أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
أندوكسيزين 300 mg
Andoxezine Tablets
أندوكسيزين هو الاسم التجاري الذي تطرح به Al Andalous مادة أوكسكاربازيبين بتركيز 300 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة أوكسكاربازيبين — مضاد صرع لنوبات البؤرة، أقل تداخلات وأخف على الكبد من الكاربامازيبين لكنه يخفض الصوديوم أكثر.
- المادة الفعالة
- أوكسكاربازيبين
- التركيز
- 300 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Al Andalous
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 37.5 جنيه
سعر أندوكسيزين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 22 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أندوكسيزين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أندوكسيزين
- 37.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 7.5 جنيه
- أعلى سعر
- 303 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 22 صنف
في القائمة نفسها يأتي TRILEPTAL (YMH & BAHRAIN PHARMACY) بأقل سعر: 7.5 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل أندوكسيزين؟
دواء أوّلي يتحول سريعاً إلى المستقلب أحادي هيدروكسي (MHD) وهو الفعّال. يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في الحالة غير المنشّطة فيمنع إطلاق النبضات المتكررة عالية التردد في العصبونات المفرطة النشاط، ويقلل انتقال النبضات في المشابك. يشبه الكاربامازيبين لكنه **لا يمر بمستقلب الإيبوكسيد المسؤول عن كثير من سمّية الأخير**، ويحفّز الإنزيمات الكبدية بدرجة أقل بكثير.
دواعي استعمال أندوكسيزين
يُلجأ إلى أندوكسيزين في الحالات التالية:
- نوبات الصرع البؤرية علاجاً منفرداً أو مساعداً
- صرع الأطفال من عمر سنتين
- ألم العصب الخامس (استخدام إضافي)
- الاضطراب ثنائي القطب (استخدام إضافي)
جرعة أندوكسيزين
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أوكسكاربازيبين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 600 ملغ يومياً مقسمة على جرعتين، ويُرفع أسبوعياً
الأطفال
8-10 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة، وتُرفع تدريجياً
الحد الأقصى
2400 ملغ يومياً
طريقة استخدام أندوكسيزين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة أندوكسيزين داخل الجسم
- بداية المفعول
- ساعتان للذروة
- عمر النصف
- 9 ساعات للمستقلب الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً بعد الاقتران
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـأندوكسيزين
كأي دواء، قد يسبب أندوكسيزين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- دوخة ونعاس
- ازدواج رؤية
- غثيان
- صداع
- عدم اتزان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انخفاض الصوديوم في الدم (أشيع من الكاربامازيبين)
- تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
- أفكار انتحارية
- تفاقم أنواع أخرى من النوبات
- انخفاض كريات الدم
موانع استعمال أندوكسيزين
هناك حالات لا يناسبها أندوكسيزين إطلاقاً:
- الحساسية للأوكسكاربازيبين أو الإسليكاربازيبين
- تاريخ طفح شديد مع الكاربامازيبين (تصالب في نحو 25-30%)
- انخفاض الصوديوم المزمن
تداخلات أندوكسيزين الدوائية
احذر الجمع بين أندوكسيزين وبين ما يلي دون استشارة:
- حبوب منع الحمل: يقلل فعاليتها — تلزم وسيلة إضافية
- الفينيتوين: يرفع تركيزه
- مدرات البول ومضادات الاكتئاب: خطر انخفاض صوديوم متراكم
- الكحول: نعاس متراكم
أندوكسيزين للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بأقل جرعة فعّالة مع حمض الفوليك، فالسيطرة على النوبات أولوية. يلزم تخطيط مسبق مع طبيب الأعصاب.
تخزين أندوكسيزين
درجة حرارة الغرفة، والشراب يُرجّ قبل الاستخدام.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـأندوكسيزين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل أندوكسيزين
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أندوكسيزين لأنها تحتوي أوكسكاربازيبين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أندوكسيزين (هذه الصفحة) | 300 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| OXCARP | 300mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| OXCARP | 600mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| TRILEPTAL | 300 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| TRILEPTAL | 600 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Trileptal ® | 300mg/Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| Trileptal ® | 600mg/Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| أندوكسيزين | 150 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| اندوكسيزين | 300 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
| اندوكسيزين | 150 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
| اوكساتريليبازين | 300 mg | أقراص | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر |
متى توقف أندوكسيزين وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- انخفاض الصوديوم في الدم (أشيع من الكاربامازيبين)
- تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
- أفكار انتحارية
- تفاقم أنواع أخرى من النوبات
- انخفاض كريات الدم
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
أندوكسيزين والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـأندوكسيزين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُنصَّف الجرعة الابتدائية إذا كان الترشيح أقل من 30** ويُرفَع ببطء. لا يحتاج تعديلاً في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الصوديوم في الدم قبل البدء وبعد أسبوعين ثم دورياً — انخفاض الصوديوم أشيع معه من الكاربامازيبين بكثير**، ورصد الطفح الجلدي، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية.
الجرعة الزائدة
نعاس وتشوش ورنح وانخفاض صوديوم شديد وتشنجات. العلاج داعم مع تصحيح الصوديوم بحذر.
ماذا لو نسيت جرعة أندوكسيزين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أندوكسيزين
هل أندوكسيزين محلي أم مستورد؟
ما بديل أندوكسيزين؟
هل أندوكسيزين آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في أندوكسيزين؟
كيف أحفظ أندوكسيزين؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أوكسكاربازيبين ←
عندك سؤال عن أندوكسيزين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.