أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
سيدوفيللين
cidophylline i.v.
تنتج شركة Cid مستحضر سيدوفيللين بتركيز من مادة ثيوفيللين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 6 وحدة. المادة الفعالة ثيوفيللين — موسّع شعب قديم يُستخدم كعلاج مساعد في الربو والانسداد الرئوي، هامش أمانه ضيق ويحتاج قياس مستواه.
أين يقع سعر سيدوفيللين بين المتاح؟
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيدوفيللين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر سيدوفيللين
- 21 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.6 جنيه
- أعلى سعر
- 95 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو سيدوفيللين من إنتاج Cid بسعر 2.6 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: سيدوفيللين
يجمع سيدوفيللين مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: ethylendiamine. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل سيدوفيللين؟
مثبط غير انتقائي للفوسفوديستراز فيرتفع AMP الحلقي في العضلات الملساء الشعبية وترتخي، ومضاد لمستقبلات الأدينوزين المسببة لتضييق الشعب. له أيضاً أثر مضاد للالتهاب بجرعات منخفضة ويحسّن انقباض الحجاب الحاجز — أثر مفيد في الانسداد الرئوي المزمن.
دواعي استعمال سيدوفيللين
يستخدم الأطباء سيدوفيللين لعلاج الحالات الآتية:
- الربو المزمن كعلاج مساعد
- مرض الانسداد الرئوي المزمن
- ضيق التنفس الليلي المتكرر
- انقطاع النفس لدى الخدّج (بإشراف)
جرعة سيدوفيللين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ثيوفيللين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
300-600 ملغ يومياً مقسمة، وتُعدّل بقياس المستوى في الدم
الأطفال
حسب الوزن والعمر بقرار طبي دقيق
الحد الأقصى
يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (الهدف 10-20 ميكروغرام/مل)
طريقة استخدام سيدوفيللين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول سيدوفيللين في الجسم
- بداية المفعول
- 30 دقيقة للشكل العادي
- عمر النصف
- متغيّر جداً: 8 ساعات للبالغ و3-5 ساعات للطفل و24 ساعة في قصور الكبد أو القلب
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـسيدوفيللين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ثيوفيللين:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- أرق وتوتر
- خفقان
- صداع
- رجفة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات صرعية
- اضطراب نظم قلبي خطير
- قيء متواصل (علامة تسمم)
- انخفاض البوتاسيوم
موانع استعمال سيدوفيللين
لا يُستخدم سيدوفيللين في الحالات التالية:
- اضطرابات نظم القلب النشطة
- الصرع غير المسيطر عليه
- قرحة المعدة النشطة
- فرط نشاط الغدة الدرقية
تداخلات سيدوفيللين الدوائية
قد يتفاعل سيدوفيللين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- السيبروفلوكساسين والإريثروميسين: ترفع تركيزه لمستويات سامة
- التدخين: يسرّع تكسيره فيقلل تركيزه — الإقلاع المفاجئ يرفعه
- الكافيين: تأثير تراكمي (توتر وخفقان)
- الفينيتوين والريفامبيسين: تقلل تركيزه
سيدوفيللين للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة مع مراقبة المستوى، فالسيطرة على الربو أولوية أثناء الحمل.
تخزين سيدوفيللين
درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.
إذا نسيت جرعة من سيدوفيللين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل سيدوفيللين
يشترك سيدوفيللين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ثيوفيللين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيدوفيللين (هذه الصفحة) | حقن | Cid | مصر | |
| أمينوفيللين | حقن | Sedico | مصر | |
| أمینوفیلین | 25 | حقن | HOSPIRA INC | السعودية |
| امينوفيللين | 250 mg/10 ml | حقن | Sedico | مصر |
| ايتافيللين | 500mg/5ml | حقن | Memphis | مصر |
| سيدوفيللين | 300mg/5ml | حقن | Cid | مصر |
| سيدوفيللين | 300 mg | حقن | CID | مصر |
| سيدوفيللين حقن وريد | حقن | CID | مصر | |
| Quibron-T/SR Tablets | أقراص | Mead Johnson & Co. / Bristol Mayers | الكويت | |
| أمري فيللين لبوس | 100 mg | تحاميل | Amriya | مصر |
| أمري فيللين لبوس | 300 mg | تحاميل | Amriya | مصر |
علامات توجب إيقاف سيدوفيللين
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تشنجات صرعية
- اضطراب نظم قلبي خطير
- قيء متواصل (علامة تسمم)
- انخفاض البوتاسيوم
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
سيدوفيللين والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـسيدوفيللين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. تُخفَّض الجرعة بوضوح في تشمّع الكبد وقصور القلب وكبار السن — عمر النصف يتضاعف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس مستوى الثيوفيللين في الدم ضروري — النطاق العلاجي 10-20 ميكروغرام/مل والسمّية تبدأ قرب الحد الأعلى. يُقاس بعد 3 أيام من أي تعديل، ويُعاد عند أي دواء جديد أو تغيّر في التدخين.
الجرعة الزائدة
خطر ونافذته ضيقة: قيء متواصل وتسارع نبض واضطراب نظم وتشنجات قد تسبق أي عرض آخر. تستدعي دخولاً؛ الفحم النشط متعدد الجرعات يفيد وقد يلزم غسيل دموي.
سيدوفيللين مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات سيدوفيللين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- اضطرابات نظم القلب النشطة
- اضطراب نظم قلبي خطير
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
ماذا لو نسيت جرعة سيدوفيللين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (الهدف 10-20 ميكروغرام/مل)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيدوفيللين
هل سيدوفيللين محلي أم مستورد؟
هل سيدوفيللين يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل سيدوفيللين؟
كيف أستخدم سيدوفيللين بشكل صحيح؟
هل سيدوفيللين آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ثيوفيللين ←
عندك سؤال عن سيدوفيللين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.