أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية
ادكوستيجمين 0.5mg/ml
adcostigmine
ادكوستيجمين مستحضر دوائي تنتجه Arab Drug Company في مصر، ومادته الفعالة ديستيغمين بتركيز 0.5mg/ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 5 وحدة. المادة الفعالة ديستيغمين — مثبط كولين إستراز طويل المفعول لاحتباس البول وضعف الأمعاء، وتراكمه خطر.
- المادة الفعالة
- ديستيغمين
- التركيز
- 0.5mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 وحدة
- الشركة المنتجة
- Arab Drug Company
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 1.6 جنيه
- سعر الشريط
- 0.32 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
كيف يعمل ادكوستيجمين؟
مثبط لإنزيم الأسيتيل كولين إستراز — لكنه يرتبط به بشكل شبه لا عكوس وطويل الأمد جداً، فيمنع تكسير الأسيتيل كولين ويتراكم في المشابك العصبية العضلية والأعصاب نظيرة الودية. النتيجة تقوية انقباض عضلة المثانة النافصة وحركة الأمعاء. هذا الارتباط طويل الأمد هو ميزته وخطره معاً: يعمل بجرعة واحدة يومياً أو كل بضعة أيام، لكنه يتراكم بسهولة ويسبب أزمة كولينية قد تكون قاتلة.
دواعي استعمال ادكوستيجمين
تشمل دواعي استعمال ادكوستيجمين ما يلي:
- احتباس البول بعد الجراحة أو الولادة
- المثانة الرخوة العصبية المنشأ
- الشلل المعوي الشللي وضعف حركة الأمعاء بعد الجراحة
- الوهن العضلي الوبيل (استخدام أقل شيوعاً)
جرعة ادكوستيجمين
يحدد الطبيب جرعة ادكوستيجمين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
5 ملغ مرة يومياً صباحاً على معدة فارغة قبل الإفطار بنصف ساعة
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
5 ملغ يومياً — والجرعات الأعلى أو المتكررة ترفع خطر الأزمة الكولينية بشدة
طريقة استخدام ادكوستيجمين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ادكوستيجمين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعتان فموياً و15-30 دقيقة حقناً
- عمر النصف
- الأثر يدوم 24 ساعة أو أكثر — ومع الجرعات المتكررة يتراكم لأيام
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـادكوستيجمين
قد ترافق استخدام ادكوستيجمين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- تقلصات بطنية وإسهال
- غثيان وقيء
- إفراز لعابي زائد
- تعرّق
- بطء النبض
- تضيّق الحدقة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الأزمة الكولينية — قد تكون قاتلة
- بطء نبض شديد وهبوط ضغط
- تشنج شعب ونوبة ربو
- ضعف عضلي وشلل تنفسي
- تشنجات
موانع استعمال ادكوستيجمين
قبل تناول ادكوستيجمين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الانسداد الميكانيكي في الأمعاء أو المسالك البولية — يُمنع منعاً باتاً
- الربو ومرض الانسداد الرئوي
- بطء النبض أو حصار التوصيل
- التهاب القزحية وداء باركنسون
- تكرار الجرعة عند عدم الاستجابة الفورية — سبب رئيسي للأزمة الكولينية
- الحمل والرضاعة
تداخلات ادكوستيجمين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ادكوستيجمين، فهذه أبرز التداخلات:
- حاصرات بيتا: بطء نبض شديد متراكم
- مرخيات العضلات المزيلة للاستقطاب (السكسينيل كولين): يطيل الشلل بشدة — يجب إبلاغ طبيب التخدير
- مضادات الكولين (الأتروبين والأوكسي بيوتينين): تلغي أثره
- الأمينوغليكوزيدات: تزيد الضعف العضلي
- مثبطات كولين إستراز أخرى: أثر متراكم خطر
ادكوستيجمين للحامل والمرضع
لا يُنصح به — البيانات غير كافية.
تخزين ادكوستيجمين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
لا تشارك ادكوستيجمين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ادكوستيجمين
تتوفر بدائل عديدة لـادكوستيجمين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ادكوستيجمين (هذه الصفحة) | 0.5mg/ml | حقن | Arab Drug Company | مصر |
| أدكوستيجمين | 0.5 mg | حقن | ADCO | مصر |
| ابريتيد | 0.5mg/ml | حقن | Arab Drug Company | مصر |
| أдкоستيجمين | 5 mg | أقراص | ADCO | مصر |
| ابريتيد | 5 mg | أقراص | Arab Drug Company | مصر |
| ادكوستيجمين | 5 mg | أقراص | Arab Drug Company | مصر |
متى يصبح أثر ادكوستيجمين حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- الأزمة الكولينية — قد تكون قاتلة
- بطء نبض شديد وهبوط ضغط
- تشنج شعب ونوبة ربو
- ضعف عضلي وشلل تنفسي
- تشنجات
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ادكوستيجمين في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـادكوستيجمين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكلوي — التراكم هو مصدر الخطر الأول.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رصد الأعراض الكولينية بدقة: إفراز لعابي وتعرّق وتقلصات بطن وبطء نبض، والنبض والضغط، والبقايا البولية، وتقييم استمرار الحاجة كل بضعة أسابيع.
الجرعة الزائدة
أزمة كولينية: إفراز لعابي غزير وتعرّق وقيء وإسهال وبطء نبض شديد وتشنج شعب وضعف عضلات التنفس وتشنجات. الترياق الأتروبين، مع دعم تنفسي كامل.
ادكوستيجمين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ادكوستيجمين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- بطء نبض شديد وهبوط ضغط
مرضى الربو والصدر
- الربو ومرض الانسداد الرئوي
- تشنج شعب ونوبة ربو
- ضعف عضلي وشلل تنفسي
ماذا لو نسيت جرعة ادكوستيجمين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 5 ملغ يومياً — والجرعات الأعلى أو المتكررة ترفع خطر الأزمة الكولينية بشدة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ادكوستيجمين
كيف أستخدم ادكوستيجمين بشكل صحيح؟
كم سعر ادكوستيجمين؟
كم سعر شريط ادكوستيجمين؟
هل ادكوستيجمين آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في ادكوستيجمين؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديستيغمين ←
عندك سؤال عن ادكوستيجمين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.