إيبيفير 10

EPIVIR

إيبيفير هو الاسم التجاري الذي تطرح به Glaxo Saudi Arabia Ltd مادة لاميفودين بتركيز 10. تحتوي العبوة على 240 ml من محلول فموي، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة لاميفودين — مضاد فيروسي مثبّط للنسخ العكسي، لعلاج فيروس نقص المناعة والتهاب الكبد B.

المادة الفعالة: لاميفودين
التركيز: 10
الشكل الدوائي: محلول فموي
العبوة: 240 ml
الشركة المنتجة: Glaxo Saudi Arabia Ltd
بلد التسجيل: السعودية
سعر العبوة: 89.65 ريال
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: Oral use
الباركود: 06285096003256
رقم التسجيل: 2312200361

كيف يعمل إيبيفير؟

نظير نوكليوزيد (سيتيدين) يُفسفَر داخل الخلية إلى صورته الثلاثية الفعّالة، فيثبّط إنزيم النسخ العكسي الفيروسي. يُدمَج في سلسلة الحمض النووي الفيروسي الناشئة فيوقف استطالتها (منهٍ للسلسلة)، فيمنع الفيروس من نسخ مادته الوراثية والتكاثر، سواء فيروس نقص المناعة البشري أو فيروس التهاب الكبد B اللذين يعتمدان على النسخ العكسي. يُستخدم في HIV دائماً ضمن توليفة ثلاثية لتفادي المقاومة، وفي التهاب الكبد B لكبح تكاثر الفيروس وتحسين الكبد. يتميّز بأمان جيد وقليل التداخلات وطرح كلوي، لكن إيقافه في التهاب الكبد قد يفجّر اشتعالاً كبدياً.

دواعي استعمال إيبيفير

يُلجأ إلى إيبيفير في الحالات التالية:

عدوى فيروس نقص المناعة البشري ضمن توليفة مضادة للفيروسات القهقرية
التهاب الكبد الوبائي المزمن B
الوقاية بعد التعرّض لفيروس نقص المناعة (ضمن نظام)
منع انتقال الفيروس من الأم للجنين (ضمن خطة)

جرعة إيبيفير

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة لاميفودين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

في HIV 300 ملغ يومياً (أو 150 مرتين)؛ وفي التهاب الكبد B جرعة أقل يومياً

الأطفال

حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

300 ملغ يومياً

طريقة استخدام إيبيفير (محلول فموي)

التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

إيبيفير: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: يبدأ خفض الحمل الفيروسي خلال أسابيع
عمر النصف: نحو 5-7 ساعات (والفعّال داخل الخلية أطول)
طريقة الإخراج: يُطرح كلوياً دون تغيّر أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـإيبيفير

كأي دواء، قد يسبب إيبيفير آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

صداع
غثيان وإسهال
تعب
سعال وأعراض أنفية
ألم عضلي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

اشتعال التهاب الكبد B الحادّ عند الإيقاف
الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر لفئة النوكليوزيد)
التهاب بنكرياس (نادر، خاصة الأطفال)
متلازمة إعادة التكوّن المناعي في HIV
نقص كريات نادر

موانع استعمال إيبيفير

هناك حالات لا يناسبها إيبيفير إطلاقاً:

الإيقاف المفاجئ في التهاب الكبد B دون مراقبة
استخدامه منفرداً في HIV (يسبّب مقاومة سريعة)
القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
فرط الحساسية له

تداخلات إيبيفير الدوائية

احذر الجمع بين إيبيفير وبين ما يلي دون استشارة:

السلفاميثوكسازول-تريميثوبريم: يرفع مستواه فيُراقَب في القصور الكلوي
الأدوية السامّة للبنكرياس أو المثبّطة للنخاع: أثر متراكم
الإمتريسيتابين: لا يُجمَع معه (متشابهان)
قليل التداخلات الاستقلابية لأنه لا يعتمد على إنزيمات الكبد

إيبيفير للحامل والمرضع

يُستخدم في الحمل ضمن علاج HIV أو لمنع انتقال الفيروس أو في التهاب الكبد B بتقدير الطبيب، وله سجل استخدام واسع نسبياً. القرار مع المختصّ.

تخزين إيبيفير

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـإيبيفير ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل إيبيفير

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول إيبيفير لأنها تحتوي لاميفودين ذاتها:

مقارنة إيبيفير ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
إيبيفير (هذه الصفحة)	10	محلول فموي	Glaxo Saudi Arabia Ltd	السعودية
EPIVIR SOLUTION	10 mg/ml	محلول فموي	GLAXOSMITHK LINE INC . -- CANADA	عُمان
COMBIVIR TABLETS	150 mg	أقراص	GLAXO OPERATIONS UK LIMITED	عُمان
DELSTRIGO .TABLETS	100 mg	أقراص	MSD INTERNATIONA L GMBH	عُمان
DOVATO	50/300 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
DOVATO	300 mg	أقراص	GLAXOSMITHK LINE LLC, USA	عُمان
DUOVIR . TABLETS	150 mg	أقراص	CIPLA LTD -- INDIA	عُمان
Delstrigo®	100 mg/300 mg/300 mg/Tablet	أقراص	MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem	الإمارات
Dovato	50 mg/300 mg	أقراص	GLAXO WELLCOME, SA, Spain, Aranda De Duero(Burgos)	الإمارات
EPIVIR	150mg / Tablet	أقراص	Delpharm Poznan S.A., Poland, Poznan	الإمارات
EPIVIR . TABLETS	150 mg	أقراص	GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI	عُمان

متى يصبح أثر إيبيفير حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

اشتعال التهاب الكبد B الحادّ عند الإيقاف
الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر لفئة النوكليوزيد)
التهاب بنكرياس (نادر، خاصة الأطفال)
متلازمة إعادة التكوّن المناعي في HIV
نقص كريات نادر

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هل يمكن الصيام مع إيبيفير؟

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـإيبيفير

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة وتُباعَد بوضوح في القصور الكلوي حسب الترشيح لأنه يُطرح كلوياً ويتراكم. ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً، لكن يُراقَب الكبد خاصة عند إيقافه في التهاب الكبد B لخطر اشتعال كبدي حادّ.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الحمل الفيروسي وتعداد CD4 في HIV، ووظائف الكبد في التهاب الكبد B وعند إيقاف الدواء، ووظائف الكلى لتعديل الجرعة، وصورة الدم.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ سجل أمان جيد، وتُعالَج الأعراض داعمياً، ويُزال جزئياً بالغسيل الكلوي.

إيبيفير: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء إيبيفير. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
السلفاميثوكسازول-تريميثوبريم: يرفع مستواه فيُراقَب في القصور الكلوي

مرضى الكبد

الإيقاف المفاجئ في التهاب الكبد B دون مراقبة
قليل التداخلات الاستقلابية لأنه لا يعتمد على إنزيمات الكبد
اشتعال التهاب الكبد B الحادّ عند الإيقاف

ماذا لو نسيت جرعة إيبيفير أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 300 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن إيبيفير

كم سعر شريط إيبيفير؟

عبوة إيبيفير تُباع كاملة بسعر 89.65 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

ما الفرق بين إيبيفير والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (لاميفودين). إيبيفير من إنتاج Glaxo Saudi Arabia Ltd بتركيز 10 في شكل محلول فموي وعبوة 240 ml.

هل إيبيفير آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: حسب الوزن بإشراف اختصاصي. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

ما جرعة إيبيفير للبالغين؟

في HIV 300 ملغ يومياً (أو 150 مرتين)؛ وفي التهاب الكبد B جرعة أقل يومياً — والجرعة إرشادية لمادة لاميفودين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

متى يبدأ مفعول إيبيفير؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ محلول فموي يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة لاميفودين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. رشا عبد الغفار — أستاذ مساعد الأمراض المتوطنة

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة لاميفودين ←

عندك سؤال عن إيبيفير؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة