مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
افيبيرافير 200 mg
avipiravir
يحتوي افيبيرافير على فافيبيرافير بتركيز 200 mg، وهو من إنتاج Eva Pharma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 4 وحدة. المادة الفعالة فافيبيرافير — مضاد فيروسي ياباني للإنفلونزا المقاومة، اشتُهر أثناء كوفيد ثم تراجعت أدلته.
- المادة الفعالة
- فافيبيرافير
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- Eva Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 404 جنيه
- سعر الشريط
- 101 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6224010273269
افيبيرافير وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن افيبيرافير هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر افيبيرافير
- 404 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 404 جنيه
- أعلى سعر
- 2030 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل افيبيرافير؟
دواء أوّلي يتحول داخل الخلية إلى **فافيبيرافير ريبوفورانوسيل ثلاثي الفوسفات**، وهو نظير للبيورين يتعرّف عليه إنزيم **بوليميراز الرنا المعتمد على الرنا** الفيروسي كأنه نيوكليوتيد طبيعي. يعمل بآليتين: يوقف استطالة سلسلة الرنا، **ويُدخِل طفرات عشوائية كثيفة تسبب «كارثة الخطأ»** فتفقد ذرية الفيروس القدرة على البقاء. الخلايا البشرية لا تملك هذا الإنزيم — وهذا مصدر انتقائيته.
دواعي استعمال افيبيرافير
الاستخدامات المعتمدة لـافيبيرافير هي:
- **الإنفلونزا الجديدة أو المعاودة المقاومة لمضادات الإنفلونزا الأخرى** — الاستخدام المعتمد في اليابان
- استُخدم على نطاق واسع في كوفيد-19 خلال الجائحة
- دراسات في حمى لاسا وفيروسات رنا أخرى
جرعة افيبيرافير
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فافيبيرافير في افيبيرافير:
البالغون
1600 ملغ مرتين في اليوم الأول ثم 600 ملغ مرتين يومياً لمدة 5-10 أيام
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
حسب البروتوكول المعتمد
طريقة استخدام افيبيرافير (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ افيبيرافير ومتى يزول
- بداية المفعول
- 2 ساعة للذروة
- عمر النصف
- 2-5.5 ساعات (**وتطول مع تكرار الجرعات لأنه يثبّط استقلابه الذاتي**)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بإنزيم ألدهيد أوكسيديز ويُطرح بالبول كمستقلب
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـافيبيرافير
معظم من يتناولون افيبيرافير لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **ارتفاع حمض اليوريك (يصيب نحو 5-15%)**
- إسهال
- غثيان
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- انخفاض عدد العدلات
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تشوّه الأجنة — تحذير محاط بإطار**
- سمّية كبدية
- نوبة نقرس حادة
- إطالة QT
- تفاعلات جلدية شديدة نادرة
موانع استعمال افيبيرافير
يُمنع تناول افيبيرافير إذا كنت تعاني من:
- **الحمل — ممنوع منعاً باتاً، خطر تشوّه جنيني مثبت**
- **الرجال دون وسيلة منع حمل — يُفرَز في السائل المنوي**
- الرضاعة
- النقرس أو ارتفاع حمض اليوريك الشديد
- القصور الكبدي الشديد
تداخلات افيبيرافير الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فافيبيرافير:
- **البيرازيناميد: ارتفاع حاد في حمض اليوريك**
- **الريباڤيرين: خطر تشوّه جنيني مضاعف**
- الثيوفيللين والباراسيتامول: يرفع تركيزهما
- الفاموتيدين ومضادات الحموضة: قد تؤخر امتصاصه
افيبيرافير للحامل والمرضع
**ممنوع تماماً في الحمل** — أظهرت الدراسات الحيوانية تشوّهات وموت أجنة. تلزم وسيلة منع حمل للرجل والمرأة أثناء العلاج **ولسبعة أيام بعده**.
تخزين افيبيرافير
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، في مكان آمن بعيداً عن النساء في سن الإنجاب.
احفظ افيبيرافير بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل افيبيرافير
بدائل افيبيرافير المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| افيبيرافير (هذه الصفحة) | 200 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| أدويكوفاف أقراص | 200 mg | أقراص | Adwia | مصر |
| أنفيزيرام | 200 mg | أقراص | RAMEDA | مصر |
| أڤيبيراڤير | 200 mg | أقراص | EVA Pharma | مصر |
| ابيفلوفير | 200 mg | أقراص | Eipico | مصر |
| انفيزيرام | 200 mg | أقراص | Rameda | مصر |
| بيراستوبيفير | 200 mg | أقراص | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| بيرافافي | 200 mg | أقراص | Marcyrl co | مصر |
| كاندوفيرال | 200 mg | أقراص | Penta Pharma | مصر |
افيبيرافير: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **تشوّه الأجنة — تحذير محاط بإطار**
- سمّية كبدية
- نوبة نقرس حادة
- إطالة QT
- تفاعلات جلدية شديدة نادرة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـافيبيرافير
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـافيبيرافير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. **تُخفَّض الجرعة ويُراقَب بدقة في القصور الكبدي** — قد ترتفع الإنزيمات بوضوح.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد قبل البدء ودورياً**، **وحمض اليوريك — يرتفع لدى معظم المستخدمين**، وصورة دم، ورسم قلب لمن لديه خطر إطالة QT.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وإسهال وارتفاع إنزيمات كبد. لا ترياق؛ العلاج داعم.
ماذا يعني افيبيرافير لمريض مزمن؟
قبل إضافة افيبيرافير إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- سمّية كبدية
ماذا لو نسيت جرعة افيبيرافير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول المعتمد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن افيبيرافير
كم سعر افيبيرافير؟
ما جرعة افيبيرافير للبالغين؟
كم سعر شريط افيبيرافير؟
ما هي المادة الفعالة في افيبيرافير؟
ما الفرق بين افيبيرافير والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فافيبيرافير ←
عندك سؤال عن افيبيرافير؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.