أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
ابتوب 50 mg
Eptop
تنتج شركة ALTAIF PHARMACEUTICALS COMPANY مستحضر ابتوب بتركيز 50 mg من مادة توبيراميت الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة توبيراميت — مضاد صرع متعدد الآليات، وأشهر الوقائيات للصداع النصفي — وأثره على الكلام والوزن مميز.
- المادة الفعالة
- توبيراميت
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- ALTAIF PHARMACEUTICALS COMPANY
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 50.60 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 2803245117
مقارنة سعرية: ابتوب والبدائل
بمقارنة 33 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ابتوب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ابتوب
- 50.60 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.77 جنيه
- أعلى سعر
- 264.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 33 صنف
الأقل سعراً حالياً هو IPRAMAX من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 2.77 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ابتوب؟
**متعدد الآليات وهذا يفسّر اتساع استخداماته**: **يحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد**، **ويعزّز نشاط GABA على مستقبل GABA-A في موقع غير موقع البنزوديازيبين**، **ويثبّط مستقبلات الغلوتامات من نوع AMPA/kainate** المثيرة، **ويحصر قنوات الكالسيوم**، **ويثبّط إنزيم أنهيدراز الكربونيك** — وهذا الأخير مصدر التنميل وحصوات الكلى وقلة التعرّق. **أثره على الشهية والوزن** يأتي على الأرجح من تغيّر التذوق وتأثيره على مراكز الشبع، وهو ما جعله يدخل تركيبة معتمدة لإنقاص الوزن.
دواعي استعمال ابتوب
يستخدم الأطباء ابتوب لعلاج الحالات الآتية:
- **الصرع: النوبات الجزئية والمعمّمة ومتلازمة لينوكس-غاستو**
- **الوقاية من الصداع النصفي — من أقوى الخيارات وأثبتها**
- **إنقاص الوزن (ضمن تركيبة مع الفينترمين)**
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب
- الرعاش الأساسي واضطراب الأكل القهري (استخدامات إضافية)
جرعة ابتوب
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة توبيراميت وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
**25 ملغ ليلاً وتُرفَع 25 ملغ أسبوعياً** — الهدف 50-100 ملغ في الصداع النصفي و200-400 في الصرع
الأطفال
1-3 ملغ/كغ يومياً وتُرفَع تدريجياً
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً
طريقة استخدام ابتوب (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ابتوب: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- **أسابيع مع الرفع التدريجي · والوقاية من الصداع النصفي تحتاج 2-3 أشهر للحكم**
- عمر النصف
- 21 ساعة — مرتين يومياً
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (70%)**
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـابتوب
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة توبيراميت:
أعراض شائعة
- **تنميل ووخز في الأطراف (شبه حتمي)**
- **فقدان الشهية ونقص الوزن**
- **بطء في إيجاد الكلمات وصعوبة تركيز**
- تعب ونعاس
- **تغيّر طعم المشروبات الغازية**
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **جلوكوما حادة مغلقة الزاوية وقصر بصر مفاجئ — خلال الشهر الأول**
- **حصوات كلوية**
- **قلة التعرّق وارتفاع الحرارة**
- **حماض استقلابي**
- **تشوّهات جنينية: الشفة الأرنبية والحنك المشقوق**
- أفكار انتحارية
- ارتفاع الأمونيا مع الفالبرويك
موانع استعمال ابتوب
لا يُستخدم ابتوب في الحالات التالية:
- **الحمل — خطر شفة أرنبية وحنك مشقوق ونقص وزن الوليد**
- **نساء سن الإنجاب دون وسيلة منع حمل فعّالة**
- **التوقف المفاجئ — خطر نوبات انفراطية**
- تاريخ حصوات كلوية
- **التعرض للحر الشديد أو المجهود في الجو الحار**
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
تداخلات ابتوب الدوائية
قد يتفاعل ابتوب مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **حبوب منع الحمل الهرمونية: يقلل فعاليتها بجرعات فوق 200 ملغ — تلزم وسيلة إضافية**
- **حمض الفالبرويك: خطر ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي**
- **الأسيتازولاميد والزونيساميد: حماض وحصوات وقلة تعرّق متراكمة**
- **الفينيتوين والكاربامازيبين: تخفض مستواه**
- **الميتفورمين: خطر حماض لبني**
- الكحول والمهدئات: تخدير متراكم
ابتوب للحامل والمرضع
**يُتجنّب ما أمكن** — خطر مثبت للشفة الأرنبية والحنك المشقوق ونقص وزن الوليد. تلزم وسيلة منع حمل فعّالة، ومناقشة مسبقة عند التخطيط للحمل.
تخزين ابتوب
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من ابتوب فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ابتوب
يشترك ابتوب مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (توبيراميت):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ابتوب (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | ALTAIF PHARMACEUTICALS COMPANY | السعودية |
| EPIGRAIN | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IPRAMAX | 100 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| IPRAMAX | 25 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| IPRAMAX TABLETS | 100 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| IPRAMAX TABLETS | 25 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| Ipramax® | 100mg/Tablet | أقراص | TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk | الإمارات |
| Maxipra | 25 mg/Tablet | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| Maxipra | 50 mg/Tablet | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| TOPAMAX | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TOPAMAX | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر ابتوب حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **جلوكوما حادة مغلقة الزاوية وقصر بصر مفاجئ — خلال الشهر الأول**
- **حصوات كلوية**
- **قلة التعرّق وارتفاع الحرارة**
- **حماض استقلابي**
- **تشوّهات جنينية: الشفة الأرنبية والحنك المشقوق**
- أفكار انتحارية
- ارتفاع الأمونيا مع الفالبرويك
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع ابتوب؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـابتوب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 70**، وتُعطى جرعة إضافية بعد الغسيل. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البيكربونات في الدم دورياً (خطر الحماض)**، **والوزن**، **ورصد قلة التعرّق وارتفاع الحرارة خصوصاً لدى الأطفال في الصيف**، **وتقييم اللغة والذاكرة**، ووظائف الكلى، **والعين عند أي ألم أو تشوش مفاجئ**.
الجرعة الزائدة
نعاس وترنّح وتشوش وحماض استقلابي شديد وتشنجات وهبوط ضغط. **الغسيل الدموي فعّال**؛ العلاج داعم.
ابتوب: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ابتوب ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- تاريخ حصوات كلوية
- **حصوات كلوية**
ماذا لو نسيت جرعة ابتوب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ابتوب
هل ابتوب محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في ابتوب؟
ما بديل ابتوب؟
كيف أحفظ ابتوب؟
ما الفرق بين ابتوب والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة توبيراميت ←
عندك سؤال عن ابتوب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.