أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
Trileptal 60 mg/ml
Trileptal
من مستحضرات Delpharm Huningue S.A.S المسجّلة في الكويت، يقدّم Trileptal مادة أوكسكاربازيبين الفعالة بتركيز 60 mg/ml في صورة محلول فموي، والعبوة الواحدة تضم 100 ml. المادة الفعالة أوكسكاربازيبين — مضاد صرع لنوبات البؤرة، أقل تداخلات وأخف على الكبد من الكاربامازيبين لكنه يخفض الصوديوم أكثر.
- المادة الفعالة
- أوكسكاربازيبين
- التركيز
- 60 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول فموي
- العبوة
- 100 ml
- الشركة المنتجة
- Delpharm Huningue S.A.S
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 4.130 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
كيف يعمل Trileptal؟
دواء أوّلي يتحول سريعاً إلى المستقلب أحادي هيدروكسي (MHD) وهو الفعّال. يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في الحالة غير المنشّطة فيمنع إطلاق النبضات المتكررة عالية التردد في العصبونات المفرطة النشاط، ويقلل انتقال النبضات في المشابك. يشبه الكاربامازيبين لكنه **لا يمر بمستقلب الإيبوكسيد المسؤول عن كثير من سمّية الأخير**، ويحفّز الإنزيمات الكبدية بدرجة أقل بكثير.
دواعي استعمال Trileptal
يوصف Trileptal في الحالات التالية:
- نوبات الصرع البؤرية علاجاً منفرداً أو مساعداً
- صرع الأطفال من عمر سنتين
- ألم العصب الخامس (استخدام إضافي)
- الاضطراب ثنائي القطب (استخدام إضافي)
جرعة Trileptal
تختلف جرعة Trileptal من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يبدأ بـ 600 ملغ يومياً مقسمة على جرعتين، ويُرفع أسبوعياً
الأطفال
8-10 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة، وتُرفع تدريجياً
الحد الأقصى
2400 ملغ يومياً
طريقة استخدام Trileptal (محلول فموي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
Trileptal: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعتان للذروة
- عمر النصف
- 9 ساعات للمستقلب الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً بعد الاقتران
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـTrileptal
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- دوخة ونعاس
- ازدواج رؤية
- غثيان
- صداع
- عدم اتزان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انخفاض الصوديوم في الدم (أشيع من الكاربامازيبين)
- تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
- أفكار انتحارية
- تفاقم أنواع أخرى من النوبات
- انخفاض كريات الدم
موانع استعمال Trileptal
تجنّب Trileptal تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للأوكسكاربازيبين أو الإسليكاربازيبين
- تاريخ طفح شديد مع الكاربامازيبين (تصالب في نحو 25-30%)
- انخفاض الصوديوم المزمن
تداخلات Trileptal الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Trileptal، وأهمها:
- حبوب منع الحمل: يقلل فعاليتها — تلزم وسيلة إضافية
- الفينيتوين: يرفع تركيزه
- مدرات البول ومضادات الاكتئاب: خطر انخفاض صوديوم متراكم
- الكحول: نعاس متراكم
Trileptal للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بأقل جرعة فعّالة مع حمض الفوليك، فالسيطرة على النوبات أولوية. يلزم تخطيط مسبق مع طبيب الأعصاب.
تخزين Trileptal
درجة حرارة الغرفة، والشراب يُرجّ قبل الاستخدام.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Trileptal قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل Trileptal
إذا لم يتوفر Trileptal في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Trileptal (هذه الصفحة) | 60 mg/ml | محلول فموي | Delpharm Huningue S.A.S | الكويت |
| OXCARP | 300mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| OXCARP | 600mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| TRILEPTAL | 300 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| TRILEPTAL | 600 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| TRILEPTAL | 60 MG/ML | شراب معلّق | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Trileptal ® | 300mg/Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| Trileptal ® | 600mg/Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| Trileptal ® | 60mg/ml | شراب معلّق | DELPHARM HUNINGUE SAS , France, Huningue | الإمارات |
| أندوكسيزين | 150 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أندوكسيزين | 300 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
متى يصبح أثر Trileptal حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- انخفاض الصوديوم في الدم (أشيع من الكاربامازيبين)
- تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
- أفكار انتحارية
- تفاقم أنواع أخرى من النوبات
- انخفاض كريات الدم
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
Trileptal في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـTrileptal
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُنصَّف الجرعة الابتدائية إذا كان الترشيح أقل من 30** ويُرفَع ببطء. لا يحتاج تعديلاً في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الصوديوم في الدم قبل البدء وبعد أسبوعين ثم دورياً — انخفاض الصوديوم أشيع معه من الكاربامازيبين بكثير**، ورصد الطفح الجلدي، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية.
الجرعة الزائدة
نعاس وتشوش ورنح وانخفاض صوديوم شديد وتشنجات. العلاج داعم مع تصحيح الصوديوم بحذر.
ماذا لو نسيت جرعة Trileptal أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Trileptal
هل Trileptal آمن للأطفال؟
ما الفرق بين Trileptal والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ Trileptal؟
هل Trileptal محلي أم مستورد؟
هل Trileptal آمن أثناء الحمل؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أوكسكاربازيبين ←
عندك سؤال عن Trileptal؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.