أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
أزارين 50 mg
Azarin Tablets
من مستحضرات Hi Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم أزارين مادة أزاثيوبرين الفعالة بتركيز 50 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة أزاثيوبرين — مثبط مناعي يُستخدم بعد زراعة الأعضاء وفي أمراض المناعة الذاتية، ويحتاج مراقبة دم صارمة.
- المادة الفعالة
- أزاثيوبرين
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Hi Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 24 جنيه
أزارين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 25 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أزارين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أزارين
- 24 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8 جنيه
- أعلى سعر
- 508 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 25 صنف
الأقل سعراً حالياً هو أزاثيوبرين (PCH من Copad Pharma بسعر 8 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل أزارين؟
دواء أوّلي يتحول إلى 6-ميركابتوبورين ثم إلى نيوكليوتيدات ثيوجوانين تُدمَج في الحمض النووي فتوقف تكاثر الخلايا اللمفاوية سريعة الانقسام. إنزيم TPMT يعطّل جزءاً منه، ونقصه الوراثي يعني تراكماً وتثبيط نخاع قاتلاً بجرعات عادية.
دواعي استعمال أزارين
يوصف أزارين في الحالات التالية:
- منع رفض الأعضاء المزروعة
- التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم
- أمراض الأمعاء الالتهابية (كرون والقولون التقرحي)
- الذئبة الحمراء والتهاب الأوعية
- التهاب الكبد المناعي الذاتي
- الوهن العضلي الوبيل
جرعة أزارين
تختلف جرعة أزارين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
1-3 ملغ لكل كيلوغرام يومياً حسب الدواعي
الأطفال
بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
3 ملغ/كغ يومياً عادةً
طريقة استخدام أزارين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
أزارين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 8-12 أسبوعاً للأثر الكامل — بطيء جداً
- عمر النصف
- 5 ساعات للدواء لكن الأثر البيولوجي يدوم أسابيع
- طريقة الإخراج
- يتحول إلى 6-ميركابتوبورين ويُستقلَب بإنزيم TPMT
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـأزارين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- فقدان شهية
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- طفح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر الأورام والليمفوما وسرطان الجلد — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- عدوى انتهازية خطيرة
- التهاب بنكرياس
- سمّية كبدية
موانع استعمال أزارين
تجنّب أزارين تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل عند الاستخدام لالتهاب المفاصل
- من سبق علاجهم بعوامل مؤلكلة (خطر ورم أعلى)
- نقص إنزيم TPMT الشديد
- العدوى النشطة
تداخلات أزارين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أزارين، وأهمها:
- الألوبيورينول والفيبوكسوستات: يرفعان سمّيته بشدة — تُخفض الجرعة للربع أو يُتجنّب
- مثبطات ACE: خطر انخفاض كريات الدم
- الوارفارين: يقلل تأثيره
- اللقاحات الحية: ممنوعة
أزارين للحامل والمرضع
يُستخدم في بعض حالات الزراعة وأمراض المناعة أثناء الحمل بقرار متخصص بعد موازنة دقيقة، ولا يُستخدم لالتهاب المفاصل.
تخزين أزارين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أزارين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل أزارين
إذا لم يتوفر أزارين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أزارين (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Hi Pharma | مصر |
| Azathioprine AqVida | 50 mg/Tablet | أقراص | AqVida GmbH, Germany, Hamburg | الإمارات |
| IMURAN | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Imuran* | 50mg / Tablet | أقراص | Aspen SA Operations (Pty) Ltd, South Africa, Gqeberha | الإمارات |
| Thioprine | 50 mg/tablet | أقراص | Mylan Hungary Ltd., Hungary, Komarom | الإمارات |
| أزاثيوبرين | 50 mg | أقراص | Techno Pharma Egypt | مصر |
| أزاثيوبرين (A.I.T. | 50 mg | أقراص | ARAB CAPS | مصر |
| أزاثيوبرين (PCH | 50 mg | أقراص | Copad Pharma | مصر |
| أزاثيوبرين (RPG | 50 mg | أقراص | International Trading Office | مصر |
| أزاثيوبرين كو | 50 mg | أقراص | Qomel Co | السعودية |
| أزاثيوبرين-إيڤافارما | 100 mg | أقراص | EVA Pharma | مصر |
متى يصبح أثر أزارين حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- زيادة خطر الأورام والليمفوما وسرطان الجلد — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- عدوى انتهازية خطيرة
- التهاب بنكرياس
- سمّية كبدية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
أزارين في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـأزارين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى النصف تقريباً إذا كان الترشيح أقل من 50. تُخفَّض ويُراقَب بدقة في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص نشاط إنزيم TPMT قبل البدء إن توفّر — نقصه الوراثي يسبب تثبيط نخاع قاتلاً. صورة دم أسبوعياً في الشهر الأول ثم كل 3 أشهر، ووظائف الكبد دورياً، وفحص جلد سنوي لخطر سرطان الجلد.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاعي شديد وغثيان وقيء وقد يظهر بعد أيام. لا ترياق نوعي؛ الدعم بعوامل تحفيز المستعمرات.
أزارين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أزارين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية
ماذا لو نسيت جرعة أزارين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 ملغ/كغ يومياً عادةً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أزارين
كيف أستخدم أزارين بشكل صحيح؟
ما الفرق بين أزارين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول أزارين؟
ما هي المادة الفعالة في أزارين؟
كيف أحفظ أزارين؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أزاثيوبرين ←
عندك سؤال عن أزارين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.