أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
أكوليت 20 mg
Accolate Tablets
يحتوي أكوليت على زافيرلوكاست بتركيز 20 mg، وهو من إنتاج Astrazenica ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة زافيرلوكاست — مضاد لمستقبل الليكوترين للربو، ويُؤخذ على معدة فارغة بخلاف المونتيلوكاست.
- المادة الفعالة
- زافيرلوكاست
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Astrazenica
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 82 جنيه
أكوليت وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أكوليت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أكوليت
- 82 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 28.8 جنيه
- أعلى سعر
- 167 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
في القائمة نفسها يأتي ألوكاست (EGPI) بأقل سعر: 28.8 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل أكوليت؟
مضاد انتقائي وتنافسي لمستقبل الليكوترين CysLT1. الليكوترينات (C4 وD4 وE4) وسائط التهابية تنتجها الخلايا البدينة والحمضات عبر مسار الليبوكسيجيناز-5، وهي أقوى مضيّقات الشعب المعروفة — أقوى من الهيستامين بألف مرة. تسبب أيضاً وذمة الغشاء المخاطي وفرط إفراز المخاط وهجرة الحمضات. حجب مستقبلها يقلل هذه الآثار كلها. لا يعالج الالتهاب بالكامل كالكورتيزون الاستنشاقي — بل يستهدف مساراً واحداً منه، ولهذا هو علاج إضافي أو بديل ثانٍ لا أول.
دواعي استعمال أكوليت
الاستخدامات المعتمدة لـأكوليت هي:
- الوقاية من الربو المزمن وعلاجه — علاج إضافي
- ربو الجهد وربو الحساسية
- الربو المتفاقم بالأسبرين
- التهاب الأنف التحسسي المصاحب
جرعة أكوليت
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة زافيرلوكاست في أكوليت:
البالغون
20 ملغ مرتين يومياً — ساعة قبل الأكل أو ساعتين بعده
الأطفال
10 ملغ مرتين يومياً من عمر 5 سنوات
الحد الأقصى
40 ملغ يومياً
طريقة استخدام أكوليت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة أكوليت داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن خلال أيام · والأثر الكامل بعد أسابيع
- عمر النصف
- 10 ساعات — مرتين يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C9 ويُطرح بالبراز أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـأكوليت
معظم من يتناولون أكوليت لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- صداع
- غثيان
- إسهال
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- ألم بطن
- التهاب البلعوم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية والتهاب كبد وفشل كبدي — أوضح منه مع المونتيلوكاست
- اضطرابات نفسية وسلوكية: قلق واكتئاب وكوابيس وأفكار انتحارية
- متلازمة تشيرغ-شتراوس (التهاب أوعية مع فرط حمضات)
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال أكوليت
يُمنع تناول أكوليت إذا كنت تعاني من:
- القصور الكبدي وتشمّع الكبد
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
- تناوله مع الطعام — يقلل امتصاصه 40%
- خفض الكورتيزون الاستنشاقي بسرعة بعد بدئه
- الحمل والرضاعة (البيانات محدودة)
تداخلات أكوليت الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة زافيرلوكاست:
- الوارفارين: يرفع INR بشكل ملحوظ — تلزم مراقبة
- الأسبرين: يرفع تركيز الزافيرلوكاست
- الإريثروميسين والثيوفيللين: تخفضان تركيزه
- الطعام: يقلل الامتصاص 40% — يُفصل عن الوجبات
أكوليت للحامل والمرضع
لا يُنصح به — البيانات محدودة، والمونتيلوكاست أوسع بياناً.
تخزين أكوليت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
احفظ أكوليت بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل أكوليت
بدائل أكوليت المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أكوليت (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | Astrazenica | مصر |
| ZAFKAST | 10mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ZAFKAST | 20 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ألوكاست | 20 mg | أقراص | EGPI | مصر |
| اكولات | 20 mg | أقراص | Astra Zeneca | مصر |
| الوكاست | 20 mg | أقراص | Egpi | مصر |
متى توقف أكوليت وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- سمّية كبدية والتهاب كبد وفشل كبدي — أوضح منه مع المونتيلوكاست
- اضطرابات نفسية وسلوكية: قلق واكتئاب وكوابيس وأفكار انتحارية
- متلازمة تشيرغ-شتراوس (التهاب أوعية مع فرط حمضات)
- تفاعلات تحسسية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
أكوليت والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـأكوليت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُمنع في القصور الكبدي وتشمّع الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد عند ظهور أي عرَض كبدي، وتقييم الحالة النفسية والسلوكية — تحذير الفئة، وتقييم السيطرة على الربو، وINR لمن على وارفارين.
الجرعة الزائدة
طفح وأعراض هضمية. الهامش واسع نسبياً؛ العلاج داعم.
أكوليت ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أكوليت. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي وتشمّع الكبد
- سمّية كبدية والتهاب كبد وفشل كبدي — أوضح منه مع المونتيلوكاست
مرضى الربو والصدر
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
ماذا لو نسيت جرعة أكوليت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أكوليت
متى يبدأ مفعول أكوليت؟
ما الفرق بين أكوليت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل أكوليت محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في أكوليت؟
هل أكوليت آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة زافيرلوكاست ←
عندك سؤال عن أكوليت؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.