أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

أرمالوك 2.5 mg

Aromalock Tablets

تنتج شركة Marcyrl مستحضر أرمالوك بتركيز 2.5 mg من مادة ليتروزول الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة ليتروزول — مثبط أروماتاز لسرطان الثدي بعد سن اليأس، ويُستخدم أيضاً لتنشيط التبويض.

المادة الفعالة
ليتروزول
التركيز
2.5 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Marcyrl
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
621 جنيه

سعر أرمالوك مقارنة بالبدائل

بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أرمالوك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر أرمالوك
621 جنيه
أقل سعر بين البدائل
18.08 جنيه
أعلى سعر
1139 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
24 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو CINFALETRO من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 18.08 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل أرمالوك؟

مثبط انتقائي وغير ستيرويدي لإنزيم الأروماتاز الذي يحوّل الأندروجينات إلى إستروجين. بعد سن اليأس يتوقف المبيض عن إنتاج الإستروجين، ويصبح هذا الإنزيم في الدهون والعضلات والكبد هو المصدر شبه الوحيد — فتثبيطه يخفض الإستروجين في الدم أكثر من 98%. يحرم ذلك أورام الثدي الإيجابية للمستقبلات الهرمونية من وقودها. في تنشيط التبويض تعمل الآلية عكسياً: خفض الإستروجين يرفع FSH من النخامية فتُحفَّز الجريبات.

دواعي استعمال أرمالوك

يستخدم الأطباء أرمالوك لعلاج الحالات الآتية:

  • سرطان الثدي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية بعد سن اليأس — علاج مساعد لخمس سنوات
  • سرطان الثدي النقيلي
  • العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم
  • تنشيط التبويض في تكيّس المبايض — بديل للكلوميفين
  • تنشيط التبويض في العقم غير المفسّر

جرعة أرمالوك

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ليتروزول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

2.5 ملغ مرة يومياً في سرطان الثدي؛ وفي التبويض 2.5-5 ملغ من اليوم 3 إلى 7 من الدورة

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

2.5 ملغ يومياً في السرطان و7.5 ملغ في التبويض بقرار متخصص

طريقة استخدام أرمالوك (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول أرمالوك في الجسم

بداية المفعول
خفض الإستروجين خلال 2-3 أيام
عمر النصف
2 يوم — والحالة المستقرة بعد 2-6 أسابيع
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP2A6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـأرمالوك

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ليتروزول:

أعراض شائعة

  • هبّات ساخنة
  • ألم المفاصل والعضلات (أشيع سبب لترك الدواء)
  • إرهاق
  • جفاف المهبل
  • صداع
  • تساقط شعر خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • هشاشة العظام والكسور
  • ارتفاع الكوليسترول
  • أحداث قلبية وعائية
  • متلازمة فرط تنبيه المبيض (في استخدام التبويض)
  • سمّية كبدية نادرة

موانع استعمال أرمالوك

لا يُستخدم أرمالوك في الحالات التالية:

  • النساء قبل سن اليأس في سرطان الثدي — دون تثبيط مبيضي مصاحب
  • الحمل — ممنوع في استخدام السرطان
  • الحساسية للمكوّن
  • هشاشة العظام الشديدة دون علاج واقٍ

تداخلات أرمالوك الدوائية

قد يتفاعل أرمالوك مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • التاموكسيفين: يخفض تركيز الليتروزول — لا يُجمَعان
  • الإستروجينات بأي شكل: تلغي فعاليته تماماً
  • مثبطات ومحفّزات CYP3A4: قد تغيّر تركيزه
  • لا تداخلات خطرة واسعة أخرى

أرمالوك للحامل والمرضع

ممنوع في استخدام السرطان. أما في تنشيط التبويض فيُؤخذ في أيام محددة قبل حدوث الحمل، وعمر نصفه القصير يعني خروجه من الجسم قبل الإخصاب — والدراسات لم تُظهر زيادة في التشوّهات.

تخزين أرمالوك

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من أرمالوك فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل أرمالوك

يشترك أرمالوك مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ليتروزول):

مقارنة أرمالوك ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
أرمالوك (هذه الصفحة)2.5 mgأقراصMarcyrlمصر
CINFALETRO2.5 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Cinfaletro2.5mg / TabletأقراصLABORATORIOS CINFA S.A, Spain, Areta Huarteالإمارات
FEMAPLEX2.5 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
FEMARA2.5 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
FEMARA . TABLETS2.5 mgأقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AGعُمان
FEREMAZOL2.5 MGأقراصHASHIM PHARMACYالبحرين
Femara ®2.5mg / TabletأقراصNOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziataالإمارات
LETARA2.5mg/TabletأقراصDOUGLAS MANUFACTURING LTD., New Zealand, Aucklandالإمارات
LETRO-DENK2.5 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
LEZODEX2.5 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين

علامات توجب إيقاف أرمالوك

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • هشاشة العظام والكسور
  • ارتفاع الكوليسترول
  • أحداث قلبية وعائية
  • متلازمة فرط تنبيه المبيض (في استخدام التبويض)
  • سمّية كبدية نادرة

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

أرمالوك في رمضان: توزيع الجرعات

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـأرمالوك

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً إن كان الترشيح فوق 10. تُنصَّف الجرعة في تشمّع الكبد الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

كثافة العظام (DEXA) قبل البدء وكل سنتين — فقد العظم أهم أثر طويل المدى، والدهون، ووظائف الكبد، وضغط الدم، وفي التبويض: متابعة بالموجات فوق الصوتية.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ العلاج داعم.

أرمالوك مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أرمالوك. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

  • سمّية كبدية نادرة

مرضى القلب والضغط

  • أحداث قلبية وعائية

ماذا لو نسيت جرعة أرمالوك أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 2.5 ملغ يومياً في السرطان و7.5 ملغ في التبويض بقرار متخصص
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أرمالوك

كيف أستخدم أرمالوك بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
هل أرمالوك آمن أثناء الحمل؟
ممنوع في استخدام السرطان. أما في تنشيط التبويض فيُؤخذ في أيام محددة قبل حدوث الحمل، وعمر نصفه القصير يعني خروجه من الجسم قبل الإخصاب — والدراسات لم تُظهر زيادة في التشوّهات.
ما هي المادة الفعالة في أرمالوك؟
المادة الفعالة هي ليتروزول (Letrozole) بتركيز 2.5 mg. مثبط أروماتاز لسرطان الثدي بعد سن اليأس، ويُستخدم أيضاً لتنشيط التبويض.
ما الفرق بين أرمالوك والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ليتروزول). أرمالوك من إنتاج Marcyrl بتركيز 2.5 mg في شكل أقراص وعبوة .
ما بديل أرمالوك؟
نعم، يتوفر 24 صنف بنفس المادة الفعالة (ليتروزول)، أقربها: CINFALETRO، Cinfaletro، FEMAPLEX، FEMARA. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نورهان قنديل — صيدلي إكلينيكي — صيدلة الأورام
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ليتروزول ←

عندك سؤال عن أرمالوك؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة