أموستيجمين 15 mg

Amostigmine Tablets

يحتوي أموستيجمين على نيوستيجمين بتركيز 15 mg، وهو من إنتاج Amoun Pharma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة نيوستيجمين — ترياق التخدير الكلاسيكي: يعكس مرخيات العضلات بعد الجراحة، ويعالج شلل الأمعاء واحتباس البول.

المادة الفعالة: نيوستيجمين
التركيز: 15 mg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة
الشركة المنتجة: Amoun Pharma
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 8 جنيه

كيف يعمل أموستيجمين؟

**مثبّط كولينستراز حقني — أشهر استخداماته في غرفة العمليات: «إيقاظ العضلات» بعد التخدير**. **آليته: يثبّط إنزيم أستيل كولينستراز فيتراكم الأستيل كولين في الوصل العصبي العضلي وفي المشابك الكولينية عموماً — فتقوى الإشارة العصبية للعضلات وتزداد الحركة الهضمية والبولية والإفرازات**. **واستخدامه الأول: «عكس مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب» (روكورونيوم، أتراكوريوم) في نهاية الجراحة — فالمرخيات تنافس الأستيل كولين على مستقبلاته، وزيادة الأستيل كولين تزيح المرخي وتعيد القوّة العضلية والتنفّس التلقائي**. **وهنا قاعدة أساسية: «يُعطى دائماً مع مضادّ كوليني» (أتروبين أو غليكوبيرونيوم) — لأن الأستيل كولين المتراكم سيؤثّر أيضاً على القلب (بطء شديد) والإفرازات والقصبات؛ فالمضادّ الكوليني يحمي من هذه الآثار المحيطية دون أن يعاكس أثر إعادة القوّة العضلية**. **واستخداماته الأخرى: «شلل الأمعاء الكاذب الحادّ» (متلازمة أوجلفي — يعطي نتائج درامية)، واحتباس البول بعد الجراحة، وتشخيص وعلاج الوهن العضلي**. **ومنافسه الحديث «سوغاماديكس» — يعكس الروكورونيوم بآلية مختلفة تماماً وأسرع وبلا آثار كولينية**.

دواعي استعمال أموستيجمين

الاستخدامات المعتمدة لـأموستيجمين هي:

عكس مرخيات العضلات بعد التخدير
شلل الأمعاء الكاذب الحادّ (متلازمة أوجلفي)
احتباس البول بعد الجراحة والأمعاء الشللية
تشخيص وعلاج الوهن العضلي الوبيل

جرعة أموستيجمين

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة نيوستيجمين في أموستيجمين:

البالغون

0.03-0.07 ملغ/كغ وريدياً مع أتروبين أو غليكوبيرونيوم؛ ولأوجلفي 2 ملغ ببطء تحت المراقبة

الأطفال

بحساب الوزن بيد المختصّ

الحد الأقصى

حسب الاستطباب والمراقبة

طريقة استخدام أموستيجمين (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ أموستيجمين ومتى يزول

بداية المفعول: 1-5 دقائق وريدياً
عمر النصف: ~50-90 دقيقة
طريقة الإخراج: يُستقلَب ويُطرح كلوياً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـأموستيجمين

معظم من يتناولون أموستيجمين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

بطء قلب
زيادة اللعاب والإفرازات
غثيان وقيء ومغص
تعرّق
تقلّصات عضلية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

بطء قلب شديد وتوقّف قلب (خاصة بلا مضادّ كوليني)
تشنّج قصبي شديد (لدى الربو)
أزمة كولينية وشلل تنفّسي
انثقاب معوي (نادر — مع أوجلفي إن كان هناك انسداد ميكانيكي)

موانع استعمال أموستيجمين

يُمنع تناول أموستيجمين إذا كنت تعاني من:

الانسداد الميكانيكي في الأمعاء أو المسالك (يجب استبعاده قبل استخدامه لأوجلفي)
الربو الشديد والتهاب الصفاق
إعطاؤه بلا مضادّ كوليني مرافق في عكس المرخيات
بطء القلب الشديد واضطرابات التوصيل

تداخلات أموستيجمين الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة نيوستيجمين:

مرخيات العضلات: التفاعل المقصود (عكسها)
السكسينيل كولين: يطيل أثره (تفاعل معاكس)
حاصرات بيتا وأدوية بطء القلب: تراكم
مضادّات الكولين: تعاكس آثاره المحيطية (تُستخدَم عمداً)

أموستيجمين للحامل والمرضع

يُستخدَم عند الحاجة الطبّية بإشراف.

تخزين أموستيجمين

حرارة الغرفة؛ ويُعطى بيد مختصّة مع مراقبة.

احفظ أموستيجمين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل أموستيجمين

بدائل أموستيجمين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة أموستيجمين ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
أموستيجمين (هذه الصفحة)	15 mg	أقراص	Amoun Pharma	مصر
PROSTIGMIN .	0.5 mg	أقراص	LEGACY PHARMACEUTI CALS	عُمان
اموستجمين اقراص	15 mg	أقراص	Amoun	مصر
ENSTIG	5 mg/10mL (0.5 mg/mL)	حقن	Biological E. Limited, India, Medchal	الإمارات
NEOSTIGMINE METHYL SULPHATE AMPOULE .	0.5 mg	حقن	AMRIYA PHARMACEUTI CAL IND. CO.	عُمان
Neostigmine Kalceks	0.5mg/ml	حقن	AS KALCEKS, Latvia, Riga	الإمارات
Neostigmine Methylsulfate (Caplin)	0.5mg/ml	كبسولات	Caplin Steriles Limited, India, Gummidipoondi	الإمارات
RAYSTIGMIN	2.5 mg/ml	حقن	EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P.	الإمارات
RAYSTIGMIN	0.5/ml	حقن	EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P.	الإمارات
أموستيجمين	0.5 mg	حقن	Amoun Pharma	مصر
إبيستجمين	2.5	حقن	EIPICO	السعودية

أموستيجمين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

بطء قلب شديد وتوقّف قلب (خاصة بلا مضادّ كوليني)
تشنّج قصبي شديد (لدى الربو)
أزمة كولينية وشلل تنفّسي
انثقاب معوي (نادر — مع أوجلفي إن كان هناك انسداد ميكانيكي)

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

أموستيجمين في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـأموستيجمين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً — والتراكم يطيل الأثر)**. **وبحذر في القصور الكبدي**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**النبض وتخطيط القلب أثناء الإعطاء (بطء قلب شديد وحتى توقّف — خاصة في علاج أوجلفي: يُعطى مع مراقبة قلبية وأتروبين جاهز)، وقوّة العضلات والتنفّس بعد التخدير، والأعراض الكولينية، وضغط الدم**

الجرعة الزائدة

أزمة كولينية: ضعف عضلي وشلل تنفّسي، بطء قلب، فرط إفرازات، تشنّج قصبي. طوارئ — والأتروبين ترياق للآثار المسكارينية.

ماذا يعني أموستيجمين لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات أموستيجمين ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

بطء القلب الشديد واضطرابات التوصيل
حاصرات بيتا وأدوية بطء القلب: تراكم
بطء قلب شديد وتوقّف قلب (خاصة بلا مضادّ كوليني)

مرضى الربو والصدر

الربو الشديد والتهاب الصفاق
تشنّج قصبي شديد (لدى الربو)

ماذا لو نسيت جرعة أموستيجمين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والمراقبة
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أموستيجمين

هل أموستيجمين آمن أثناء الحمل؟

يُستخدَم عند الحاجة الطبّية بإشراف.

هل أموستيجمين محلي أم مستورد؟

أموستيجمين من إنتاج Amoun Pharma. اسأل الصيدلي عن كونه محلياً أم مستورداً إن كان ذلك يهمك.

ما بديل أموستيجمين؟

نعم، يتوفر 11 صنف بنفس المادة الفعالة (نيوستيجمين)، أقربها: PROSTIGMIN .، اموستجمين اقراص، ENSTIG، NEOSTIGMINE METHYL SULPHATE AMPOULE .. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

كيف أستخدم أموستيجمين بشكل صحيح؟

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ما الفرق بين أموستيجمين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (نيوستيجمين). أموستيجمين من إنتاج Amoun Pharma بتركيز 15 mg في شكل أقراص وعبوة .

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. طارق منصور — استشاري المخ والأعصاب

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة نيوستيجمين ←

عندك سؤال عن أموستيجمين؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن