أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
YONDELIS 1 MG
YONDELIS
YONDELIS مستحضر دوائي تنتجه HAMAD TOWN PHARMACY في البحرين، ومادته الفعالة تربيكتيدين بتركيز 1 MG. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 1. المادة الفعالة تربيكتيدين — علاج كيميائي بحري المنشأ، للأورام اللحمية (الساركوما) وسرطان المبيض المتقدّمَين.
- المادة الفعالة
- تربيكتيدين
- التركيز
- 1 MG
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 1
- الشركة المنتجة
- HAMAD TOWN PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 984.52 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-08079/11
كيف يعمل YONDELIS؟
**علاج كيميائي فريد، أصله مستخلَص من كائن بحري (زقّيّة/بخّاخ البحر) ثم صُنّع، يرتبط بالحمض النووي بطريقة مميّزة**. **يرتبط بالأخدود الصغير للحمض النووي DNA ويلوي حلزونه، مما يعطّل نسخ الجينات وإصلاح الحمض النووي وتقدّم دورة الخلية، ويؤثّر على بيئة الورم والخلايا الالتهابية المحيطة به**. **بذلك يوقف انقسام الخلايا السرطانية ويحفّز موتها، مع تأثير خاصّ على بعض الأورام اللحمية ذات التبدّلات الجينية المميّزة (كالساركومة الشحمية والعضلية الملساء)**. يُستخدم في الأورام اللحمية (الساركوما) الرخوة المتقدّمة بعد فشل العلاج الكيميائي التقليدي، وفي سرطان المبيض الناكس الحسّاس للبلاتين (مع دواء آخر). يُعطى تسريباً وريدياً بطيئاً (غالباً عبر قسطرة مركزية) كل ثلاثة أسابيع. **أخطر مخاوفه المميّزة كبت النخاع، وارتفاع إنزيمات الكبد (يُراقَب ويُعطى كورتيزون وقائي)، وتحلّل العضلات (رابدومايوليسيس)، وتسرّب نسيجي شديد**.
دواعي استعمال YONDELIS
تشمل دواعي استعمال YONDELIS ما يلي:
- الأورام اللحمية (الساركوما) الرخوة المتقدّمة بعد فشل العلاج الكيميائي
- الساركومة الشحمية والعضلية الملساء تحديداً (استجابة أفضل)
- سرطان المبيض الناكس الحسّاس للبلاتين (مع دواء آخر)
جرعة YONDELIS
يحدد الطبيب جرعة YONDELIS حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يُحسَب بمساحة الجسم، تسريباً وريدياً بطيئاً (24 ساعة غالباً عبر قسطرة مركزية) كل 3 أسابيع، مع كورتيزون وقائي
الأطفال
استخدام متخصّص محدود
الحد الأقصى
حسب البروتوكول ووظائف الكبد وصورة الدم
طريقة استخدام YONDELIS (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول YONDELIS في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- طويل جداً (نحو 180 ساعة)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـYONDELIS
قد ترافق استخدام YONDELIS بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء وتعب
- كبت النخاع (نقص كريات وصفائح)
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- فقدان شهية وإمساك
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي (ارتفاع إنزيمات شديد)
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف
- تحلّل العضلات (رابدومايوليسيس) وفشل كلوي
- تسرّب نسيجي شديد عند خروج التسريب من الوريد
- متلازمة تسرّب الشعيرات نادرة
موانع استعمال YONDELIS
قبل تناول YONDELIS تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- القصور الكبدي الشديد أو ارتفاع إنزيماته غير المضبوط
- العدوى النشطة الشديدة
- الجمع مع مثبّطات CYP3A4 القوية دون تعديل
- الحمل والإرضاع
تداخلات YONDELIS الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء YONDELIS، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول): ترفع مستواه وسمّيته
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تخفض فعاليته
- الأدوية السامّة للكبد أو العضلات (كالستاتينات): سمّية متراكمة
- الكحول: يزيد خطر الكبد
YONDELIS للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — سامّ للجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة (للجنسين). يُوقَف الإرضاع.
تخزين YONDELIS
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب في مركز أورام عبر قسطرة مركزية غالباً.
لا تشارك YONDELIS مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل YONDELIS
تتوفر بدائل عديدة لـYONDELIS بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| YONDELIS (هذه الصفحة) | 1 MG | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Yondelis® | 1mg | محلول وريدي | Pharma Mar S.A. , Spain, madrid | الإمارات |
| تيدبوسيس | 1 mg | محلول وريدي | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| YONDELIS I.V | 1 mg | حقن | BAXTER ONCOLOGY GMBH | عُمان |
| يونديليز | 1 mg | بودرة | Cilag | مصر |
علامات توجب إيقاف YONDELIS
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تسمّم كبدي (ارتفاع إنزيمات شديد)
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف
- تحلّل العضلات (رابدومايوليسيس) وفشل كلوي
- تسرّب نسيجي شديد عند خروج التسريب من الوريد
- متلازمة تسرّب الشعيرات نادرة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع YONDELIS؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـYONDELIS
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُراقَب الكبد بدقّة وتُؤجَّل أو تُخفَّض الجرعة عند ارتفاع إنزيماته لأنه يُستقلَب كبدياً وقد يسبّب تسمّماً كبدياً، ويُتجنّب في القصور الكبدي الشديد، ويُعطى كورتيزون وقائي لحماية الكبد**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد قبل كل دورة (وتُؤجَّل الجرعة عند الارتفاع)، وصورة الدم (كبت نخاع)، وإنزيم العضلات (كرياتين كيناز — تحلّل العضلات)، ووظائف الكلى، وموضع التسريب (يُفضَّل قسطرة مركزية)، والاستجابة**
الجرعة الزائدة
كبت نخاع وتسمّم كبدي شديد وتحلّل عضلات. يُدار بدعم مكثّف ومراقبة الأعضاء.
YONDELIS مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات YONDELIS بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- تحلّل العضلات (رابدومايوليسيس) وفشل كلوي
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد أو ارتفاع إنزيماته غير المضبوط
- الأدوية السامّة للكبد أو العضلات (كالستاتينات): سمّية متراكمة
- الكحول: يزيد خطر الكبد
مرضى المعدة والقرحة
- كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة YONDELIS أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول ووظائف الكبد وصورة الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن YONDELIS
هل YONDELIS يحتاج وصفة طبية؟
هل YONDELIS آمن أثناء الحمل؟
كم سعر YONDELIS؟
كم سعر شريط YONDELIS؟
هل YONDELIS آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تربيكتيدين ←
عندك سؤال عن YONDELIS؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.