أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
ازاثيوبرين ايه اي تي 50 mg
azathioprine a.i.t.
من مستحضرات Arab Caps المسجّلة في مصر، يقدّم ازاثيوبرين ايه اي تي مادة أزاثيوبرين الفعالة بتركيز 50 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة أزاثيوبرين — مثبط مناعي يُستخدم بعد زراعة الأعضاء وفي أمراض المناعة الذاتية، ويحتاج مراقبة دم صارمة.
- المادة الفعالة
- أزاثيوبرين
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Arab Caps
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 75 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
ازاثيوبرين ايه اي تي وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 25 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ازاثيوبرين ايه اي تي يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ازاثيوبرين ايه اي تي
- 75 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8 جنيه
- أعلى سعر
- 508 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 25 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو أزاثيوبرين (PCH من إنتاج Copad Pharma بسعر 8 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ازاثيوبرين ايه اي تي؟
دواء أوّلي يتحول إلى 6-ميركابتوبورين ثم إلى نيوكليوتيدات ثيوجوانين تُدمَج في الحمض النووي فتوقف تكاثر الخلايا اللمفاوية سريعة الانقسام. إنزيم TPMT يعطّل جزءاً منه، ونقصه الوراثي يعني تراكماً وتثبيط نخاع قاتلاً بجرعات عادية.
دواعي استعمال ازاثيوبرين ايه اي تي
يوصف ازاثيوبرين ايه اي تي في الحالات التالية:
- منع رفض الأعضاء المزروعة
- التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم
- أمراض الأمعاء الالتهابية (كرون والقولون التقرحي)
- الذئبة الحمراء والتهاب الأوعية
- التهاب الكبد المناعي الذاتي
- الوهن العضلي الوبيل
جرعة ازاثيوبرين ايه اي تي
تختلف جرعة ازاثيوبرين ايه اي تي من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
1-3 ملغ لكل كيلوغرام يومياً حسب الدواعي
الأطفال
بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
3 ملغ/كغ يومياً عادةً
طريقة استخدام ازاثيوبرين ايه اي تي (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ازاثيوبرين ايه اي تي في الجسم
- بداية المفعول
- **8-12 أسبوعاً للأثر الكامل — بطيء جداً**
- عمر النصف
- 5 ساعات للدواء لكن الأثر البيولوجي يدوم أسابيع
- طريقة الإخراج
- يتحول إلى 6-ميركابتوبورين ويُستقلَب بإنزيم TPMT
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـازاثيوبرين ايه اي تي
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- فقدان شهية
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- طفح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر الأورام والليمفوما وسرطان الجلد — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- عدوى انتهازية خطيرة
- التهاب بنكرياس
- سمّية كبدية
موانع استعمال ازاثيوبرين ايه اي تي
تجنّب ازاثيوبرين ايه اي تي تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل عند الاستخدام لالتهاب المفاصل
- من سبق علاجهم بعوامل مؤلكلة (خطر ورم أعلى)
- نقص إنزيم TPMT الشديد
- العدوى النشطة
تداخلات ازاثيوبرين ايه اي تي الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ازاثيوبرين ايه اي تي، وأهمها:
- الألوبيورينول والفيبوكسوستات: يرفعان سمّيته بشدة — تُخفض الجرعة للربع أو يُتجنّب
- مثبطات ACE: خطر انخفاض كريات الدم
- الوارفارين: يقلل تأثيره
- اللقاحات الحية: ممنوعة
ازاثيوبرين ايه اي تي للحامل والمرضع
يُستخدم في بعض حالات الزراعة وأمراض المناعة أثناء الحمل بقرار متخصص بعد موازنة دقيقة، ولا يُستخدم لالتهاب المفاصل.
تخزين ازاثيوبرين ايه اي تي
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ازاثيوبرين ايه اي تي قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ازاثيوبرين ايه اي تي
إذا لم يتوفر ازاثيوبرين ايه اي تي في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ازاثيوبرين ايه اي تي (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Arab Caps | مصر |
| Azathioprine AqVida | 50 mg/Tablet | أقراص | AqVida GmbH, Germany, Hamburg | الإمارات |
| IMURAN | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Imuran* | 50mg / Tablet | أقراص | Aspen SA Operations (Pty) Ltd, South Africa, Gqeberha | الإمارات |
| Thioprine | 50 mg/tablet | أقراص | Mylan Hungary Ltd., Hungary, Komarom | الإمارات |
| أزاثيوبرين | 50 mg | أقراص | Techno Pharma Egypt | مصر |
| أزاثيوبرين (A.I.T. | 50 mg | أقراص | ARAB CAPS | مصر |
| أزاثيوبرين (PCH | 50 mg | أقراص | Copad Pharma | مصر |
| أزاثيوبرين (RPG | 50 mg | أقراص | International Trading Office | مصر |
| أزاثيوبرين كو | 50 mg | أقراص | Qomel Co | السعودية |
| أزاثيوبرين-إيڤافارما | 100 mg | أقراص | EVA Pharma | مصر |
علامات توجب إيقاف ازاثيوبرين ايه اي تي
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- زيادة خطر الأورام والليمفوما وسرطان الجلد — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- عدوى انتهازية خطيرة
- التهاب بنكرياس
- سمّية كبدية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ازاثيوبرين ايه اي تي في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـازاثيوبرين ايه اي تي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة إلى النصف تقريباً إذا كان الترشيح أقل من 50**. تُخفَّض ويُراقَب بدقة في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فحص نشاط إنزيم TPMT قبل البدء إن توفّر — نقصه الوراثي يسبب تثبيط نخاع قاتلاً**. صورة دم أسبوعياً في الشهر الأول ثم كل 3 أشهر، ووظائف الكبد دورياً، وفحص جلد سنوي لخطر سرطان الجلد.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاعي شديد وغثيان وقيء وقد يظهر بعد أيام. لا ترياق نوعي؛ الدعم بعوامل تحفيز المستعمرات.
ازاثيوبرين ايه اي تي مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ازاثيوبرين ايه اي تي بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية
ماذا لو نسيت جرعة ازاثيوبرين ايه اي تي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 ملغ/كغ يومياً عادةً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ازاثيوبرين ايه اي تي
كيف أحفظ ازاثيوبرين ايه اي تي؟
كم سعر ازاثيوبرين ايه اي تي؟
كيف أستخدم ازاثيوبرين ايه اي تي بشكل صحيح؟
هل ازاثيوبرين ايه اي تي يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين ازاثيوبرين ايه اي تي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أزاثيوبرين ←
عندك سؤال عن ازاثيوبرين ايه اي تي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.