أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية
انداجرا
Andagra
انداجرا مستحضر دوائي تنتجه غير محدد في مصر، ومادته الفعالة سيلدينافيل. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة سيلدينافيل — يحسّن تدفق الدم فيعالج ضعف الانتصاب، ويُستخدم بتركيز مختلف لارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
- المادة الفعالة
- سيلدينافيل
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- غير محدد
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 102 جنيه
انداجرا وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 158 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن انداجرا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر انداجرا
- 102 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.09 جنيه
- أعلى سعر
- 3713.35 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 158 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ALADIN من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 1.09 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: انداجرا
يجمع انداجرا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: دابوكسيتين.
دابوكسيتين — أول دواء مصمّم خصيصاً لسرعة القذف، يُؤخذ عند الحاجة قبل الجماع بساعة إلى ثلاث.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- سرعة القذف لدى الرجال من 18 إلى 64 سنة — الاستخدام المعتمد الوحيد
- يُؤخذ عند الحاجة قبل العلاقة بساعة إلى ثلاث ساعات — لا يومياً
- يُستخدم ضمن خطة تشمل التقنيات السلوكية والدعم النفسي لا كعلاج منفرد
- يُقيَّم بعد أربع جرعات — فإن لم يفد يُعاد النظر لا تُرفَع الجرعة ذاتياً
الدور الدوائي لهذا المكوّن: مثبط قصير المفعول جداً لاسترداد السيروتونين، صُمّم للاستخدام عند الحاجة لا يومياً. رفع السيروتونين في النواة الجانبية العملاقة بجذع الدماغ يرفع عتبة منعكس القذف. قصر عمر نصفه هو ما يميّزه عن مضادات الاكتئاب المستخدمة لنفس الغرض خارج الدواعي.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى انداجرا:
- إغماء وهبوط ضغط انتصابي
- تغيّرات مزاجية وأفكار انتحارية
- متلازمة السيروتونين
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- أمراض القلب الشديدة وقصور القلب
- تاريخ إغماء
- الاكتئاب أو الهوس
الملف الكامل: دابوكسيتين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل انداجرا؟
يثبّط إنزيم الفوسفوديستراز-5 الذي يكسّر مركّب GMP الحلقي. أثناء التنبيه الجنسي يُطلَق أكسيد النيتريك في الأجسام الكهفية فيرتفع هذا المركّب وترتخي العضلات الملساء ويتدفق الدم؛ تثبيط الإنزيم يطيل بقاءه. في الرئة يوسّع الأوعية الرئوية، وهو أساس استخدامه في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي بجرعات مختلفة.
دواعي استعمال انداجرا
تشمل دواعي استعمال انداجرا ما يلي:
- ضعف الانتصاب — الخيار الأول الفموي
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي (بجرعات وأسماء تجارية مختلفة)
- ضعف الانتصاب المرتبط بالسكري أو بعد جراحة البروستاتا
- داء رينو الشديد (استخدام إضافي)
جرعة انداجرا
يحدد الطبيب جرعة انداجرا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
50 ملغ قبل الجماع بساعة، وتُعدّل بين 25 و100 ملغ حسب الاستجابة
الأطفال
لا يُستخدم لهذا الغرض
الحد الأقصى
100 ملغ مرة واحدة يومياً
طريقة استخدام انداجرا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول انداجرا في الجسم
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة، وتتأخر مع الوجبة الدهنية
- عمر النصف
- 4 ساعات، ونافذة الفعالية 4-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـانداجرا
قد ترافق استخدام انداجرا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- صداع
- احمرار الوجه
- احتقان أنف
- عسر هضم
- زغللة أو رؤية زرقاء مؤقتة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انتصاب مؤلم يزيد عن 4 ساعات (طارئ)
- فقدان مفاجئ للبصر أو السمع
- هبوط ضغط شديد مع النترات
موانع استعمال انداجرا
قبل تناول انداجرا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- من يتناول النترات لعلاج الذبحة — الجمع قد يكون قاتلاً
- الجلطة القلبية أو الدماغية خلال 6 أشهر
- هبوط الضغط الشديد
- أمراض الشبكية الوراثية
تداخلات انداجرا الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء انداجرا، فهذه أبرز التداخلات:
- النترات (نيتروجليسرين، إيزوسوربايد): ممنوع تماماً — هبوط ضغط قاتل
- حاصرات ألفا (تامسولوسين): خطر هبوط ضغط، يُفصل بينهما 4 ساعات
- الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه فتُخفض الجرعة
- الوجبات الدسمة: تؤخر بدء المفعول
انداجرا للحامل والمرضع
غير مخصص للنساء في هذا الاستخدام.
تخزين انداجرا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك انداجرا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل انداجرا
تتوفر بدائل عديدة لـانداجرا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| انداجرا (هذه الصفحة) | أقراص | غير محدد | مصر | |
| ALADIN | 25 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ALADIN | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ALADIN | 100 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ALADIN . TABLETS | 50 mg | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ALADIN . TABLETS | 25 mg | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ALADIN TABLETS | 100 mg | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ANDROZ | 100 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ANDROZ | أقراص | TORRENT PHARMACEUTI CALS , INDIA | عُمان | |
| APHRODIL | 50 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| APHRODIL . TABLETS | أقراص | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان |
علامات توجب إيقاف انداجرا
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- انتصاب مؤلم يزيد عن 4 ساعات (طارئ)
- فقدان مفاجئ للبصر أو السمع
- هبوط ضغط شديد مع النترات
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـانداجرا
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـانداجرا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بـ25 ملغ إذا كان الترشيح أقل من 30 أو في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تقييم صحة القلب قبل البدء — النشاط الجنسي مجهود بدني. لا يحتاج تحاليل دورية.
الجرعة الزائدة
صداع واحمرار واضطراب رؤية وهبوط ضغط. لا ترياق؛ العلاج داعم ولا يُزال بالغسيل الكلوي.
انداجرا مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات انداجرا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- الجلطة القلبية أو الدماغية خلال 6 أشهر
- هبوط الضغط الشديد
- النترات (نيتروجليسرين، إيزوسوربايد): ممنوع تماماً — هبوط ضغط قاتل
ماذا لو نسيت جرعة انداجرا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ مرة واحدة يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن انداجرا
كم سعر انداجرا؟
هل انداجرا آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين انداجرا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول انداجرا؟
كيف أحفظ انداجرا؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيلدينافيل ←
عندك سؤال عن انداجرا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.