Question 1

ما الفرق بين أحماض ألفا وبيتا هيدروكسي؟

Accepted Answer

الفرق في «الذوبان» — وهو يحدّد أين يعمل كل حمض ولمن يناسب. «أحماض ألفا هيدروكسي (AHA)» — «ذائبة في الماء»: تعمل على «سطح الجلد» ولا تدخل المسام الدهنية؛ فهي الأنسب لـ«الخشونة والتصبّغ والتجاعيد الدقيقة والجفاف»؛ وأشهرها: «الغليكوليك» (الأصغر جزيئاً والأعمق اختراقاً والأقوى والأكثر تهيّجاً)، و«اللاكتيك» (أكبر جزيئاً، أرفق، «ومرطّب» لأنه جزء من عامل الترطيب الطبيعي — الأنسب للبشرة الجافّة والحسّاسة)، و«المانديليك» (الأكبر جزيئاً، الأرفق والأبطأ اختراقاً — الأنسب للبشرة الداكنة والحسّاسة لأنه أقلّ إحداثاً للتصبّغ)، و«الماليك» و«الطرطريك». و«أحماض بيتا هيدروكسي (BHA)» — «ذائبة في الدهون»: أشهرها «حمض الساليسيليك»؛ وهذه الخاصّة تجعله «يدخل داخل المسام المسدودة بالدهون» ويذيبها من الداخل — فهو الأنسب لـ«البشرة الدهنية وحبّ الشباب والرؤوس السوداء»؛ وله أيضاً أثر مضادّ للالتهاب (فهو قريب من الأسبرين). و«حمض الغلوكونولاكتون واللاكتوبيونيك» (PHA) — الجيل الأرفق: جزيئات كبيرة جداً تخترق ببطء شديد، ومضادّة للأكسدة ومرطّبة؛ للبشرة شديدة الحساسية والوردية. و«القاعدة العملية»: بشرة دهنية بمسام مسدودة → ساليسيليك؛ بشرة جافّة أو خشنة أو مصبّغة → لاكتيك أو غليكوليك؛ بشرة داكنة أو حسّاسة → مانديليك أو PHA.

Question 2

كيف نتجنّب التقشير المفرط؟

Accepted Answer

«الإفراط في التقشير» من أشيع أخطاء العناية بالبشرة — ونتيجته عكس المقصود تماماً. «ماذا يحدث؟»: الطبقة القرنية ليست «طبقة ميّتة عديمة الفائدة» — بل هي «حاجز البشرة» الذي يمنع فقد الماء ويصدّ المهيّجات والميكروبات؛ وتفكيكه المتكرّر يتركك ببشرة «معطوبة الحاجز». و«العلامات»: احمرار مستمرّ، ولمعان غير طبيعي («بشرة زجاجية» يظنّها البعض نضارة وهي تلف)، و«لسعة عند وضع الماء أو المرطّب» — علامة مميّزة، وجفاف وشدّ مقاومان للترطيب، وحساسية جديدة لمنتجات كنت تتحمّلها، وتفاقم حبّ الشباب أو ظهور بثور صغيرة، وتقشّر متقطّع. و«الأسباب»: الجمع بين مقشّر كيميائي وريتينويد ومقشّر فيزيائي وفرشاة تنظيف؛ والاستخدام اليومي لتركيز عالٍ؛ و«مطاردة» اللسعة ظنّاً أنها دليل فعالية؛ وزيادة زمن الترك؛ والتقشير قبل التئام تهيّج سابق. و«التعافي»: «أوقف كل الفعّالات» (أحماض، ريتينويد، فيتامين C قوي، بنزويل) لمدّة 2-4 أسابيع؛ واغسل بمنظّف لطيف جداً بماء فاتر؛ ورطّب بمستحضر بسيط غني بـ«السيراميدات والنياسيناميد والفازلين»؛ وواقي شمس معدني؛ ولا شيء آخر. ثم أعد الإدخال «واحداً واحداً» وبتكرار أقلّ. و«القاعدة الذهبية»: مقشّر واحد فقط في الروتين، ومرّتان إلى ثلاث أسبوعياً تكفيان لمعظم الناس.

Question 3

ما التقشير الكيميائي العيادي وأنواعه؟

Accepted Answer

إجراء طبّي يختلف جوهرياً عن منتجات المنزل — والعمق يحدّد النتيجة والمخاطر. «سطحي» (يصل للبشرة فقط): غليكوليك 20-70%، وساليسيليك 20-30%، وحمض ثلاثي كلورو الخلّ 10-25%، ومحلول جيسنر؛ «نقاهة» من يوم إلى أسبوع مع احمرار وتقشّر خفيف؛ للتصبّغ السطحي وحبّ الشباب والقوام؛ ويحتاج جلسات متكرّرة. «متوسّط» (يصل للأدمة الحليمية): TCA 35-50%، أو غليكوليك 70% مع TCA؛ نقاهة أسبوع إلى أسبوعين مع تقشّر واضح؛ للتجاعيد المتوسّطة والتقرّنات الشمسية وندبات حبّ الشباب السطحية. «عميق» (الأدمة الشبكية): «الفينول/كروتون أويل»؛ نتائج دراماتيكية ودائمة للتجاعيد العميقة — لكن بمخاطر حقيقية: نقاهة أسابيع، وتغيّر دائم في لون الجلد (نقص تصبّغ)، وخطر عدوى وندبات، و«سمّية قلبية للفينول» تستوجب مراقبة قلبية وسوائل أثناء الإجراء. و«الاعتبارات»: (1) «نوع البشرة» — الداكنة أعلى خطراً للتصبّغ بعد الالتهاب، فتُحضَّر بمفتّحات وتُختار تقشيرات سطحية؛ (2) «التحضير» — إيقاف الريتينويد قبل أيام، ووقاية مضادّة للهربس، وواقٍ شمسي صارم قبل وبعد؛ (3) «إيزوتريتينوين» خلال 6 أشهر يمنع التقشير المتوسّط والعميق (خطر ندبات)؛ (4) «العناية بعده»: ترطيب مكثّف، وعدم نزع القشور، وتجنّب الشمس تماماً.

Question 4

متى أراجع الطبيب أثناء استخدام حمض الغليكوليك؟

Accepted Answer

راجع فوراً: حرقة شديدة أو ابيضاض فوري في الجلد أثناء التطبيق (اغسله فوراً بماء بارد — قد يكون حرقاً كيميائياً)، أو تورّم أو حويصلات أو تقرّح، أو ألم مستمرّ بعد الغسل، أو ظهور بقع داكنة جديدة بعد الاستخدام (تصبّغ ما بعد الالتهاب — أوقفه وراجع، فعلاجه أصعب من الوقاية منه)، أو حرق شمسي شديد. وسريعاً: احمرار دائم أو لسعة عند وضع الماء أو المرطّب (حاجز معطوب — أوقف كل الفعّالات وارجع للترطيب البسيط)، أو تفاقم الوردية أو الأكزيما، أو نوبة هربس شفوي بعد التقشير، أو عدم تحسّن التصبّغ بعد 12 أسبوعاً (الكلف يحتاج خطّة أشمل وحماية صارمة وعلاجات موصوفة)، أو ندبات حبّ شباب تتكوّن (لا تنتظر). راجع في هذه الحالات. والتزم: ليلاً وعلى بشرة جافّة، والتدرّج البطيء، ومقشّراً واحداً فقط في روتينك، و«الواقي الشمسي كل صباح» — فبدونه تصنع تصبّغاً بدل أن تعالجه، وإيقافه أسبوعاً قبل الليزر أو الشمع أو أي إجراء.

وجه المقارنة	حمض الغليكوليك	حمض الأزيليك
المادة الفعالة	Glycolic Acid	Azelaic Acid
أبرز استخدام	خشونة قوام البشرة وعدم انتظام السطح	حب الشباب الالتهابي الخفيف والمتوسط
جرعة البالغين	منزلياً 5-10% مرّتين أسبوعياً في البداية ثم يُصعَّد؛ والتقشير العيادي 20-70% بجلسات متباعدة	طبقة رقيقة مرتين يومياً على المنطقة النظيفة الجافة
أشيع أثر جانبي	لسعة ووخز عابر عند التطبيق	حرقة ولسعة في الأسابيع الأولى
يُصرف بوصفة؟	لا	لا

حمض الغليكوليك

الأصناف التجارية لمادة حمض الغليكوليك

كيف يعمل حمض الغليكوليك؟

دواعي استعمال حمض الغليكوليك

جرعة حمض الغليكوليك

البالغون

الأطفال

الحد الأقصى

طريقة استعمال حمض الغليكوليك

متى وكيف يُؤخذ

الجرعة حسب العمر والوزن

التعديل حسب الأمراض المصاحبة

مدّة العلاج

إذا نسيت جرعة

مدة مفعول حمض الغليكوليك في الجسم

الأعراض الجانبية لـحمض الغليكوليك

أعراض شائعة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

موانع استعمال حمض الغليكوليك

التداخلات الدوائية

حمض الغليكوليك للحامل والمرضع

طريقة التخزين

أسئلة شائعة عن حمض الغليكوليك

علامات توجب إيقاف حمض الغليكوليك

حمض الغليكوليك في رمضان: توزيع الجرعات

متابعة العلاج بـحمض الغليكوليك

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الجرعة الزائدة

ماذا لو نسيت جرعة حمض الغليكوليك أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

الجرعة الزائدة

الفرق بين حمض الغليكوليك وحمض الأزيليك

مصادر هذه الصفحة

عندك سؤال عن هذا الدواء؟