امفوتريسين بي 50 mg

كيف يعمل امفوتريسين بي؟

**مضاد فطريات متعدّد الإينات يرتبط بالإرغوستيرول، وهو المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية**. **بارتباطه به يكوّن مسامّ (قنوات) في الغشاء الفطري، فتتسرّب أيونات البوتاسيوم والمكوّنات الحيوية وتموت الخلية (أثر قاتل واسع الطيف)**. طيفه من أوسع مضادات الفطريات، يشمل المبيَضّات والرشاشيات والكريبتوكوكس والفطر الأسود (المخاطيات) وفطريات مستوطنة، فيُستخدم للعدوى الفطرية الغازية الخطيرة المهدّدة للحياة. **لأن غشاء خلايا الإنسان يحوي الكوليسترول (مشابه للإرغوستيرول) يرتبط به قليلاً أيضاً، وهذا مصدر سمّيته الكلوية وتفاعلات التسريب الشديدة**. الشكل الشحمي (الليبوزومي) يغلّف الدواء فيقلّل سمّيته الكلوية وتفاعلاته مقارنة بالتقليدي، ويُفضَّل رغم غلائه.

دواعي استعمال امفوتريسين بي

يستخدم الأطباء امفوتريسين بي لعلاج الحالات الآتية:

• العدوى الفطرية الغازية الخطيرة (الرشاشيات، المبيَضّات المنتشرة)
• الفطر الأسود (المخاطيات) والكريبتوكوكس (التهاب السحايا الفطري)
• داء الليشمانيا الحشوي (الشكل الشحمي)
• العدوى الفطرية المستوطنة الشديدة (كالهيستوبلازما)

جرعة امفوتريسين بي

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أمفوتريسين ب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام امفوتريسين بي (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول امفوتريسين بي في الجسم

بداية المفعول

يبدأ فوراً وريدياً

عمر النصف

طويل ومتغيّر (أيام)

طريقة الإخراج

يُطرح ببطء شديد عبر الكلى والصفراء مدة طويلة

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـامفوتريسين بي

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أمفوتريسين ب:

موانع استعمال امفوتريسين بي

لا يُستخدم امفوتريسين بي في الحالات التالية:

• القصور الكلوي الشديد دون احتياطات (يُفضَّل الشكل الشحمي)
• الجمع مع أدوية سامّة للكلى دون حذر
• الجفاف غير المصحّح قبل التسريب
• فرط الحساسية له

تداخلات امفوتريسين بي الدوائية

قد يتفاعل امفوتريسين بي مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، سيكلوسبورين، تينوفوفير): سمّية كلوية متراكمة
• أدوية تخفض البوتاسيوم (مدرّات، كورتيزون): نقص بوتاسيوم متراكم
• الديجوكسين: نقص البوتاسيوم يزيد سمّيته
• مرخيات العضلات: نقص البوتاسيوم يعزّز مفعولها

امفوتريسين بي للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة القصوى لعدوى فطرية مهدّدة للحياة بتقدير الطبيب، وله سجل استخدام في الحمل عند الضرورة. القرار مع المختصّ.

تخزين امفوتريسين بي

يُحفَظ حسب النشرة بعيداً عن الضوء، ويُحضَّر ويُسرَّب في المستشفى مع ترطيب ومراقبة.

إذا نسيت جرعة من امفوتريسين بي فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل امفوتريسين بي

يشترك امفوتريسين بي مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أمفوتريسين ب):

امفوتريسين بي مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات امفوتريسين بي بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة امفوتريسين بي أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن امفوتريسين بي