أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
أفستيلا فيال
Afstyla
من مستحضرات 2 S Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم أفستيلا فيال مادة عامل التخثر الثامن الفعالة بتركيز في صورة حقن. المادة الفعالة عامل التخثر الثامن — العلاج التعويضي الأساسي للهيموفيليا أ، يُحقن وريدياً وقاية أو عند النزف.
- المادة الفعالة
- عامل التخثر الثامن
- التركيز
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- 2 S Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
كيف يعمل أفستيلا فيال؟
بروتين مُصنَّع بالهندسة الوراثية أو مستخلص من البلازما يعوّض العامل الثامن الناقص وراثياً في الهيموفيليا أ. العامل الثامن يعمل **عاملاً مساعداً** للعامل التاسع المنشّط في تفعيل العامل العاشر — وهي خطوة تضخيم حاسمة في سلسلة التخثر. بدونه ينتج ثرومبين قليل جداً فتتكوّن جلطة ضعيفة تتفكك سريعاً، وهذا يفسّر النزف المتأخر المتكرر المميز للهيموفيليا لا النزف الفوري.
دواعي استعمال أفستيلا فيال
يوصف أفستيلا فيال في الحالات التالية:
- **الهيموفيليا أ — الوقاية المنتظمة من النزف**
- علاج نوبات النزف الحادة
- تغطية العمليات الجراحية وخلع الأسنان
- داء فون ويلبراند (بمنتجات محددة تحتوي عامل فون ويلبراند)
جرعة أفستيلا فيال
تختلف جرعة أفستيلا فيال من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
تُحسب بالمعادلة: الوحدات = الوزن × 0.5 × الارتفاع المطلوب في نسبة العامل
الأطفال
بنفس المعادلة — **الأطفال قد يحتاجون جرعة أعلى نسبياً لوزنهم**
الحد الأقصى
يُحدد بمستوى العامل المستهدف وشدة النزف
طريقة استخدام أفستيلا فيال (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ أفستيلا فيال ومتى يزول
- بداية المفعول
- ارتفاع مستوى العامل فوري بعد الحقن
- عمر النصف
- 8-12 ساعة للمنتجات التقليدية، و14-19 ساعة للمنتجات ممتدة المفعول
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـأفستيلا فيال
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- ألم أو احمرار موضع الحقن
- صداع
- طعم غريب
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تكوّن مثبطات (أضداد معادلة) — أخطر مضاعفة وتصيب نحو 20-30% من مرضى الهيموفيليا أ الشديدة**
- تفاعلات تحسسية شديدة
- جلطات مع القسطرة الوريدية المركزية
- انتقال عدوى (مع المنتجات البلازمية — نادر جداً اليوم)
موانع استعمال أفستيلا فيال
تجنّب أفستيلا فيال تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية لبروتين الفأر أو الهامستر (لبعض المنتجات المؤتلفة)
- استخدامه في الهيموفيليا ب — **العامل مختلف تماماً**
- الحقن الوريدي السريع
تداخلات أفستيلا فيال الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أفستيلا فيال، وأهمها:
- لا تداخلات دوائية كلاسيكية معروفة
- **مضادات الالتهاب والأسبرين: تُتجنّب تماماً** — تزيد النزف
- الأدوية العضلية: **تُتجنّب الحقن العضلية** لخطر الورم الدموي
أفستيلا فيال للحامل والمرضع
حاملات الجين قد يحتجنه حول الولادة؛ يُستخدم بأمان عند الحاجة بقرار طبيب الدم.
تخزين أفستيلا فيال
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات** (وبعض المنتجات تُحفَظ في حرارة الغرفة لمدة محددة)، **لا يُجمَّد**، ويُستخدم المحلول المحضّر خلال 3 ساعات.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أفستيلا فيال قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل أفستيلا فيال
إذا لم يتوفر أفستيلا فيال في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أفستيلا فيال (هذه الصفحة) | حقن | 2 S Pharma | مصر | |
| A.H.G | حقن | VACSERA | مصر | |
| ADVATE | 250 IU | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ADVATE | 500 IU | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ADVATE | 1000 IU | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ALTUVIIIO® | 1000 IU/Vial | حقن | Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), Sweden, Stockholm | الإمارات |
| ALTUVIIIO® | 250 IU/Vial | حقن | Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), Sweden, Stockholm | الإمارات |
| ALTUVIIIO® | 4000 IU/Vial | حقن | Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), Sweden, Stockholm | الإمارات |
| ALTUVIIIO® | 500 IU/Vial | حقن | Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), Sweden, Stockholm | الإمارات |
| BENEFIX | 250 IU | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BENEFIX | 500 IU | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
أفستيلا فيال: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **تكوّن مثبطات (أضداد معادلة) — أخطر مضاعفة وتصيب نحو 20-30% من مرضى الهيموفيليا أ الشديدة**
- تفاعلات تحسسية شديدة
- جلطات مع القسطرة الوريدية المركزية
- انتقال عدوى (مع المنتجات البلازمية — نادر جداً اليوم)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـأفستيلا فيال
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـأفستيلا فيال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — **عامل التخثر الثامن بروتين يُعطى وريدياً ويُستهلَك في سلسلة التخثر ويُكسَّر إلى أحماض أمينية كأي بروتين**، فلا يُطرح بالكلى ولا يخضع لاستقلاب كبدي دوائي. **لكن ملاحظة مهمة**: **الكبد هو موضع تصنيع معظم عوامل التخثر الأخرى** — **فمريض الهيموفيليا المصاب بمرض كبدي (وهو شائع تاريخياً بسبب التهاب الكبد C المنقول بالدم قبل عصر الفحص) قد يعاني اضطراب تخثر مركّباً يحتاج تقييماً أوسع من مجرد تعويض العامل الثامن**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى نشاط العامل الثامن قبل وبعد الحقن**، **وفحص المثبطات (الأضداد المعادلة) بانتظام** — خصوصاً في أول 50 يوم تعرض، وصورة دم، وفحص فيروسات للمنتجات البلازمية.
الجرعة الزائدة
لا سمّية معروفة من الجرعة الزائدة؛ نظرياً قد يزيد خطر التجلط.
ماذا لو نسيت جرعة أفستيلا فيال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى العامل المستهدف وشدة النزف
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أفستيلا فيال
هل أفستيلا فيال آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في أفستيلا فيال؟
هل أفستيلا فيال آمن للأطفال؟
ما بديل أفستيلا فيال؟
هل أفستيلا فيال يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة عامل التخثر الثامن ←
عندك سؤال عن أفستيلا فيال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.