أدوية الدميُصرف بوصفة طبية مادة فعالة
الألبومين البشري
Albumin (Human)
بروتين بلازما بشري يُعطى وريدياً لسحب السوائل ورفع حجم الدم، وله دور محدد في تشمّع الكبد.
- الأسماء التجارية
- ألبومين بشري، ألبيومينكس، زينالب
- الأشكال المتوفرة
- محلول وريدي 5%، محلول وريدي 20% و25%
- التصنيف الدوائي
- أدوية الدم
الأصناف التجارية لمادة الألبومين البشري
208 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
كيف يعمل الألبومين البشري؟
الألبومين يشكّل أكثر من نصف بروتين البلازما و**نحو 80% من الضغط الجرمي (الأسموزي الغرواني)** الذي يبقي السائل داخل الأوعية. حقنه يرفع هذا الضغط فيسحب السائل من الأنسجة إلى الدورة الدموية: كل 1 غرام يجذب نحو 18 مل من الماء. له أيضاً وظائف تتجاوز الحجم — ينقل البيليروبين والأدوية والهرمونات، ويعمل مضاداً للأكسدة ومنظّماً لبطانة الأوعية، وهذه الوظائف هي أساس فائدته في تشمّع الكبد تحديداً.
دواعي استعمال الألبومين البشري
- نقص حجم الدم والصدمة
- **بعد بزل البطن الكبير في تشمّع الكبد — لمنع اختلال الدورة الدموية**
- **متلازمة الكبد الكلوية مع التيرليبريسين**
- **التهاب الصفاق الجرثومي التلقائي — يقلل الوفيات**
- الحروق الواسعة بعد الـ24 ساعة الأولى
- المتلازمة الكلوية مع وذمة مقاومة
جرعة الألبومين البشري
البالغون
6-8 غرام لكل لتر يُسحَب في بزل البطن؛ وفي نقص الحجم حسب الاستجابة
الأطفال
0.5-1 غرام/كغ بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُحدَّد بالحالة والاستجابة الديناميكية
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
الألبومين البشري: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- **رفع حجم البلازما خلال 15-30 دقيقة**
- عمر النصف
- 19 يوماً للألبومين الطبيعي، والأثر الحجمي يدوم 12-24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب في الأنسجة كبروتين
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـالألبومين البشري
أعراض شائعة
- حمى وقشعريرة
- غثيان
- احمرار
- طفح
- تسارع نبض
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **وذمة رئة وحمل حجمي زائد**
- تفاعلات تحسسية شديدة
- انخفاض كالسيوم مع الكميات الكبيرة
- تخفيف عوامل التخثر مع الكميات الضخمة
موانع استعمال الألبومين البشري
- قصور القلب الشديد والوذمة الرئوية
- فقر الدم الشديد
- **فرط حجم الدم**
- الحساسية لمستحضرات الألبومين
التداخلات الدوائية
- لا تداخلات دوائية كلاسيكية
- **لا يُخلَط في نفس الخط مع محاليل الأمينو أسيد أو الكحول أو مركّبات البروتين**
- يرفع فعالية مدرات البول في الوذمة المقاومة (يُعطى قبلها)
الألبومين البشري للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة الطبية؛ لا يُعرَف له ضرر على الجنين.
طريقة التخزين
**درجة حرارة الغرفة تحت 30 مئوية ولا يُجمَّد**، ويُستخدم خلال 4 ساعات من فتح العبوة.
أسئلة شائعة عن الألبومين البشري
هل يُستخدم لرفع الألبومين المنخفض في التحليل؟
ما الفرق بين تركيز 5% و20%؟
لماذا بعد بزل البطن تحديداً؟
هل ينقل عدوى؟
متى يصبح أثر الألبومين البشري حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **وذمة رئة وحمل حجمي زائد**
- تفاعلات تحسسية شديدة
- انخفاض كالسيوم مع الكميات الكبيرة
- تخفيف عوامل التخثر مع الكميات الضخمة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع الألبومين البشري؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـالألبومين البشري
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً بالجرعة. **يُستخدم بحذر شديد في القصور الكلوي قليل البول** لخطر زيادة الحمل الحجمي على القلب والرئتين.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الضغط والنبض وعلامات الحمل الزائد (ضيق نفس وخراخر رئوية) أثناء التسريب**، والألبومين في الدم، والصوديوم والبوتاسيوم، وإدرار البول، والهيموغلوبين (خطر التخفيف).
الجرعة الزائدة
**حمل حجمي زائد ووذمة رئة وقصور قلب** — خصوصاً مع تركيز 20-25%. يُوقَف التسريب وتُعطى مدرات البول.
الألبومين البشري: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات الألبومين البشري بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب الشديد والوذمة الرئوية
ماذا لو نسيت جرعة الألبومين البشري أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالحالة والاستجابة الديناميكية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين الألبومين البشري وأرغاتروبان
كلاهما من أدوية الدم، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | الألبومين البشري | أرغاتروبان |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Albumin (Human) | Argatroban |
| أبرز استخدام | نقص حجم الدم والصدمة | نقص الصفيحات المحرّض بالهيبارين (HIT) — علاجاً ووقاية من الخثار |
| جرعة البالغين | 6-8 غرام لكل لتر يُسحَب في بزل البطن؛ وفي نقص الحجم حسب الاستجابة | تسريب مستمرّ يبدأ بـ2 ميكروغرام/كغ/دقيقة (وأقلّ بكثير في القصور الكبدي أو الحالات الحرجة) ويُعاير بـaPTT |
| أشيع أثر جانبي | حمى وقشعريرة | نزف بدرجات |
| يُصرف بوصفة؟ | نعم | نعم |
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.