الوماج

كيف يعمل الوماج؟

مضادّ حموضة كلاسيكي — تراجع دوره كثيراً مع ظهور مثبّطات مضخّة البروتون، لكنه بقي بدورين محدّدين. (1) «مضادّ حموضة»: يتفاعل كيميائياً مع حمض الهيدروكلوريك في المعدة فيعادله ويرفع الرقم الهيدروجيني — أثر «فوري لكنه قصير» (30-60 دقيقة على معدة فارغة، وحتى 3 ساعات بعد الوجبة)؛ ويقلّل نشاط «البيبسين» (الذي يتوقّف عند رقم هيدروجيني فوق 4)؛ ويُعطي راحة سريعة في الحرقة وعسر الهضم — لكنه «لا يشفي القرحة ولا يقلّل إفراز الحمض»؛ ولهذا يُجمَع غالباً مع «هيدروكسيد المغنيسيوم» — تركيبة ذكيّة: فالألومنيوم يسبّب «إمساكاً» والمغنيسيوم يسبّب «إسهالاً»، فيتعادلان. (2) «رابط للفوسفات» — وهذا استخدامه الطبّي الأهمّ اليوم: مرضى الفشل الكلوي المزمن لا يطرحون الفوسفات فيرتفع في الدم، ويؤدّي إلى «فرط جارات الدرقية الثانوي» وأمراض العظام والتكلّس الوعائي؛ وهيدروكسيد الألومنيوم يرتبط بالفوسفات في الأمعاء ويمنع امتصاصه — وهو «الأقوى بين الروابط»؛ لكنه «يُحجَز لفترات قصيرة» بسبب «سمّية الألومنيوم» المتراكمة (اعتلال دماغي وعظمي وفقر دم).

دواعي استعمال الوماج

يُلجأ إلى الوماج في الحالات التالية:

• الحرقة وعسر الهضم الحمضي (راحة سريعة قصيرة)
• ربط الفوسفات في الفشل الكلوي المزمن (فترات قصيرة)
• الوقاية من قرحة الشدّة (استخدام تاريخي)
• تخفيف أعراض الارتجاع العرضية

جرعة الوماج

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة هيدروكسيد الألومنيوم، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام الوماج (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول الوماج في الجسم

بداية المفعول

دقائق (مضادّ حموضة)

عمر النصف

لا يُمتَصّ إلّا قليلاً — لكن الممتصّ يتراكم في القصور الكلوي

طريقة الإخراج

يُطرح برازياً؛ والممتصّ كلوياً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـالوماج

كأي دواء، قد يسبب الوماج آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال الوماج

هناك حالات لا يناسبها الوماج إطلاقاً:

• الاستخدام المزمن (خاصة لدى مرضى الكلى)
• الجمع مع أدوية أخرى في نفس التوقيت (يُفصَل ساعتان)
• انسداد الأمعاء والإمساك الشديد
• نقص الفوسفات
• مرضى الزهايمر (قلق نظري قديم غير مثبت لكنه يدعو للحذر)

تداخلات الوماج الدوائية

احذر الجمع بين الوماج وبين ما يلي دون استشارة:

• «يقلّل امتصاص أدوية كثيرة»: التتراسيكلينات والكينولونات والحديد والليفوثيروكسين والديجوكسين والبيسفوسفونات ومضادّات الفيروسات — يُفصَل ساعتان على الأقلّ
• سترات الصوديوم والحمضيات: تزيد امتصاص الألومنيوم بشكل خطير
• الأدوية المغلّفة معوياً: قد يُذوّب الغلاف مبكّراً

الوماج للحامل والمرضع

الاستخدام العرضي مقبول؛ ويُتجنّب المزمن.

تخزين الوماج

حرارة الغرفة؛ ويُرجّ المعلّق جيّداً قبل الاستخدام.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـالوماج ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل الوماج

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول الوماج لأنها تحتوي هيدروكسيد الألومنيوم ذاتها:

الوماج مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة الوماج إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة الوماج أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن الوماج