الأدوية الجلديةيُصرف بدون وصفة
اكتومثرين 2.5%
ectomethrin
اكتومثرين هو الاسم التجاري الذي تطرح به Misr مادة بيرمثرين بتركيز 2.5%. تحتوي العبوة على 20 gm من مرهم، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة بيرمثرين — العلاج الموضعي الأول للجرب وقمل الرأس، آمن للأطفال من شهرين، وجرعة واحدة تكفي غالباً.
كيف يعمل اكتومثرين؟
بيريثرويد اصطناعي يرتبط بقنوات الصوديوم في غشاء الخلية العصبية للطفيل ويبقيها مفتوحة، فيستمر تدفق الصوديوم ويتعطل عود الاستقطاب. النتيجة شلل تشنجي ثم موت العث أو القملة. الجلد البشري يمتصه بنسبة ضئيلة جداً (أقل من 2%) ويكسّره سريعاً بإنزيمات الإستيراز، وهذا مصدر أمانه العالي.
دواعي استعمال اكتومثرين
يُلجأ إلى اكتومثرين في الحالات التالية:
- الجرب (كريم 5%)
- قمل الرأس والصئبان (لوشن 1%)
- قمل العانة
- الوقاية بعد مخالطة حالة جرب مؤكدة
جرعة اكتومثرين
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بيرمثرين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
الكريم 5% على كامل الجسم من الرقبة للقدمين، يُترك 8-14 ساعة ثم يُغسل، ويُكرر بعد أسبوع
الأطفال
من عمر شهرين بنفس الطريقة مع تغطية الرأس والوجه لدى الرضّع
الحد الأقصى
60 غراماً للبالغ في المرة الواحدة
طريقة استخدام اكتومثرين (مرهم)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
اكتومثرين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- يقتل العث خلال ساعات، والحكة تستمر أسابيع بعد الشفاء
- عمر النصف
- الامتصاص الجهازي ضئيل ويُكسَّر سريعاً
- طريقة الإخراج
- الجزء الممتص يُستقلَب ويُطرح بالبول خلال أيام
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـاكتومثرين
كأي دواء، قد يسبب اكتومثرين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- حرقة أو لسعة عابرة
- حكة (قد تشتد مؤقتاً)
- احمرار
- تنميل خفيف
- طفح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسسية (خصوصاً لدى حساسي الأقحوان)
- تفاقم الربو نادراً
- التهاب جلد شديد
موانع استعمال اكتومثرين
هناك حالات لا يناسبها اكتومثرين إطلاقاً:
- الحساسية للبيريثرويدات أو نبات الأقحوان
- الأطفال أقل من شهرين
- الجلد المتقرح أو الملتهب بشدة
- ملامسة العينين والأغشية المخاطية
تداخلات اكتومثرين الدوائية
احذر الجمع بين اكتومثرين وبين ما يلي دون استشارة:
- لا تداخلات دوائية جهازية مهمة — لأن الامتصاص ضئيل، وهذه ميزته الأساسية
- مضادات الالتهاب أو المرطّبات في نفس الوقت: قد تخفف تماس الدواء بالجلد — تُؤجَّل حتى بعد الغسل
- الكورتيزون الموضعي: يُستخدم بعد انتهاء علاج الجرب لتخفيف الحكة المتبقية لا معه
- الحساسية للأقحوان (الكريزانثيمم): تصالب محتمل — البيرمثرين مشتق منه
اكتومثرين للحامل والمرضع
من الخيارات المفضّلة أثناء الحمل والرضاعة لعلاج الجرب، لضآلة امتصاصه. تُنظَّف منطقة الثدي قبل الإرضاع.
تخزين اكتومثرين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد والحرارة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـاكتومثرين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل اكتومثرين
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول اكتومثرين لأنها تحتوي بيرمثرين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اكتومثرين (هذه الصفحة) | 2.5% | مرهم | Misr | مصر |
| إكتومثرين مرهم | 20 gm | مرهم | APC | مصر |
| اكتومثرين | 5% | مرهم | Misr | مصر |
| Lyclear | قطرة أذن | GlaxoSmithKline | الكويت | |
| Lyclear Dermal | قطرة أذن | GlaxoSmithKline | الكويت | |
| Lynix | 5 % w/w | كريم | GUJARAT PHARMALAB PVT LTD, India, GUJARAT | الإمارات |
| Lythrin Head Lice Treatment | 1% | لوشن | OVELLE LIMITED, Ireland, Dundalk | الإمارات |
| PERMA | 5% | كريم | MicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Permederm | 5 % W/W | كريم | PSYCHOTROPICS INDIA LIMITED, India, Haridwar | الإمارات |
| Proliderm | 5% | كريم | Beit Jala Pharmaceutical Co., Palestinian Territory, Beit Ja | الإمارات |
| Proliderm SHAMPOO | 1 % | حقن | Beit Jala Pharmaceutical Co., Palestinian Territory, Beit Ja | الإمارات |
متى يصبح أثر اكتومثرين حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تفاعلات تحسسية (خصوصاً لدى حساسي الأقحوان)
- تفاقم الربو نادراً
- التهاب جلد شديد
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
اكتومثرين في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـاكتومثرين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — البيرمثرين يُستخدم موضعياً وامتصاصه الجهازي من الجلد السليم أقل من 2%، وما يُمتَص يُستقلَب سريعاً في الكبد بإنزيمات الإستراز إلى مستقلَبات غير فعالة تُطرح بالبول خلال أيام. ولا تراكم يُذكر. ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي المتقدم لغياب دراسات مخصصة، وعلى الجلد المتضرر أو الملتهب حيث قد يرتفع الامتصاص.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. تُتابَع الأنفاق الجلدية الجديدة بعد أسبوعين للتأكد من نجاح العلاج.
الجرعة الزائدة
الابتلاع العرضي يسبب اضطراباً هضمياً وقد يسبب تشنجات بكميات كبيرة. الاستخدام الموضعي المفرط يسبب تهيّجاً موضعياً فقط.
اكتومثرين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات اكتومثرين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الربو والصدر
- تفاقم الربو نادراً
ماذا لو نسيت جرعة اكتومثرين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 60 غراماً للبالغ في المرة الواحدة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اكتومثرين
ما بديل اكتومثرين؟
ما هي المادة الفعالة في اكتومثرين؟
كيف أستخدم اكتومثرين بشكل صحيح؟
ما الفرق بين اكتومثرين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول اكتومثرين؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيرمثرين ←
عندك سؤال عن اكتومثرين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.