أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
UTORAL 500 mg/ 10 ml
UTORAL
UTORAL هو الاسم التجاري الذي تطرح به Korea United Pharma Inc, Korea (South), sejong-si مادة فلورويوراسيل بتركيز 500 mg/ 10 ml. تحتوي العبوة على 10 Glass Vials (10 ml) من حقن، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة فلورويوراسيل — عامل كيميائي مضادّ للأيض من أقدم علاجات السرطان، للقولون والثدي والجلد وأورام أخرى.
- المادة الفعالة
- فلورويوراسيل
- التركيز
- 500 mg/ 10 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 10 Glass Vials (10 ml)
- الشركة المنتجة
- Korea United Pharma Inc, Korea (South), sejong-si
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 256 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 15165
مقارنة سعرية: UTORAL والبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن UTORAL يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر UTORAL
- 256 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 33.6 جنيه
- أعلى سعر
- 660 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو نيوفلور من إنتاج Cipla Ltd. - India بسعر 33.6 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل UTORAL؟
**عامل مضادّ للأيض (نظير بيريميدين) يُحلَّل داخل الخلية إلى مستقلبات فعّالة تعطّل تصنيع الحمض النووي وعمله بطريقتين**. **الأولى: يثبّط إنزيم ثيميديلات سينثيز اللازم لتصنيع الثيميدين، فينقص إنتاج DNA وتتوقّف الخلية عن الانقسام؛ والثانية: يُدمَج في الحمض النووي الريبي RNA فيعطّل معالجته ووظيفته**. تأثيره أقوى على الخلايا سريعة الانقسام (السرطانية) لكنه يطال أيضاً نخاع العظم والأغشية المخاطية والجلد. يُستخدم منذ عقود كركيزة في علاج سرطان القولون والمستقيم والثدي والمعدة وغيرها، وموضعياً لآفات الجلد قبل السرطانية والسطحية. **يعتمد أيضه على إنزيم DPD، ونقصه الوراثي لدى بعض المرضى يسبّب سمّية شديدة قاتلة، فيُفحَص أحياناً قبل العلاج**.
دواعي استعمال UTORAL
يُلجأ إلى UTORAL في الحالات التالية:
- سرطان القولون والمستقيم (ركيزة العلاج)
- سرطان الثدي والمعدة والبنكرياس والمريء
- بعض أورام الرأس والعنق (ضمن توليفات)
- آفات الجلد قبل السرطانية والسرطان السطحي (الكريم الموضعي)
جرعة UTORAL
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فلورويوراسيل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يُحسَب بمساحة سطح الجسم ويُعطى بجدول محدّد (حقن أو تسريب) ضمن البروتوكول
الأطفال
استخدام متخصّص محدود بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب البروتوكول والتحمّل
طريقة استخدام UTORAL (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول UTORAL في الجسم
- بداية المفعول
- أثر يُقيَّم عبر دورات علاجية
- عمر النصف
- قصير جداً بالدقائق (يُستقلَب سريعاً)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب أساساً بإنزيم DPD في الكبد ويُطرح كثاني أكسيد الكربون والبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـUTORAL
كأي دواء، قد يسبب UTORAL آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- التهاب الفم والأغشية المخاطية
- إسهال
- تثبيط نخاع (نقص كريات وصفائح)
- غثيان وقيء
- متلازمة اليد والقدم وتصبّغ جلدي (التسريب المطوّل)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع شديد وعدوى ونزيف
- سمّية قلبية (ألم صدر واحتشاء وتشنّج تاجي)
- سمّية عصبية (ترنّح واعتلال دماغي)
- سمّية قاتلة لدى نقص DPD
- إسهال والتهاب مخاطي شديد ومهدّد للحياة
موانع استعمال UTORAL
هناك حالات لا يناسبها UTORAL إطلاقاً:
- نقص إنزيم DPD الوراثي (خطر قاتل)
- الحمل والإرضاع
- عدوى نشطة شديدة أو تثبيط نخاع حادّ
- الجمع مع البريفودين/سوريفودين (يمنع أيضه بخطورة قاتلة)
تداخلات UTORAL الدوائية
احذر الجمع بين UTORAL وبين ما يلي دون استشارة:
- البريفودين والسوريفودين (مضادات فيروسات): تمنع أيض DPD فتسبّب سمّية قاتلة — يُمنع ويُفصَل أسابيع
- الوارفارين: يرفع أثره بشدّة فيلزم مراقبة التخثّر
- الليوكوفورين: يعزّز مفعوله (يُستخدم عمداً في القولون)
- أدوية أخرى مثبّطة للنخاع: أثر متراكم
UTORAL للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — عامل كيميائي مسبّب للتشوّه والإجهاض؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج للجنسين. يُوقَف الإرضاع، والكريم الموضعي يُتجنّب أيضاً.
تخزين UTORAL
يُحفَظ حسب النشرة بعيداً عن الضوء والتجميد، ويُحضَّر ويُعطى بيد مدرّبة على العلاج الكيميائي.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـUTORAL ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل UTORAL
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول UTORAL لأنها تحتوي فلورويوراسيل ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| UTORAL (هذه الصفحة) | 500 mg/ 10 ml | حقن | Korea United Pharma Inc, Korea (South), sejong-si | الإمارات |
| Fluorouracil (BIOLYSE PHARMA) | 50 mg/mL | حقن | BIOLYSE PHARMA CORPORATION, Canada, Ontario | الإمارات |
| نيوفلور | 250 mg/5 ml | حقن | Cipla Ltd. - India | مصر |
| يوتورال | 250 mg | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| Efudix | مرهم | Valeant Pharmaceuticals | الكويت | |
| Verrumal® | Combination | أقراص | ALMIRALL HERMAL GmbH, Germany, Reinbek | الإمارات |
| ايزاديكس | 5% | كريم | Kahira | مصر |
| يفوديكس كريم | 20 gm | كريم | Viatris | مصر |
علامات توجب إيقاف UTORAL
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط نخاع شديد وعدوى ونزيف
- سمّية قلبية (ألم صدر واحتشاء وتشنّج تاجي)
- سمّية عصبية (ترنّح واعتلال دماغي)
- سمّية قاتلة لدى نقص DPD
- إسهال والتهاب مخاطي شديد ومهدّد للحياة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
UTORAL والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـUTORAL
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد**. **ويُستعمل بحذر في القصور الكلوي الشديد**، ويُتجنّب أو يُخفَّض بشدّة لدى من لديه نقص إنزيم DPD الوراثي لخطر السمّية القاتلة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة الدم الكاملة قبل كل دورة (تثبيط نخاع)، والأغشية المخاطية (التهاب الفم والإسهال)، ووظائف الكبد والكلى، وفحص نقص إنزيم DPD لدى المشتبهين، وسمّية القلب النادرة والعصبية**.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد والتهاب مخاطي حادّ وإسهال دموي وأعراض عصبية وقلبية. يُعالَج داعمياً، ويتوفّر ترياق (يوريدين تريأسيتات) للجرعة الزائدة الحادّة إن أُعطي مبكّراً.
UTORAL مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات UTORAL ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- سمّية قلبية (ألم صدر واحتشاء وتشنّج تاجي)
مرضى المعدة والقرحة
- تثبيط نخاع شديد وعدوى ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة UTORAL أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن UTORAL
كيف أستخدم UTORAL بشكل صحيح؟
ما هي المادة الفعالة في UTORAL؟
ما بديل UTORAL؟
ما جرعة UTORAL للبالغين؟
هل UTORAL محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلورويوراسيل ←
عندك سؤال عن UTORAL؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.