أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
اميونات 1000/750 iu
immunate
من مستحضرات Baxter Ag المسجّلة في مصر، يقدّم اميونات مادة عامل التخثر الثامن الفعالة بتركيز 1000/750 iu في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة عامل التخثر الثامن — العلاج التعويضي الأساسي للهيموفيليا أ، يُحقن وريدياً وقاية أو عند النزف.
- المادة الفعالة
- عامل التخثر الثامن
- التركيز
- 1000/750 iu
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Baxter Ag
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 2992 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
أين يقع سعر اميونات بين المتاح؟
بمقارنة 55 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اميونات يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اميونات
- 2992 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 10 جنيه
- أعلى سعر
- 39146 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 55 صنف
الأقل سعراً حالياً هو A.H.G من VACSERA بسعر 10 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: اميونات
يجمع اميونات مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: von willebrand factor. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل اميونات؟
بروتين مُصنَّع بالهندسة الوراثية أو مستخلص من البلازما يعوّض العامل الثامن الناقص وراثياً في الهيموفيليا أ. العامل الثامن يعمل **عاملاً مساعداً** للعامل التاسع المنشّط في تفعيل العامل العاشر — وهي خطوة تضخيم حاسمة في سلسلة التخثر. بدونه ينتج ثرومبين قليل جداً فتتكوّن جلطة ضعيفة تتفكك سريعاً، وهذا يفسّر النزف المتأخر المتكرر المميز للهيموفيليا لا النزف الفوري.
دواعي استعمال اميونات
يوصف اميونات في الحالات التالية:
- **الهيموفيليا أ — الوقاية المنتظمة من النزف**
- علاج نوبات النزف الحادة
- تغطية العمليات الجراحية وخلع الأسنان
- داء فون ويلبراند (بمنتجات محددة تحتوي عامل فون ويلبراند)
جرعة اميونات
تختلف جرعة اميونات من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
تُحسب بالمعادلة: الوحدات = الوزن × 0.5 × الارتفاع المطلوب في نسبة العامل
الأطفال
بنفس المعادلة — **الأطفال قد يحتاجون جرعة أعلى نسبياً لوزنهم**
الحد الأقصى
يُحدد بمستوى العامل المستهدف وشدة النزف
طريقة استخدام اميونات (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
اميونات: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ارتفاع مستوى العامل فوري بعد الحقن
- عمر النصف
- 8-12 ساعة للمنتجات التقليدية، و14-19 ساعة للمنتجات ممتدة المفعول
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـاميونات
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- ألم أو احمرار موضع الحقن
- صداع
- طعم غريب
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تكوّن مثبطات (أضداد معادلة) — أخطر مضاعفة وتصيب نحو 20-30% من مرضى الهيموفيليا أ الشديدة**
- تفاعلات تحسسية شديدة
- جلطات مع القسطرة الوريدية المركزية
- انتقال عدوى (مع المنتجات البلازمية — نادر جداً اليوم)
موانع استعمال اميونات
تجنّب اميونات تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية لبروتين الفأر أو الهامستر (لبعض المنتجات المؤتلفة)
- استخدامه في الهيموفيليا ب — **العامل مختلف تماماً**
- الحقن الوريدي السريع
تداخلات اميونات الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على اميونات، وأهمها:
- لا تداخلات دوائية كلاسيكية معروفة
- **مضادات الالتهاب والأسبرين: تُتجنّب تماماً** — تزيد النزف
- الأدوية العضلية: **تُتجنّب الحقن العضلية** لخطر الورم الدموي
اميونات للحامل والمرضع
حاملات الجين قد يحتجنه حول الولادة؛ يُستخدم بأمان عند الحاجة بقرار طبيب الدم.
تخزين اميونات
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات** (وبعض المنتجات تُحفَظ في حرارة الغرفة لمدة محددة)، **لا يُجمَّد**، ويُستخدم المحلول المحضّر خلال 3 ساعات.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة اميونات قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل اميونات
إذا لم يتوفر اميونات في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اميونات (هذه الصفحة) | 1000/750 iu | حقن | Baxter Ag | مصر |
| A.H.G | حقن | VACSERA | مصر | |
| ADVATE | 250 IU | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ADVATE | 500 IU | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ADVATE | 1000 IU | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ALTUVIIIO® | 1000 IU/Vial | حقن | Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), Sweden, Stockholm | الإمارات |
| ALTUVIIIO® | 250 IU/Vial | حقن | Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), Sweden, Stockholm | الإمارات |
| ALTUVIIIO® | 4000 IU/Vial | حقن | Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), Sweden, Stockholm | الإمارات |
| ALTUVIIIO® | 500 IU/Vial | حقن | Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), Sweden, Stockholm | الإمارات |
| BENEFIX | 250 IU | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BENEFIX | 500 IU | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
متى يصبح أثر اميونات حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **تكوّن مثبطات (أضداد معادلة) — أخطر مضاعفة وتصيب نحو 20-30% من مرضى الهيموفيليا أ الشديدة**
- تفاعلات تحسسية شديدة
- جلطات مع القسطرة الوريدية المركزية
- انتقال عدوى (مع المنتجات البلازمية — نادر جداً اليوم)
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع اميونات؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـاميونات
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — **عامل التخثر الثامن بروتين يُعطى وريدياً ويُستهلَك في سلسلة التخثر ويُكسَّر إلى أحماض أمينية كأي بروتين**، فلا يُطرح بالكلى ولا يخضع لاستقلاب كبدي دوائي. **لكن ملاحظة مهمة**: **الكبد هو موضع تصنيع معظم عوامل التخثر الأخرى** — **فمريض الهيموفيليا المصاب بمرض كبدي (وهو شائع تاريخياً بسبب التهاب الكبد C المنقول بالدم قبل عصر الفحص) قد يعاني اضطراب تخثر مركّباً يحتاج تقييماً أوسع من مجرد تعويض العامل الثامن**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى نشاط العامل الثامن قبل وبعد الحقن**، **وفحص المثبطات (الأضداد المعادلة) بانتظام** — خصوصاً في أول 50 يوم تعرض، وصورة دم، وفحص فيروسات للمنتجات البلازمية.
الجرعة الزائدة
لا سمّية معروفة من الجرعة الزائدة؛ نظرياً قد يزيد خطر التجلط.
ماذا لو نسيت جرعة اميونات أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى العامل المستهدف وشدة النزف
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اميونات
هل اميونات آمن أثناء الحمل؟
هل اميونات يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول اميونات؟
هل اميونات آمن للأطفال؟
كيف أحفظ اميونات؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة عامل التخثر الثامن ←
عندك سؤال عن اميونات؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.