أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

إيفاتوك 10 mg

Evatoc

إيفاتوك هو الاسم التجاري الذي تطرح به SAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO مادة إيفيروليموس بتركيز 10 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة إيفيروليموس — مثبط mTOR يُستخدم في الأورام ومنع رفض الأعضاء، بجرعات مختلفة تماماً لكل غرض.

المادة الفعالة
إيفيروليموس
التركيز
10 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
17676.20 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
0802269109

مقارنة سعرية: إيفاتوك والبدائل

بمقارنة 44 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إيفاتوك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر إيفاتوك
17676.20 ريال
أقل سعر بين البدائل
51.22 جنيه
أعلى سعر
32564 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
44 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: CERTICAN من YMH & BAHRAIN PHARMACY بـ51.22 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل إيفاتوك؟

يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم mTOR الذي يقع أسفل مسار PI3K/AKT. تعطيله يوقف ترجمة البروتينات اللازمة لتقدّم دورة الخلية من الطور G1 إلى S، فيتوقف التكاثر. كما يقلل تعبير عامل نمو بطانة الأوعية فيثبّط تكوّن أوعية الورم، ويثبّط تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية — وهو أساس استخدامه في زراعة الأعضاء.

دواعي استعمال إيفاتوك

يُلجأ إلى إيفاتوك في الحالات التالية:

  • سرطان الثدي المتقدم الإيجابي للهرمونات مع الإكسيميستان
  • الأورام العصبية الصماوية والكلوية المتقدمة
  • الورم النجمي العملاق في التصلب الحدبي
  • منع رفض الكلى والكبد المزروعة (بجرعات أقل بكثير)
  • نوبات الصرع المرتبطة بالتصلب الحدبي

جرعة إيفاتوك

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيفيروليموس، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

10 ملغ يومياً في الأورام، و0.75-1.5 ملغ مرتين يومياً في زراعة الأعضاء

الأطفال

حسب مساحة الجسم ومستوى الدم في التصلب الحدبي

الحد الأقصى

يُحدد بالدواعي ومستوى الدم

طريقة استخدام إيفاتوك (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ إيفاتوك ومتى يزول

بداية المفعول
الاستجابة الورمية تُقيَّم بعد 8-12 أسبوعاً
عمر النصف
30 ساعة تقريباً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـإيفاتوك

كأي دواء، قد يسبب إيفاتوك آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • تقرحات الفم (أشيع آثاره وأكثرها إزعاجاً)
  • طفح جلدي
  • تعب
  • إسهال
  • فقدان شهية
  • ارتفاع السكر والدهون

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • التهاب رئوي غير معدٍ (التهاب رئة دوائي)
  • عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
  • أورام ثانوية — تحذير محاط بإطار
  • جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار
  • تأخر التئام الجروح

موانع استعمال إيفاتوك

هناك حالات لا يناسبها إيفاتوك إطلاقاً:

  • الحساسية لمشتقات الراباميسين
  • العدوى النشطة غير المسيطر عليها
  • الجمع مع مثبطات أو محفّزات CYP3A4 القوية
  • اللقاحات الحية
  • الحمل والرضاعة

تداخلات إيفاتوك الدوائية

احذر الجمع بين إيفاتوك وبين ما يلي دون استشارة:

  • الكيتوكونازول والكلاريثروميسين ومثبطات البروتياز: ترفع تركيزه بشدة — يُتجنّب
  • الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تخفضه فيُرفَض العضو
  • السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وترتفع السمّية الكلوية معاً
  • عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه — يُمنع
  • مثبطات ACE: خطر وذمة وعائية متراكم

إيفاتوك للحامل والمرضع

لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة، وتلزم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج و8 أسابيع بعده.

تخزين إيفاتوك

درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية بعيداً عن الضوء والرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـإيفاتوك ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل إيفاتوك

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول إيفاتوك لأنها تحتوي إيفيروليموس ذاتها:

مقارنة إيفاتوك ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
إيفاتوك (هذه الصفحة)10 mgأقراصSAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL COالسعودية
AFINITOR5 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
AFINITOR10 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
AFINITOR TABLETS5 mgأقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AGعُمان
AFINITOR TABLETS10 mgأقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AGعُمان
AFINITOR ®10 mg / Tab.أقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEINالإمارات
AFINITOR ®5 mg / Tab.أقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AG, Switzerland, STEINالإمارات
AVROLEM2.5 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
AVROLEM5 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
AVROLEM10 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
CERTICAN0.25 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين

إيفاتوك: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • التهاب رئوي غير معدٍ (التهاب رئة دوائي)
  • عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
  • أورام ثانوية — تحذير محاط بإطار
  • جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار
  • تأخر التئام الجروح

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

إيفاتوك والصيام في رمضان

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـإيفاتوك

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُخفَّض الجرعة إلى الثلثين في القصور الكبدي الخفيف، والنصف في المتوسط، والربع في الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مستوى الدواء في الدم في زراعة الأعضاء والتصلب الحدبي، وصورة دم ووظائف كلى وكبد، والسكر والدهون قبل البدء ودورياً، وأشعة صدر عند أي أعراض تنفسية.

الجرعة الزائدة

تفاقم الآثار الجانبية خصوصاً التهاب الأغشية المخاطية والاضطرابات الأيضية. لا ترياق؛ العلاج داعم.

ماذا يعني إيفاتوك لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات إيفاتوك ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وترتفع السمّية الكلوية معاً
  • جلطة الطعم الكلوي — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية مع السيكلوسبورين — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة إيفاتوك أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالدواعي ومستوى الدم
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن إيفاتوك

هل إيفاتوك يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل إيفاتوك آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: حسب مساحة الجسم ومستوى الدم في التصلب الحدبي. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما الفرق بين إيفاتوك والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إيفيروليموس). إيفاتوك من إنتاج SAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO بتركيز 10 mg في شكل أقراص وعبوة .
ما هي المادة الفعالة في إيفاتوك؟
المادة الفعالة هي إيفيروليموس (Everolimus) بتركيز 10 mg. مثبط mTOR يُستخدم في الأورام ومنع رفض الأعضاء، بجرعات مختلفة تماماً لكل غرض.
ما جرعة إيفاتوك للبالغين؟
10 ملغ يومياً في الأورام، و0.75-1.5 ملغ مرتين يومياً في زراعة الأعضاء — والجرعة إرشادية لمادة إيفيروليموس، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المراجع المعتمدة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نورهان قنديل — صيدلي إكلينيكي — صيدلة الأورام
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيفيروليموس ←

عندك سؤال عن إيفاتوك؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة