACRIUM (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول TRACRIUM في الجسم

بداية المفعول
2-3 دقائق، والذروة بعد 3-5 دقائق
عمر النصف
20 دقيقة، ومدة الارتخاء 20-35 دقيقة
طريقة الإخراج
يتحلل تلقائياً في البلازما (تفكّك هوفمان) وبإنزيمات الإستيراز

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـTRACRIUM

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • احمرار الجلد وطفح عابر (من تحرر الهيستامين)
  • هبوط ضغط طفيف
  • تسارع نبض

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تشنج قصبي شديد لدى مرضى الربو
  • هبوط ضغط شديد
  • تفاعلات تأقية
  • شلل مطوّل مع القصور الشديد
  • تراكم اللودانوسين مع التسريب الطويل

موانع استعمال TRACRIUM

تجنّب TRACRIUM تماماً في الحالات الآتية:

  • الإعطاء قبل فقدان الوعي — يسبب شللاً مع بقاء المريض واعياً
  • الحساسية للأتراكوريوم
  • بيئة بلا قدرة على التنفس الصناعي والإنعاش
  • الخلط في نفس المحقنة مع محاليل قلوية

تداخلات TRACRIUM الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على TRACRIUM، وأهمها:

  • المخدرات الاستنشاقية (الأيزوفلوران): تعزّز أثره بوضوح
  • الأمينوغليكوزيدات والكليندامايسين: تطيل الارتخاء
  • المغنيسيوم وحاصرات الكالسيوم: تعزّز الحصار
  • الفينيتوين والكاربامازيبين: تقصّر أثره
  • الثيوبنتال والمحاليل القلوية: يترسّب معها — لا تُخلَط

TRACRIUM للحامل والمرضع

يُستخدم في العمليات أثناء الحمل بقرار فريق التخدير؛ لا يعبر المشيمة بمقدار يُذكر.

تخزين TRACRIUM

في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات — يفقد نحو 5% من فعاليته شهرياً في حرارة الغرفة. يُستخدم خلال 14 يوماً إن أُخرِج منها.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة TRACRIUM قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل TRACRIUM

إذا لم يتوفر TRACRIUM في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة TRACRIUM ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
TRACRIUM (هذه الصفحة)حقنGLAXOSMITHK LINE MANUFACTURIعُمان
ATRACURIUM-HAMELN SOLUTION FOR10 mg/mlحقنHAMELN PHARMACEUTI CALSعُمان
NIMBEX™10mg/5mlحقنAspen SA Sterile Operations (Pty) Ltd., South Africa, Gqeberالإمارات
NIMBEX™20mg/10mlحقنAspen SA Sterile Operations (Pty) Ltd., South Africa, Gqeberالإمارات
اترابيزيلات25 mgحقنPharma Egyمصر
اترابيزيلات50 mgحقنPharma Egyمصر
اترابيسيلات50 mgحقنAlexandriaمصر
اترابيسيلات25 mgحقنEgypharma-egyptمصر
اتراكوريم هاملين50 mgحقنSunny Medicalمصر
اتراكوريوم بيزيلات25 mgحقنViatrisمصر
اتراكوريوم بيزيلات50 mgحقنViatrisمصر

علامات توجب إيقاف TRACRIUM

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • تشنج قصبي شديد لدى مرضى الربو
  • هبوط ضغط شديد
  • تفاعلات تأقية
  • شلل مطوّل مع القصور الشديد
  • تراكم اللودانوسين مع التسريب الطويل

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـTRACRIUM

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـTRACRIUM

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — وهذه ميزته الأساسية، لأن تحلله لا يعتمد على أي منهما.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مراقبة مستمرة للتوصيل العصبي العضلي بمحفّز الأعصاب، ومراقبة التنفس والدورة الدموية، والتأكد من عمق التخدير قبل الإعطاء.

الجرعة الزائدة

شلل عضلي مطوّل وتوقف تنفس. العلاج هو استمرار التنفس الصناعي حتى زوال الأثر، مع النيوستيجمين لعكس التأثير.

TRACRIUM مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة TRACRIUM إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى القلب والضغط

  • هبوط ضغط شديد

مرضى الربو والصدر

  • بيئة بلا قدرة على التنفس الصناعي والإنعاش
  • تشنج قصبي شديد لدى مرضى الربو

ماذا لو نسيت جرعة TRACRIUM أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمراقبة التوصيل العصبي العضلي
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن TRACRIUM

هل TRACRIUM آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم في العمليات أثناء الحمل بقرار فريق التخدير؛ لا يعبر المشيمة بمقدار يُذكر.
ما جرعة TRACRIUM للبالغين؟
0.4-0.5 ملغ لكل كيلوغرام جرعة أولى، ثم جرعات صيانة 0.08-0.1 ملغ/كغ — والجرعة إرشادية لمادة أتراكوريوم، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أحفظ TRACRIUM؟
في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات — يفقد نحو 5% من فعاليته شهرياً في حرارة الغرفة. يُستخدم خلال 14 يوماً إن أُخرِج منها.
ما الفرق بين TRACRIUM والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (أتراكوريوم). TRACRIUM من إنتاج GLAXOSMITHK LINE MANUFACTURI بتركيز في شكل حقن وعبوة 1x5 AMPOULE( 1 Ampoule.
متى يبدأ مفعول TRACRIUM؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ حقن يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة أتراكوريوم. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عادل صادق — استشاري التخدير والعناية المركزة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أتراكوريوم ←

عندك سؤال عن TRACRIUM؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة