أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
انزيفا 40 mg
Enziva
تنتج شركة Med City Pharma مستحضر انزيفا بتركيز 40 mg من مادة إنزالوتاميد الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة إنزالوتاميد — مضادّ قوي لمستقبل الأندروجين، لسرطان البروستاتا المتقدّم المعتمد على الهرمون.
- المادة الفعالة
- إنزالوتاميد
- التركيز
- 40 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Med City Pharma
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 7696.55 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 3103269343
كيف يعمل انزيفا؟
**مضادّ قوي لمستقبل الأندروجين (التستوستيرون) من الجيل الثاني، يعمل على ثلاث خطوات معاً**. **يرتبط بمستقبل الأندروجين ويمنع التستوستيرون من الارتباط به، ويمنع انتقال المستقبل إلى نواة الخلية، ويمنع ارتباطه بالحمض النووي**، فيقطع إشارة الأندروجين المحرّكة لنموّ سرطان البروستاتا قطعاً أعمق من مضادّات الأندروجين الأقدم. سرطان البروستاتا يعتمد بشدّة على هذه الإشارة حتى بعد انخفاض التستوستيرون، فيبطّئ إنزالوتاميد نموّه ويطيل البقاء حتى في المرحلة المقاومة للإخصاء. **يُعطى فموياً مع أدوية الحرمان الهرموني، وأبرز مخاوفه التعب وخطر التشنّجات (يعبر حاجز الدماغ) والسقوط والضغط**.
دواعي استعمال انزيفا
يستخدم الأطباء انزيفا لعلاج الحالات الآتية:
- سرطان البروستاتا المنتشر المقاوم للإخصاء
- سرطان البروستاتا المنتشر الحسّاس للهرمون (مع الحرمان الهرموني)
- سرطان البروستاتا غير المنتشر المقاوم للإخصاء عالي الخطر
جرعة انزيفا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إنزالوتاميد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
160 ملغ مرة يومياً مع أو بدون طعام، مع علاج الحرمان الهرموني
الأطفال
لا ينطبق؛ ليس دواءً للأطفال
الحد الأقصى
160 ملغ يومياً
طريقة استخدام انزيفا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
انزيفا: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر يُقيَّم بمؤشّرات الورم والتصوير عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- طويل نحو 5.8 أيام
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP2C8/3A4) ويُطرح أساساً بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـانزيفا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إنزالوتاميد:
أعراض شائعة
- تعب وضعف
- هبّات حرارة
- ارتفاع ضغط الدم
- ألم ظهر ومفاصل
- دوخة وسقوط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنّجات (يعبر حاجز الدماغ)
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي القابل للعكس (نادر)
- سقوط وكسور
- أحداث قلبية وعائية وارتفاع ضغط شديد
- تفاعل جلدي شديد وقلّة عدلات نادرة
موانع استعمال انزيفا
لا يُستخدم انزيفا في الحالات التالية:
- تاريخ تشنّجات أو عوامل تخفض عتبة النوبة (بحذر شديد)
- الحمل (يُمنع للنساء لأنه قد يضرّ الجنين) — دواء للرجال
- القصور الكبدي الشديد
- الجمع غير المراعى مع أدوية ذات نافذة علاجية ضيّقة (يحفّز إنزيماتها)
تداخلات انزيفا الدوائية
قد يتفاعل انزيفا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- محفّز قوي لـCYP3A4 (وأنزيمات أخرى): يقلّل مستوى أدوية كثيرة (مضادات تخثّر، بعض أدوية القلب والصرع) فتُراقَب أو تُعدَّل
- مثبّطات ومحفّزات CYP2C8/3A4: قد تغيّر تركيزه
- الوارفارين: قد يقلّ أثره فيُراقَب التخثّر
- أدوية تخفض عتبة التشنّج: خطر متراكم
انزيفا للحامل والمرضع
دواء للرجال؛ لكنه قد يضرّ الجنين، فيُنصح الرجل باستخدام واقٍ مع شريكة حامل أو في سنّ الإنجاب أثناء العلاج ولمدة بعده. لا يُتعامَل معه من قِبَل الحوامل.
تخزين انزيفا
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، وتُبلَع الكبسولات كاملة.
إذا نسيت جرعة من انزيفا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل انزيفا
يشترك انزيفا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إنزالوتاميد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| انزيفا (هذه الصفحة) | 40 mg | أقراص | Med City Pharma | السعودية |
| انزيفا | 80 mg | أقراص | Med City Pharma | السعودية |
| JULDIFO | 40 MG | كبسولات جيلاتينية | GULF PHARMACY | البحرين |
| XTANDI | 40 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Xtandi™ | 40mg | كبسولات | Delpharm Meppel B. V., Netherlands, 7942 JG, Meppel | الإمارات |
| إكستاندي | 40 mg | كبسولات | ASTELLAS PHARMA | السعودية |
| إنزولار | 40 mg | كبسولات | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| اكستاندي | 40 mg | كبسولات | Astellas Pharma Inc | مصر |
متى يصبح أثر انزيفا حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تشنّجات (يعبر حاجز الدماغ)
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي القابل للعكس (نادر)
- سقوط وكسور
- أحداث قلبية وعائية وارتفاع ضغط شديد
- تفاعل جلدي شديد وقلّة عدلات نادرة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
انزيفا في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـانزيفا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد لأنه يُستقلَب في الكبد، وقد لا يحتاج تعديلاً في الخفيف إلى المتوسط**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مؤشّر الورم (PSA) والتصوير، والضغط، وخطر التشنّجات والسقوط (خاصة كبار السن)، ووظائف الكبد، وصورة الدم، والحالة العصبية والإدراكية، والتداخلات الدوائية عبر تحفيزه للإنزيمات**.
الجرعة الزائدة
قد يزيد خطر التشنّجات؛ يُعالَج داعمياً بمراقبة عصبية.
انزيفا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات انزيفا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- محفّز قوي لـCYP3A4 (وأنزيمات أخرى): يقلّل مستوى أدوية كثيرة (مضادات تخثّر، بعض أدوية القلب والصرع) فتُراقَب أو تُعدَّل
- أحداث قلبية وعائية وارتفاع ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة انزيفا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 160 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن انزيفا
هل انزيفا آمن أثناء الحمل؟
هل انزيفا آمن للأطفال؟
كم سعر شريط انزيفا؟
كيف أستخدم انزيفا بشكل صحيح؟
كم سعر انزيفا؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إنزالوتاميد ←
عندك سؤال عن انزيفا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.