أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
امينوفيللين 250 mg/10 ml
aminophylline
تنتج شركة Sedico مستحضر امينوفيللين بتركيز 250 mg/10 ml من مادة ثيوفيللين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 10 ml. المادة الفعالة ثيوفيللين — موسّع شعب قديم يُستخدم كعلاج مساعد في الربو والانسداد الرئوي، هامش أمانه ضيق ويحتاج قياس مستواه.
سعر امينوفيللين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن امينوفيللين هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر امينوفيللين
- 95 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.6 جنيه
- أعلى سعر
- 95 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو سيدوفيللين من إنتاج Cid بسعر 2.6 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل امينوفيللين؟
مثبط غير انتقائي للفوسفوديستراز فيرتفع AMP الحلقي في العضلات الملساء الشعبية وترتخي، ومضاد لمستقبلات الأدينوزين المسببة لتضييق الشعب. له أيضاً أثر مضاد للالتهاب بجرعات منخفضة ويحسّن انقباض الحجاب الحاجز — أثر مفيد في الانسداد الرئوي المزمن.
دواعي استعمال امينوفيللين
يستخدم الأطباء امينوفيللين لعلاج الحالات الآتية:
- الربو المزمن كعلاج مساعد
- مرض الانسداد الرئوي المزمن
- ضيق التنفس الليلي المتكرر
- انقطاع النفس لدى الخدّج (بإشراف)
جرعة امينوفيللين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ثيوفيللين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
300-600 ملغ يومياً مقسمة، وتُعدّل بقياس المستوى في الدم
الأطفال
حسب الوزن والعمر بقرار طبي دقيق
الحد الأقصى
يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (الهدف 10-20 ميكروغرام/مل)
طريقة استخدام امينوفيللين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول امينوفيللين في الجسم
- بداية المفعول
- 30 دقيقة للشكل العادي
- عمر النصف
- **متغيّر جداً: 8 ساعات للبالغ و3-5 ساعات للطفل و24 ساعة في قصور الكبد أو القلب**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـامينوفيللين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ثيوفيللين:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- أرق وتوتر
- خفقان
- صداع
- رجفة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات صرعية
- اضطراب نظم قلبي خطير
- قيء متواصل (علامة تسمم)
- انخفاض البوتاسيوم
موانع استعمال امينوفيللين
لا يُستخدم امينوفيللين في الحالات التالية:
- اضطرابات نظم القلب النشطة
- الصرع غير المسيطر عليه
- قرحة المعدة النشطة
- فرط نشاط الغدة الدرقية
تداخلات امينوفيللين الدوائية
قد يتفاعل امينوفيللين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- السيبروفلوكساسين والإريثروميسين: ترفع تركيزه لمستويات سامة
- التدخين: يسرّع تكسيره فيقلل تركيزه — الإقلاع المفاجئ يرفعه
- الكافيين: تأثير تراكمي (توتر وخفقان)
- الفينيتوين والريفامبيسين: تقلل تركيزه
امينوفيللين للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة مع مراقبة المستوى، فالسيطرة على الربو أولوية أثناء الحمل.
تخزين امينوفيللين
درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.
إذا نسيت جرعة من امينوفيللين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل امينوفيللين
يشترك امينوفيللين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ثيوفيللين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| امينوفيللين (هذه الصفحة) | 250 mg/10 ml | حقن | Sedico | مصر |
| أمينوفيللين | حقن | Sedico | مصر | |
| أمینوفیلین | 25 | حقن | HOSPIRA INC | السعودية |
| ايتافيللين | 500mg/5ml | حقن | Memphis | مصر |
| سيدوفيللين | حقن | Cid | مصر | |
| سيدوفيللين | 300mg/5ml | حقن | Cid | مصر |
| سيدوفيللين | 300 mg | حقن | CID | مصر |
| سيدوفيللين حقن وريد | حقن | CID | مصر | |
| Quibron-T/SR Tablets | أقراص | Mead Johnson & Co. / Bristol Mayers | الكويت | |
| أمري فيللين لبوس | 100 mg | تحاميل | Amriya | مصر |
| أمري فيللين لبوس | 300 mg | تحاميل | Amriya | مصر |
علامات توجب إيقاف امينوفيللين
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تشنجات صرعية
- اضطراب نظم قلبي خطير
- قيء متواصل (علامة تسمم)
- انخفاض البوتاسيوم
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع امينوفيللين؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـامينوفيللين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. **تُخفَّض الجرعة بوضوح في تشمّع الكبد وقصور القلب وكبار السن** — عمر النصف يتضاعف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**قياس مستوى الثيوفيللين في الدم ضروري** — النطاق العلاجي 10-20 ميكروغرام/مل والسمّية تبدأ قرب الحد الأعلى. يُقاس بعد 3 أيام من أي تعديل، **ويُعاد عند أي دواء جديد أو تغيّر في التدخين**.
الجرعة الزائدة
**خطر ونافذته ضيقة**: قيء متواصل وتسارع نبض واضطراب نظم وتشنجات قد تسبق أي عرض آخر. تستدعي دخولاً؛ الفحم النشط متعدد الجرعات يفيد وقد يلزم غسيل دموي.
امينوفيللين مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة امينوفيللين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- اضطرابات نظم القلب النشطة
- اضطراب نظم قلبي خطير
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
ماذا لو نسيت جرعة امينوفيللين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (الهدف 10-20 ميكروغرام/مل)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن امينوفيللين
هل امينوفيللين آمن للأطفال؟
كم سعر امينوفيللين؟
ما هي المادة الفعالة في امينوفيللين؟
ما بديل امينوفيللين؟
ما الفرق بين امينوفيللين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ثيوفيللين ←
عندك سؤال عن امينوفيللين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.