أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
إيتوبوسايد "إيبيفيه" 20
ETOPOSID "EBEWE"
تنتج شركة EBEWE PHARMA مستحضر إيتوبوسايد "إيبيفيه" بتركيز 20 من مادة إيتوبوسيد الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة محلول وريدي بعبوة 5 ml. المادة الفعالة إيتوبوسيد — علاج كيماوي أساسي في سرطان الرئة بخلايا صغيرة وسرطان الخصية، ويُعطى بتسريب بطيء إلزامياً.
- المادة الفعالة
- إيتوبوسيد
- التركيز
- 20
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- EBEWE PHARMA
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 42.6 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 07613421035273
- رقم التسجيل
- 25-355-01
كيف يعمل إيتوبوسايد "إيبيفيه"؟
مشتق شبه اصطناعي من البودوفيلوتوكسين يرتبط بمركّب إنزيم التوبوإيزوميراز-2 مع الحمض النووي ويمنع إعادة لحم الشريطين بعد قطعهما. تتراكم الكسور المزدوجة الدائمة فتتوقف الخلية في الطور S المتأخر أو G2 وتدخل الموت المبرمج. الخلايا سريعة الانقسام هي الأكثر تأثراً، وهو ما يفسّر فعاليته وسمّيته على النخاع والأغشية المخاطية.
دواعي استعمال إيتوبوسايد "إيبيفيه"
يستخدم الأطباء إيتوبوسايد "إيبيفيه" لعلاج الحالات الآتية:
- سرطان الرئة بخلايا صغيرة
- سرطان الخصية المقاوم
- الليمفوما بأنواعها
- ابيضاض الدم النخاعي الحاد
- كثرة المنسجات وسرطان المعدة (ضمن بروتوكولات)
جرعة إيتوبوسايد "إيبيفيه"
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إيتوبوسيد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
50-100 ملغ/م² وريدياً لأيام متتالية كل 3-4 أسابيع
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول وصورة الدم
طريقة استخدام إيتوبوسايد "إيبيفيه" (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول إيتوبوسايد "إيبيفيه" في الجسم
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري؛ الاستجابة تُقيَّم بعد دورتين
- عمر النصف
- 4-11 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى (نحو 45%) والصفراء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـإيتوبوسايد "إيبيفيه"
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إيتوبوسيد:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- تساقط شعر
- تعب
- فقدان شهية
- تقرحات الفم
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
- هبوط ضغط مع التسريب السريع
- تفاعلات تحسسية أثناء التسريب
- ابيضاض دم نقوي ثانوي
- التهاب رئوي خلالي
موانع استعمال إيتوبوسايد "إيبيفيه"
لا يُستخدم إيتوبوسايد "إيبيفيه" في الحالات التالية:
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- الحساسية للإيتوبوسيد أو البوليسوربات 80
- الحمل والرضاعة
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
تداخلات إيتوبوسايد "إيبيفيه" الدوائية
قد يتفاعل إيتوبوسايد "إيبيفيه" مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- السيكلوسبورين: يرفع تركيزه بشدة — تُخفَّض الجرعة للنصف
- الوارفارين: يزيد تأثيره — تُراقب نسبة التخثر
- مثبطات ومحفّزات CYP3A4: تغيّر تركيزه
- اللقاحات الحية: ممنوعة
- الأدوية المثبطة للنخاع: خطر تراكمي
إيتوبوسايد "إيبيفيه" للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال. يُناقَش حفظ المني أو البويضات قبل البدء.
تخزين إيتوبوسايد "إيبيفيه"
يُحفَظ في الصيدلية في حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة في أوعية زجاجية أو بولي أوليفين.
إذا نسيت جرعة من إيتوبوسايد "إيبيفيه" فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل إيتوبوسايد "إيبيفيه"
يشترك إيتوبوسايد "إيبيفيه" مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إيتوبوسيد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إيتوبوسايد "إيبيفيه" (هذه الصفحة) | 20 | محلول وريدي | EBEWE PHARMA | السعودية |
| ETOPOSID ''EBEWE'' VIALS | 20 mg/ml | حقن | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| Vepesid | 100 mg | حقن | Bristol-Myers Squibb | الكويت |
| Vepesid | 50 mg | كبسولات | Bristol-Myers Squibb | الكويت |
| ايتوبسايد فينوس | 20 mg/ml | حقن | VENUS REMEDIES LIMITED | السعودية |
| ايتوبوسايد | 100 mg/5 ml | حقن | Mylan S.a.s-france | مصر |
| ايتوبوسيد | 100mg/5ml | حقن | United Company for Distribution | مصر |
| ايتوبوسيد | 200 mg/10 ml | حقن | Mylan S.a.s-france | مصر |
| ايتوبول | 100 mg/5 ml | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| ايتوسيد | 50 mg | كبسولات جيلاتينية | Cipla Ltd. - India | مصر |
| ايتوسيد | 100 mg/5 ml | حقن | Cipla Ltd. - India | مصر |
علامات توجب إيقاف إيتوبوسايد "إيبيفيه"
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
- هبوط ضغط مع التسريب السريع
- تفاعلات تحسسية أثناء التسريب
- ابيضاض دم نقوي ثانوي
- التهاب رئوي خلالي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
إيتوبوسايد "إيبيفيه" والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـإيتوبوسايد "إيبيفيه"
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة بنسبة 25% إذا كان الترشيح بين 15 و50، ويُقيَّم فردياً تحت ذلك. تُخفَّض عند ارتفاع البيليروبين.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل دورة وفي النقطة الدنيا (اليوم 10-14)، ووظائف كلى وكبد، وضغط الدم أثناء التسريب.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد والتهاب أغشية مخاطية وحماض استقلابي. العلاج داعم بعوامل تحفيز النمو ونقل الدم.
إيتوبوسايد "إيبيفيه" مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء إيتوبوسايد "إيبيفيه". هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط مع التسريب السريع
ماذا لو نسيت جرعة إيتوبوسايد "إيبيفيه" أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول وصورة الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إيتوبوسايد "إيبيفيه"
هل إيتوبوسايد "إيبيفيه" آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول إيتوبوسايد "إيبيفيه"؟
ما بديل إيتوبوسايد "إيبيفيه"؟
هل إيتوبوسايد "إيبيفيه" آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في إيتوبوسايد "إيبيفيه"؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيتوبوسيد ←
عندك سؤال عن إيتوبوسايد "إيبيفيه"؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.