الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
استرافيرول
astraferol
استرافيرول مستحضر دوائي تنتجه Astra Zed Pharmaceutical في مصر، ومادته الفعالة فيتامين د3. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة فيتامين د3 — فيتامين أساسي لامتصاص الكالسيوم وصحة العظام والمناعة، ونقصه شائع جداً في المنطقة العربية.
- المادة الفعالة
- فيتامين د3
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Astra Zed Pharmaceutical
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 125 جنيه
- سعر الشريط
- 41.67 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر استرافيرول بين المتاح؟
بمقارنة 105 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن استرافيرول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر استرافيرول
- 125 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.93 جنيه
- أعلى سعر
- 1250 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 105 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: TERA D من JORDAN SWEDEN MEDICAL & بـ1.93 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل استرافيرول؟
يتحول في الكبد إلى 25-هيدروكسي فيتامين د (وهو المُقاس في التحليل)، ثم في الكلى إلى الصورة النشطة 1,25-ثنائي الهيدروكسي. ترتبط الأخيرة بمستقبل نووي ينظّم التعبير الجيني، فيرفع امتصاص الكالسيوم والفوسفات من الأمعاء ويعيد امتصاصهما في الكلى وينظّم إعادة بناء العظم. له أيضاً مستقبلات في خلايا المناعة والعضلات.
دواعي استعمال استرافيرول
تشمل دواعي استعمال استرافيرول ما يلي:
- علاج ووقاية نقص فيتامين د
- دعم صحة العظام والوقاية من الهشاشة والكساح
- المساعدة في امتصاص الكالسيوم
- دعم وظيفة المناعة والعضلات
جرعة استرافيرول
يحدد الطبيب جرعة استرافيرول حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
600-2000 وحدة يومياً للوقاية، وجرعات علاجية أعلى تُحدد بالتحليل
الأطفال
400 وحدة يومياً للرضّع، وتزداد حسب العمر
الحد الأقصى
4000 وحدة يومياً كحد أعلى آمن دون إشراف طبي
طريقة استخدام استرافيرول (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ استرافيرول ومتى يزول
- بداية المفعول
- ارتفاع مستوى الدم خلال أسابيع، والأثر على العظام بعد أشهر
- عمر النصف
- 2-3 أسابيع للصورة المخزّنة — ولهذا تكفي جرعة أسبوعية
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء والبراز أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـاسترافيرول
قد ترافق استخدام استرافيرول بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- نادرة بالجرعات المعتادة
- غثيان خفيف
- إمساك
- طعم معدني
- صداع مع الجرعات العالية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط كالسيوم الدم مع الجرعات الضخمة المزمنة
- حصوات كلوية وتكلس كلوي
- اضطراب نظم القلب من ارتفاع الكالسيوم
- فشل كلوي مع التسمم المطوّل
موانع استعمال استرافيرول
قبل تناول استرافيرول تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- ارتفاع الكالسيوم في الدم
- فرط نشاط الغدة الجاردرقية
- حصى الكلى المتكررة (بحذر وإشراف)
- الساركويد
تداخلات استرافيرول الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء استرافيرول، فهذه أبرز التداخلات:
- مدرات البول الثيازيدية: قد ترفع الكالسيوم
- الكورتيزون: يقلل فعاليته
- أدوية خفض الكوليسترول (كوليسترامين): تقلل امتصاصه
- الديجوكسين: خطر التسمم مع ارتفاع الكالسيوم
استرافيرول للحامل والمرضع
مهم وضروري أثناء الحمل والرضاعة بالجرعات الموصى بها، ونقصه يؤثر على عظام الأم والجنين.
تخزين استرافيرول
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
لا تشارك استرافيرول مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل استرافيرول
تتوفر بدائل عديدة لـاسترافيرول بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| استرافيرول (هذه الصفحة) | أقراص | Astra Zed Pharmaceutical | مصر | |
| BIODAL | 50000 IU | أقراص | AL RAZI PHARMACY | البحرين |
| BLUM-D | 50000 IU | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| BONYL PLUS | Combination | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| D-Cura® | 25000 IU/ml | أقراص | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| DIBASE | 10,000 I.U/ml | أقراص | ABIOGEN PHARMA S.P.A, Italy, Pisa | الإمارات |
| DIBASE | 25,000 I.U./2.5 mL | أقراص | ABIOGEN PHARMA S.P.A, Italy, Pisa | الإمارات |
| DIBASE | 50,000 I.U./2.5 mL | أقراص | ABIOGEN PHARMA S.P.A, Italy, Pisa | الإمارات |
| Deesun | 2000 IU/ml | أقراص | KERN PHARMA, SL, Spain, Terrassa | الإمارات |
| Deesun | 25000 IU/2.5 ml | أقراص | ZINEREO PHARMA S.L.U., Spain, O PORRINO | الإمارات |
| Disteomin | 25,000 I.U. / 2.5 ml | أقراص | LACHIFARMA S.P.A LABORATORIO CHIMICO FARMACEUTICO SALENTINO, | الإمارات |
استرافيرول: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- فرط كالسيوم الدم مع الجرعات الضخمة المزمنة
- حصوات كلوية وتكلس كلوي
- اضطراب نظم القلب من ارتفاع الكالسيوم
- فشل كلوي مع التسمم المطوّل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع استرافيرول؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـاسترافيرول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
القصور الكلوي المتقدم يعطّل التنشيط الأخير، فيحتاج المريض صوراً نشطة كالكالسيتريول أو الألفاكالسيدول بدل الكوليكالسيفيرول. القصور الكبدي يعيق الخطوة الأولى ويقلل الاستفادة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس 25-هيدروكسي فيتامين د قبل الجرعات العلاجية العالية وبعد 8-12 أسبوعاً، مع الكالسيوم في الدم. الجرعة الوقائية لا تحتاج تحليلاً.
الجرعة الزائدة
تراكمي وبطيء الظهور لأنه يُخزَّن في الدهون. يسبب ارتفاع الكالسيوم: عطش وكثرة تبول وغثيان وضعف وارتباك وحصوات وتكلس أنسجة. يُعالَج بإيقافه والترطيب، وقد يستمر أسابيع لطول بقائه.
ماذا يعني استرافيرول لمريض مزمن؟
قبل إضافة استرافيرول إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- حصى الكلى المتكررة (بحذر وإشراف)
- حصوات كلوية وتكلس كلوي
- فشل كلوي مع التسمم المطوّل
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم القلب من ارتفاع الكالسيوم
ماذا لو نسيت جرعة استرافيرول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4000 وحدة يومياً كحد أعلى آمن دون إشراف طبي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن استرافيرول
ما هي المادة الفعالة في استرافيرول؟
هل استرافيرول يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة استرافيرول للبالغين؟
ما الفرق بين استرافيرول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم استرافيرول بشكل صحيح؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين د3 ←
عندك سؤال عن استرافيرول؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.