الوكاست 20 mg

كيف يعمل الوكاست؟

**مضاد انتقائي وتنافسي لمستقبل الليكوترين CysLT1**. الليكوترينات (C4 وD4 وE4) وسائط التهابية تنتجها الخلايا البدينة والحمضات عبر مسار **الليبوكسيجيناز-5**، وهي **أقوى مضيّقات الشعب المعروفة — أقوى من الهيستامين بألف مرة**. تسبب أيضاً **وذمة الغشاء المخاطي وفرط إفراز المخاط وهجرة الحمضات**. **حجب مستقبلها يقلل هذه الآثار كلها**. **لا يعالج الالتهاب بالكامل كالكورتيزون الاستنشاقي** — بل يستهدف مساراً واحداً منه، ولهذا هو علاج **إضافي أو بديل ثانٍ** لا أول.

دواعي استعمال الوكاست

يوصف الوكاست في الحالات التالية:

• **الوقاية من الربو المزمن وعلاجه — علاج إضافي**
• **ربو الجهد وربو الحساسية**
• **الربو المتفاقم بالأسبرين**
• التهاب الأنف التحسسي المصاحب

جرعة الوكاست

تختلف جرعة الوكاست من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام الوكاست (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة الوكاست داخل الجسم

بداية المفعول

**تحسّن خلال أيام · والأثر الكامل بعد أسابيع**

عمر النصف

10 ساعات — مرتين يومياً

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C9 ويُطرح بالبراز أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـالوكاست

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال الوكاست

تجنّب الوكاست تماماً في الحالات الآتية:

• **القصور الكبدي وتشمّع الكبد**
• **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
• **تناوله مع الطعام — يقلل امتصاصه 40%**
• **خفض الكورتيزون الاستنشاقي بسرعة بعد بدئه**
• الحمل والرضاعة (البيانات محدودة)

تداخلات الوكاست الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على الوكاست، وأهمها:

• **الوارفارين: يرفع INR بشكل ملحوظ — تلزم مراقبة**
• **الأسبرين: يرفع تركيز الزافيرلوكاست**
• **الإريثروميسين والثيوفيللين: تخفضان تركيزه**
• **الطعام: يقلل الامتصاص 40% — يُفصل عن الوجبات**

الوكاست للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات محدودة، والمونتيلوكاست أوسع بياناً.

تخزين الوكاست

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة الوكاست قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل الوكاست

إذا لم يتوفر الوكاست في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

الوكاست ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة الوكاست إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة الوكاست أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن الوكاست