المخدرات الموضعيةيُصرف بدون وصفة
إيملا 2.50.2.50 % (W/W)
Imla
تنتج شركة AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES مستحضر إيملا بتركيز 2.50.2.50 % (W/W) من مادة ليدوكايين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة كريم بعبوة 25 g. المادة الفعالة ليدوكايين — مخدّر موضعي يوقف الإحساس بالألم مؤقتاً، يُستخدم في الأسنان والجلد وقبل الحقن والإجراءات البسيطة.
- المادة الفعالة
- ليدوكايين
- التركيز
- 2.50.2.50 % (W/W)
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- 25 g
- الشركة المنتجة
- AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 47.00 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Topical
- رقم التسجيل
- 2106233832
مقارنة سعرية: إيملا والبدائل
بمقارنة 45 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إيملا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر إيملا
- 47.00 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.25 جنيه
- أعلى سعر
- 187 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 45 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو HAEMOPROCT من إنتاج GULF PHARMACEUTI CAL بسعر 1.25 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: إيملا
يجمع إيملا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: PRILOCAINE. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل إيملا؟
مخدر موضعي من مجموعة الأميد يحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في غشاء العصب من الداخل، فيمنع دخول الصوديوم ويوقف نشوء جهد الفعل وانتشاره. النتيجة توقف نقل الإحساس بالألم من المنطقة المعالَجة. الألياف الرقيقة الناقلة للألم تتأثر قبل الألياف السميكة الحركية، ولهذا يزول الألم مع بقاء الحركة نسبياً.
دواعي استعمال إيملا
يستخدم الأطباء إيملا لعلاج الحالات الآتية:
- التخدير الموضعي قبل الحقن والغرز
- تخفيف ألم اللثة والتسنين والتقرحات الفموية
- التخدير قبل إجراءات الجلد والليزر
- علاج اضطرابات نظم القلب (وريدياً بإشراف)
- تخفيف ألم البواسير (كريم)
جرعة إيملا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ليدوكايين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
طبقة رقيقة موضعياً عند الحاجة، أو حسب الإجراء الطبي
الأطفال
بحذر شديد وبكميات صغيرة جداً، ولا يُستخدم للتسنين لدى الرضّع
الحد الأقصى
لا تتجاوز المساحة أو الكمية الموصى بها — الامتصاص الزائد سام
طريقة استخدام إيملا (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
مدة مفعول إيملا في الجسم
- بداية المفعول
- 1-5 دقائق للحقن، و30-60 دقيقة للكريم الموضعي
- عمر النصف
- 1.5-2 ساعة، ومدة التخدير 30-120 دقيقة (تطول مع الأدرينالين)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـإيملا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ليدوكايين:
أعراض شائعة
- خدر موضعي مؤقت
- حرقان خفيف عند التطبيق
- احمرار
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
- ميتهيموغلوبينية الدم لدى الرضّع
- حساسية شديدة
موانع استعمال إيملا
لا يُستخدم إيملا في الحالات التالية:
- استخدام كميات كبيرة أو على مساحات واسعة أو جلد مجروح
- التسنين لدى الرضّع (تحذير رسمي)
- الحساسية للمخدرات الموضعية من نوع الأميد
- اضطرابات نظم القلب الشديدة
تداخلات إيملا الدوائية
قد يتفاعل إيملا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة
- حاصرات بيتا والسيميتيدين: تقلل تصفيته الكبدية فيرتفع تركيزه
- مخدرات موضعية أخرى: الجرعات القصوى تُحسَب معاً لا كل على حدة
- الأدوية المسببة لميتهيموغلوبينية الدم (البنزوكايين والنترات والسلفوناميدات): خطر متراكم
- السكسينيل كولين: قد يطيل أثره
إيملا للحامل والمرضع
الاستخدام الموضعي المحدود مقبول أثناء الحمل والرضاعة، وهو المخدّر المفضّل في إجراءات الأسنان للحوامل.
تخزين إيملا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة.
إذا نسيت جرعة من إيملا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل إيملا
يشترك إيملا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ليدوكايين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إيملا (هذه الصفحة) | 2.50.2.50 % (W/W) | كريم | AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| Antrolin® | 0.3% + 1.5% | كريم | New.Fa.Dem. S.r.l., Italy, Giugliano in Campania (NA) | الإمارات |
| Delytor | 10 %W/W | كريم | Merit Organics Ltd, India, Sarigam | الإمارات |
| Diphen-cool | Diphenhydramine -0.01g + Lidocaine -0.02 g + Glycyrrhetinic Acid -0.01g + Tocopherol Acetate -0.005g + Isopropylmethylphenol -0.001g + l-Menthol -0.005g / 1g | كريم | Shinshin Pharmaceutical Co., Ltd., Main Plant, Japan, Toyama | الإمارات |
| EMLA | 25 mg | كريم | RECIPHARM KARLSKOGA AB -- SWEDEN | عُمان |
| ENNLA | 25 mg | كريم | DEEF PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| EROS | 50 mg/g | كريم | Laleham Health and Beauty Limited, United Kingdom, Preston | الإمارات |
| HAEMOPROCT | 5/2 G/100G | كريم | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| HAEMOPROCT | كريم | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| Haemoproct | Combination | كريم | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| PILOCIN | 5/2 % | كريم | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف إيملا
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
- ميتهيموغلوبينية الدم لدى الرضّع
- حساسية شديدة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـإيملا
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـإيملا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي وقصور القلب — تصفيته تعتمد على تدفق الدم الكبدي. يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة القلب وضغط الدم مع الاستخدام الوريدي، ورصد أعراض السمّية الجهازية أثناء الحقن الموضعي بكميات كبيرة.
الجرعة الزائدة
السمّية الجهازية للمخدر الموضعي: تنميل حول الفم وطنين وطعم معدني ثم رجفة وتشنجات ثم اضطراب نظم وتوقف قلب. الترياق هو مستحلب الدهون الوريدي 20% — إجراء إنقاذي معروف.
إيملا مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة إيملا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- حاصرات بيتا والسيميتيدين: تقلل تصفيته الكبدية فيرتفع تركيزه
مرضى القلب والضغط
- اضطرابات نظم القلب الشديدة
- مضادات اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
ماذا لو نسيت جرعة إيملا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا تتجاوز المساحة أو الكمية الموصى بها — الامتصاص الزائد سام
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إيملا
هل إيملا آمن للأطفال؟
ما جرعة إيملا للبالغين؟
كيف أحفظ إيملا؟
كم سعر إيملا؟
متى يبدأ مفعول إيملا؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليدوكايين ←
عندك سؤال عن إيملا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.