الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

سيكليسونيد

Ciclesonide

كورتيزون استنشاقي يُفعَّل داخل الرئة فقط، فيقل القلاع الفموي وبحّة الصوت.

الأسماء التجارية: ألفيسكو، أومناريس، سيكليسون
الأشكال المتوفرة: بخاخ استنشاق 80 و160 ميكروغرام، بخاخ أنفي
التصنيف الدوائي: الكورتيزونات

الأصناف التجارية لمادة سيكليسونيد

6 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

Omnaris50 mcg · بخاخTakeda GmbH الفسيكو160mcg/actuation · بخاخ استنشاقNycomed الفيسكو · بخاخ استنشاقNycomed الفيسكو80 mcg/actuation · بخاخ استنشاقNycomed الفيسكو بخاخ160 mcg · بخاخ استنشاقNycomed الفيسكو بخاخ80 mcg · بخاخ استنشاقNycomed

كيف يعمل سيكليسونيد؟

**دواء أوّلي خامل تماماً عند الاستنشاق** — وهذا تصميمه الذكي. **لا يتفعّل إلا داخل الرئة** بواسطة إنزيمات الإستراز في الظهارة القصبية التي تحوّله إلى **ديزيزوبوتيريل سيكليسونيد** الفعّال — وألفته للمستقبل أعلى من الأصل بمئة ضعف. **الجزء المترسّب في الفم والحلق يبقى خاملاً** فلا يسبب قلاعاً ولا بحّة، **والجزء المبتلع يُدمَّر في الكبد بالمرور الأول تقريباً كلياً**. كما أن **ارتباطه ببروتين البلازما يبلغ 99%** فالجزء الحر الجهازي ضئيل جداً.

دواعي استعمال سيكليسونيد

**العلاج الوقائي المنتظم للربو**
**خيار مفضّل لمن يعاني بحّة صوت أو قلاعاً متكرراً مع الكورتيزونات الأخرى**
**مناسب لمن يعتمد على صوته مهنياً (مدرّسون ومطربون وخطباء)**
التهاب الأنف التحسسي (البخاخ الأنفي)

جرعة سيكليسونيد

البالغون

**80-320 ميكروغرام مرة واحدة يومياً** (وقد تُقسَّم على جرعتين)

الأطفال

80-160 ميكروغرام يومياً من عمر 12 سنة

الحد الأقصى

640 ميكروغرام يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ سيكليسونيد ومتى يزول

بداية المفعول: تحسّن خلال أيام، والأثر الكامل بعد 1-4 أسابيع
عمر النصف: **3.5 ساعة للمستقلب الفعّال، لكنه يبقى في نسيج الرئة طويلاً**
طريقة الإخراج: **يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز — التوافر الحيوي الفموي أقل من 1%**

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـسيكليسونيد

أعراض شائعة

**نادرة نسبياً مقارنة ببقية الفئة**
**القلاع الفموي وبحّة الصوت أقل بوضوح**
صداع
التهاب البلعوم الأنفي
سعال خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
تشنج شعب متناقض
الساد والجلوكوما مع الجرعات العالية طويلة الأمد
إبطاء النمو لدى الأطفال (أقل من غيره)

موانع استعمال سيكليسونيد

**الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
**الريتونافير والكوبيسيستات — ترفع التعرض الجهازي**
العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي

التداخلات الدوائية

**الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه — لكن الخطر أقل من الفلوتيكازون**
كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة

سيكليسونيد للحامل والمرضع

**من الخيارات المقبولة للربو أثناء الحمل** — السيطرة على الربو أهم بكثير من خطر الدواء.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق.

أسئلة شائعة عن سيكليسونيد

ما ميزته الحقيقية على الفلوتيكازون والبوديزونيد؟

**تصميم الدواء الأوّلي يحل مشكلة عملية**: أشيع شكويين من الكورتيزون الاستنشاقي هما **القلاع الفموي وبحّة الصوت** — وسببهما ترسّب الدواء **الفعّال** في الفم والحنجرة. **السيكليسونيد يصل الفم خاملاً تماماً ولا يتفعّل إلا في الرئة** — فتقل الشكويان بوضوح. **وهذا يجعله خياراً منطقياً لمن يعتمد على صوته مهنياً**، ولمن تكرر لديه القلاع رغم المضمضة الصحيحة.

هل ما زلت أمضمض بعده؟

**نعم — ولا تتخلَّ عن العادة**: رغم أن الترسّب يبقى خاملاً في الفم، **جزء من إنزيمات الإستراز موجود في الغشاء الفموي أيضاً** فقد يحدث تفعيل جزئي. **والمضمضة والبصق بعد كل استخدام عادة صحيحة لكل الكورتيزونات الاستنشاقية**، وتكلفتها صفر. **وحجرة الاستنشاق (السبيسر) تحسّن وصول الدواء للرئة وتقلل الترسّب** بغض النظر عن نوع الدواء.

لماذا مرة واحدة يومياً تكفي؟

**رغم قصر عمر نصفه في الدم، يبقى المستقلب الفعّال في نسيج الرئة طويلاً** — وقد صُمّم ليكوّن مركّبات دهنية عكوسة داخل خلايا الرئة تعمل كمخزون يُطلق الدواء تدريجياً. **الجرعة اليومية الواحدة تحسّن الالتزام بشكل حقيقي** في علاج وقائي يمتد شهوراً — وهذا وحده يرفع فعالية العلاج.

متى أستخدم الوقائي ومتى المنقذ؟

**فارق يجب أن يكون واضحاً تماماً**: **السيكليسونيد وقائي** — يُستخدم **يومياً بانتظام حتى في الأيام التي تشعر فيها أنك بخير**، ويحتاج أسابيع ليعمل، **ولا يفيد إطلاقاً في نوبة ضيق النفس**. **السالبيوتامول منقذ** — عند الضيق ويعمل خلال دقائق. **علامة إنذار: إن احتجت المنقذ أكثر من مرتين أسبوعياً فربوك غير مسيطر عليه** ويحتاج مراجعة العلاج الوقائي — لا زيادة المنقذ.

سيكليسونيد: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
تشنج شعب متناقض
الساد والجلوكوما مع الجرعات العالية طويلة الأمد
إبطاء النمو لدى الأطفال (أقل من غيره)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

سيكليسونيد والصيام في رمضان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـسيكليسونيد

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الطول لدى الأطفال والمراهقين**، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس، وفحص عين دوري مع الجرعات العالية الممتدة.

الجرعة الزائدة

الجرعة الواحدة الزائدة نادراً ما تضر. الاستخدام المفرط المطوّل قد يثبّط الكظر.

ماذا يعني سيكليسونيد لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سيكليسونيد. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الربو والصدر

**الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة

ماذا لو نسيت جرعة سيكليسونيد أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 640 ميكروغرام يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين سيكليسونيد وميثيل بريدنيزولون

كلاهما من الكورتيزونات، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	سيكليسونيد	ميثيل بريدنيزولون
المادة الفعالة	Ciclesonide	Methylprednisolone
أبرز استخدام	العلاج الوقائي المنتظم للربو	نوبات الربو والحساسية الشديدة
جرعة البالغين	80-320 ميكروغرام مرة واحدة يومياً (وقد تُقسَّم على جرعتين)	4-48 ملغ يومياً حسب الحالة، أو حقن نبضية عالية في النوبات
أشيع أثر جانبي	نادرة نسبياً مقارنة ببقية الفئة	أرق وتوتر
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. بسمة الحداد — استشاري الغدد الصماء

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن